1. Возможность получать самую интересную информацию о состоянии медицины на настоящий момент 2



Pdf көрінісі
бет12/14
Дата12.03.2017
өлшемі7,49 Mb.
#9216
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14

Авторы
1.  Жумагали Оразгул Муканкызы, 
врач-эндокринолог, АО 
«ННКЦ», РНЦ НМП, г. Астана, 
сот. 8 777 615 39 02.
2.  Карсыбаева Гульжан 
Сабыровна, врач-эндокринолог 
ГКП на ПХВ «Городская 
больница №1», г. Астана,  
сот. 8 701 496 93 87.
3.  Камитбекова Жанар 
Убайдуллаевна, врач-
эндокринолог ГКП на ПХВ 
«Городская больница №1»,  
г. Астана, сот. 8 701 222 33 08.
4.  Тажибекова Меруерт 
Суюнбековна, врач-
эндокринолог ГКП на ПХВ 
«Городская поликлиника №2».  
г. Астана, сот. 8 701 558 19 58.
  Жумагали О.М., 
Карсыбаева Г.С., 
Камитбекова Ж.У., 
Тажибекова М.С. 
АО «ННКц», ГКП на ПхВ 
«Городская больница №1», 
ГКП на ПхВ «Городская 
поликлиника №2», г. Астана
метфогамма для коррекции 
постпрандиальной гликемии 
при сахарном диабете 2-го 
типа
Жумагали О.М., Карсыбаева Г.С., 
Камитбекова Ж.У., Тажибекова 
М.С. 
АО «ННКЦ», ГКП на ПХВ 
«Городская больница №1», 
ГКП на ПХВ «Городская 
поликлиника №2», г. Астана.
Метфогамма эффективна 
для коррекции не только 
тощаковой гликемии, но 
и постпрандиальной гликемии 
у больных сахарным диабетом 
2-го типа.
Метфогамма для коррекции 
постпрандиальной гликемии 
при сахарном диабете 2-го 
типа
Жумагали О.М., Карсыбаева Г.С., 
Камитбекова Ж.у., Тажибекова 
М.С. 
АО «ННКЦ», ГКП на ПХВ 
«Городская больница №1», 
ГКП на ПХВ «Городская 
поликлиника №2», г. Астана.
Метфогамма ашқарын 
гликемиясы ғаңа емес, сонымен 
қатар қант диабетінің 2 типтегі 
постпрандиальді гликемиясында 
да пайдалы.
Metfogamma for post-prandial 
glycaemia correction in diabetes 
mellitus type 2
Zhumagali O.M., Karsybayeva G. S., 
Kamitbekova Zh. U.,  
Tazhibekova M.S. 
JSC «NSCC», PKhV «City hospital 
№1», PKhV «City hospital №2», 
Astana city
Metfogamma is high-effective 
sugar-lowering medicine to be 
used both in monotherapy and 
in the combination with Insulin 
and secretagogi. Aim of research – 
evaluation of the clinic efficiency of 
Metfogamma by self-experience.
  Резюме  •  Тұжырым  •  Summary
#1(25) февраль, 2012г. 
96
наука и Практика

денситОметрия –  
пЕрвый ШаГ К прЕдотвраЩЕнию  
остЕопороЗа
По данным ВОЗ, переломы на фоне 
остеопороза среди всех причин инва-
лидности и смертности занимают 4-е 
место, 68 % всех переломов, требующих 
госпитализации, происходят на фоне 
остеопороза.
От переломов на фоне остеопо-
роза умирает больше женщин, чем 
от рака матки и молочной железы, 
вместе взятых!
В связи с тем, что успех в лечении 
остеопороза напрямую зависит от ран-
него выявления заболевания до стадии 
переломов, в конце ХХ столетия была 
разработана очень точная методика из-
мерения  плотности  костей  –  ультра-
звуковая денситометрия и двухэнер-
гетическая рентгеновская денситометрия 
(абсорбциометрия).
Так как остеопороз является огром-
ным бременем для национальных си-
стем  здравоохранения,  в  Казахстане 
был запущен проект «Разработка ком-
плексной программы профилакти-
ки остеопороза в Республике Казах-
стан» при поддержке Министерства 
здравоохранения  РК,  КНМУ  им. 
С.Д. Асфендиярова и ТОО «ОО Ка-
захская академия питания».
Компания  Medonica  предлагает 
ультразвуковой костный денсито-
метр SONOST-3000, предназначен-
ный  для  выявления  остеопороза. 
Это компактный и очень эффективный 
аппарат для определения риска остео-
порозного перелома. Может определить 
костные изменения на ранних стадиях 
с первой же диагностики. Оптимальное 
сочетание высокого качества и доступ-
ной цены аппарата позволяют с его по-
мощью обеспечить профилактические 
осмотры для раннего выявления про-
блем.  По  рекомендации  президента 
Ассоциации  врачей  по  остеопорозу 
г-жи Габдулиной, обследования на дан-
ном денситометре должны назначаться 
педиатрами, гинекологами, семейными 
врачами и другими специалистами.
–  Пропускная  способность  данного 
аппарата – 20 пациентов в день
–  Средняя стоимость ультразвуковой 
денситометрии – 2000 тенге.
–  В год прибыль составит в среднем 
5 200 000 тенге (с расчетом 10 чело-
век в день).
–  Аппарат окупается в среднем в те-
чение одного года.
Для  более  обширных  исследо-
ваний рекомендован денситометр 
рентгеновский костный DEXXUM 
T. Это аппарат, использующий DEXA-
технологию,  сочетающую  в  себе  ряд 
выгодных  качеств:  возможность  ис-
следования осевого скелета, хорошую 
чувствительность,  высокую  точность 
и высокое качество воспроизведения, 
низкую дозу облучения, относительную 
дешевизну, быстроту исследования.
Предназначен  для  исследования 
позвоночника и бедра, а также широ-
кого  использования  в  ревматологии, 
акушерстве, гинекологии, эндокрино-
логии и травматологии для выявления 
ранних изменений скелета на поликли-
ническом этапе с целью дальнейшего 
лечения.
Область применения аппаратов 
SONOST-3000 и DEXXUM T:
–  Акушерство и гинекология.
–  Общая медицина и семейная меди-
цина.
–  Ортопедия и педиатрия.
  На правах рекламы
модель
DEXXUM T
SONOST 3000
принцип работы 
рентген-система
рентген 
DEXA-технология (двухэнергетическая 
рентгеновская абсорбциометрия)
ультразвук
Места сканирования 
время сканирования
позвоночник, бедро 
Быстрое:
– позвоночник 1 мин. 25 сек.
– бедро 1 мин. 5 сек.
среднее:
– позвоночник 3 мин. 7 сек.
– бедро 2 мин.
– предплечье 5 мин. 53 сек.
пятка (пяточная кость)
< 15 сек.
измеряемые 
параметры
Минеральная плотность кости (BMD)
Минеральный состав кости (BMC)
площадь
Жир
плотность ткани
индекс качества кости (BQi)
скорость ультразвука (SOS)
Коэффициент широкополосного 
затухания (BUA)
вес
130,5 кг
12 кг
Эксклюзивный дистрибьютор
Ультразвуковой костный 
денситометр Sonost 3000
тел./факс: +7 (727) 333 30 03
www.medonica.kz
* В стоимость аппарата включается 
доставка и инсталляция 
ТОЛЬКО по г. Алматы
АКЦИЯ!
2 250 000

7 800 000

Рентгеновский костный 
денситометр DEXXUM T

ПОмОлОдеть  
на 30 лет
Редкий диагноз прогерия был поставлен мальчику из Атырауской области еще 15 
лет назад. Сейчас Нуржану Уркешбаеву 20 лет, и недавно в Алматы ему была сделана 
целая серия уникальных операций.
При этом заболевании 
возникают изменения кожи 
и внутренних органов, 
которые обусловлены 
преждевременным старением 
организма.
Всего 80 человек в мире страда-
ют этим редчайшим генетическим 
дефектом. С древнегреческого слово 
«прогерия» переводится как «сверх-
старик». При этом заболевании воз-
никают изменения кожи и внутрен-
них органов, которые обусловлены 
преждевременным старением орга-
низма. Классифицируют детскую 
прогерию  (синдром  Гетчинсона 
(Хатчинсона) – Гилфорда) и проге-
рию взрослых (синдром Вернера).
В  числе  зафиксированных 
в мире случаев прогерии, как ука-
зывает «Википедия», 13-летняя де-
вочка Хэйли Окинс, 7-летняя Ашан-
ти Элиотт-Смит, а также 12-летняя 
Онталаметсе Фалатсе (Ontlametse 
Phalatse) из городка Хеброна непо-
далеку от Йоханнесбурга, являюща-
яся единственной больной прогери-
ей представительницей негроидной 
расы. Также широкую известность 
в мире получил TsimFuckis, поль-
зователь YouTube, страдающий про-
герией и ведущий видеоблог.
Казахстанские средства массо-
вой информации – газеты и теле-
каналы – уже не раз рассказывали 
о Нуржане и показывали сюжеты 
о нем. И вот недавно Булат и Айгуль 
Баировы, хирурги одной из алма-
тинских клиник эстетической ме-
дицины,  провели  ему  несколько 
пластических  операций.  До  них 
двадцатилетний юноша выглядел 
как шестидесятилетний мужчина, 
а теперь, говорят его родители, он 
помолодел лет на тридцать.
В  Казахстане  такое  хирурги-
ческое  вмешательство  проведе-
но  впервые,  а  в  странах  СНГ  это 
лишь  второй  подобный  случай. 
Сложность заключалась не только 
в пластических манипуляциях: как 
правило, у таких больных страдают 
и внутренние органы, нередко раз-
вивается сахарный диабет, поэто-
му медики опасались возможных 
последствий операции. Но обсле-
дования показали, что противопо-
казаний у Нуржана нет. Поскольку 
само заболевание изучено пока не-
достаточно,  врачи  предполагают, 
что у юноши легкая форма заболе-
вания, поразившая только кожу. Хи-
рурги провели лечение в несколько 
этапов:  сначала  подтяжка  лица, 
шеи, лба, затем подтяжка верхних 
и нижних век – всего около десяти 
оперативных вмешательств. Впере-
ди нехирургический метод, заклю-
чающийся в лазерной и контурной 
пластике.
Пластическая  хирургия  в  по-
следние годы развивается особен-
но стремительно. Люди хотят быть 
моложе, не иметь физических и воз-
растных недостатков. Но в случае 
Нуржана это уникальная возмож-
ность выглядеть как его сверстники 
и построить свою личную жизнь. 
Кстати, клиника взяла все расходы 
на себя, на проведение пластиче-
ских операций было потрачено бо-
лее 1 миллиона тенге.
  Айдын Акбаев
#1(25) февраль, 2012г. 
98
нОВОсти

Операции по имплантации ис-
кусственных левых желудочков в цен-
тре начали делать в конце прошед-
шего года, для этого врачи обучались 
в Литве, Германии, Франции, Швей-
царии, США. А сама разработка на-
соса была осуществлена инженерами 
НАСА и докторами, она применяет-
ся в развитых странах уже десять лет. 
Насос, в отличие от обычного сердца, 
качает кровь, подзаряжаясь от бата-
реек,  поэтому  пациент  постоянно 
должен носить прибор контроля.
Казахстанцы  внедрили  новую, 
более компактную модель первы-
ми в странах СНГ и таким образом 
вошли в число 22 стран – лидеров 
в кардиологии. По словам предсе-
дателя правления АО «Националь-
ный кардиохирургический научный 
центр» Юрия Пя, золотым стандар-
том при терминальной стадии сер-
дечной недостаточности является 
пересадка сердца. Но у нас пока до-
норство не развито, и для больных 
хорошей возможностью стало вне-
дрение искусственных левых желу-
дочков, или искусственного сердца.
В первой операции по импланта-
ции, проводимой в Национальном 
научном кардиологическом центре, 
принимали участие представители 
компании-изготовителя, доктора-на-
блюдатели, хирурги клиник-партне-
ров, которые проводили мастер-клас-
сы. Стоимость высокотехнологичной 
операции  будет  оплачивать  госу-
дарство, а это 46 миллионов тенге. 
В этом году предстоит провести 30 
операций, а всего в них нуждаются 
ежегодно 50–60 больных.
Есть надежда, что в скором вре-
мени подобные операционные вме-
шательства можно будет делать и де-
тям, поскольку планируется выпуск 
уменьшенной  модели  HeartWare. 
Идут разработки и еще более со-
вершенной модели механического 
сердца, которое подзаряжается дис-
танционно и полностью располага-
ется внутри тела. А в самом центре 
намерены  освоить  имплантацию 
сердца  без  разреза,  через  сосуды, 
а также развивать кардиохирургию 
новорожденных детей.
  Гульсум Калиева
В Астане врачи Национального научного кардиологического центра освоили 
уникальную технологию имплантации миниатюрной версии вспомогательного 
устройства желудочка сердца (искусственного сердца) модели HeartWare. Теперь 
казахстанцы, страдающие сердечной недостаточностью, особенно при термальной 
ее стадии, могут надеяться на долгую и качественную жизнь.
имПлантаЦия 
исКусствЕнноГо сЕрдЦа
#1
99
Казахстанский   
Медицинский
   Журнал

нОВЫе стандартЫ  
для рЕГистратуры
Ведомством разработаны и ут-
верждены новые стандарты для ре-
гистратуры.  Если  их  внедрение 
пройдет успешно, казахстанцы за-
будут об очередях, которые нужно 
занимать ранним утром, талончи-
ках и часовых ожиданиях на прием 
к врачу. Окошки, по словам предсе-
дателя комитета, должны исчезнуть 
совсем, будет безбарьерный метод 
общения  с  пациентами.  А  оче-
реди  будут  удобными,  ожидание 
комфортным, поскольку появятся 
электронные  табло,  как  в  ЦОНах 
и банках.
На повторный прием больные 
смогут записываться по телефону 
или через сайты поликлиник, ко-
торые уже открыты. Планируется 
перевести с бумажных носителей 
на электронные и карточки пациен-
тов, но это большая работа, требу-
ющая подготовки, поэтому переход 
произойдет  не  раньше  2015  года. 
Предусмотрены финансовые сред-
ства на закуп серверов и создание 
локальных сетей.
Канат  Ермекбаев  также  сооб-
щил, что улучшится амбулаторное 
льготное лекарственное обеспече-
ние. Если раньше лекарства опреде-
ленным категориям больных опла-
чивались в размере 50 %, то сейчас 
предусмотрено бесплатное лекар-
ственное  обеспечение.  При  этом 
препараты можно будет получать 
не только в определенных аптеках, 
но  и  во  всех  остальных,  для  чего 
вводятся специальные рецепты со 
штрихкодом.
Пока только обсуждается вари-
ант сооплаты медицинских услуг, 
по-прежнему скорая помощь и дру-
гие виды медицинской помощи, га-
рантированной государством, оста-
ются бесплатными. Все эти меры 
предусмотрены  для  улучшения 
качества  медицинского  обслужи-
вания.
  Айдын Акбаев
С этого года в государственных поликлиниках регистратура будет работать по-
новому. Об этом сообщил председатель комитета оплаты медицинских услуг 
Министерства здравоохранения Канат Ермекбаев.
#1(25) февраль, 2012г. 
100
нОВОсти

ПОликлиника  
БЕЗ очЕрЕди
Конкурс был объявлен в декабре 
минувшего года, а итоги его перво-
го этапа подвели в конце января ны-
нешнего года. В нем приняли уча-
стие все медицинские учреждения, 
оказывающие медицинские услуги 
населению во всех областях Казах-
стана. Главный критерий – четкая 
организация  приема  пациентов 
на амбулаторное лечение и диагно-
стику, упорядочение деятельности 
по оказанию населению качествен-
ной медицинской помощи, отсут-
ствие очередей.
Совсем без очередей наладить 
работу  пока  сложно,  считают 
в  поликлиниках,  поскольку  нуж-
ны дополнительные меры и сред-
ства,  к  примеру  необходимо  на-
ладить  бесперебойную  работу 
call-центров,  как  это  сделано  во 
многих  частных  клиниках  и  цен-
трах. А еще больший эффект дала 
бы полная информатизация боль-
ниц, электронные истории болез-
ней и запись по Интернету. Пока 
медицина не совсем готова к таким 
новшествам, хотя примеры внедре-
ния электронной истории болезни 
уже  есть  –  в  обычной  районной 
больнице Ескельдинского района 
Алматинской области. В это меди-
цинское учреждение, где нет оче-
редей, где внедрены электронные 
документы, ездят учиться врачи со 
всей республики.
И все же уже сейчас в государ-
ственных учреждениях пытаются 
активизировать  предваритель-
ную запись пациентов. Например, 
в столичной поликлинике №8 есть 
17 телефонных номеров, по кото-
рым пациенты могут записываться 
на прием к врачу. В других поли-
клиниках наладили прием по та-
лонам.
По  результатам  первого  тура 
конкурса были определены побе-
дители – 35 поликлиник. Они вы-
явлены в каждой области Казахста-
на. Но больше всего их в Астане (3) 
и Алматы (4). В этом году конкурс 
продолжен.
  Анна Андреева
В Министерстве здравоохранения продолжается республиканский конкурс 
«Поликлиника без очереди». Теперь в нем будут принимать участие не только 
поликлиники, но и врачебные амбулатории.
#1
101
Казахстанский   
Медицинский
   Журнал

С неправительственными орга-
низациями  медицинское  ведом-
ство сотрудничает не первый год, 
главная  цель  –  улучшение  ситуа-
ции  в  системе  здравоохранения. 
Для  этого  размещается  государ-
ственный социальный заказ по сем-
надцати  направлениям  и  темам 
на сумму 141 миллион тенге. В этом 
году  среди  таких  направлений  – 
профилактическая работа, преду-
преждение различных заболеваний, 
информационно-пропагандистская 
работа, сообщил директор депар-
тамента стратегического развития 
Министерства здравоохранения Бо-
лат Токежанов.
Среди поддержанных министер-
ством тем, реализуемых неправи-
тельственными организациями, – 
увеличение  продолжительности 
жизни, пропаганда здорового обра-
за жизни, улучшение репродуктив-
ного здоровья, улучшение качества 
жизни  больных  сахарным  диабе-
том,  совершенствование  качества 
медицинского обслуживания, под-
готовка  социальных  работников 
для первичной медико-санитарной 
помощи, мониторинг выполнения 
государственной программы «Сала-
матты Қазақстан».
НПО  работают  во  всех  обла-
стях  страны.  В  регионах  созданы 
общественные  советы,  которые 
контролируют качество медуслуг, 
в поликлиниках Астаны и Алматы 
организованы клубы пожилых лю-
дей, в Караганде действует центр 
по  профилактике  инсульта.  Есть, 
например,  проекты  по  созданию 
call-центров  в  регионах  и  школы 
безвозмездного донорства.
  Гульсум Калиева
ПО сОЦиальнОму заказу
Более ста сорока миллионов тенге выделено в этом году Министерством 
здравоохранения на социальные проекты, реализуемые общественными 
организациями.
#1(25) февраль, 2012г. 
102
нОВОсти

Обсуждались актуальные вопро-
сы  здравоохранения,  солидарной 
ответственности  граждан  за  соб-
ственное здоровье, а также участие 
неправительственных организаций 
в реализации государственной про-
граммы развития здравоохранения 
«Саламатты  Қазақстан»  на  2011-
2015  годы.  У  медицинского  ве-
домства  и  НПО  уже  накоплен 
некоторый  опыт  сотрудничества 
в решении вопросов общественно-
го здравоохранения. Представите-
ли профессио нальных ассоциаций 
врачей и провизоров, поддержки 
и развития фармацевтической де-
ятельности,  фармацевтической 
и медицинской продукции, незави-
симые эксперты активно участвуют 
в разработке и расширении норма-
тивно-правовой базы отрасли, в ра-
боте консультативно-совещательных 
органов здравоохранения.
На  заседании  представители 
НПО доложили о результатах со-
циального заказа за 2011 год. Со-
вместно были определены основные 
приоритеты развития социального 
заказа в регионах.
Министр  потребовала  от  ре-
гиональных  управлений  здраво-
охранения  четкого  планирования 
лекарственных препаратов для опре-
деленных категорий больных.
— Процесс планирования лекар-
ственных средств должен быть мак-
симально прозрачным и понятным, 
в первую очередь для больных, – 
подчеркнула она.
Общественные  организации 
принимают активное участие в ре-
ализации программ Министерства 
здравоохранения. В итоге совмест-
ных усилий снизились показатели 
материнской смертности в 1,5 раза, 
младенческой – на 9,9 %, смертности 
от болезней системы кровообраще-
ния – на 20 %, от злокачественных 
новообразований – на 8,3 %, забо-
леваемости туберкулезом –на 9 %, 
смертности от туберкулеза – на 23 %.
С 2005 года осуществляется тес-
ное сотрудничество с Ассоциацией 
независимых экспертов и Профсо-
юзом медицинских работников РК, 
с Диабетической ассоциацией РК 
по вопросам улучшения медицин-
ской помощи больным сахарным 
диабетом, профилактики заболе-
вания и его осложнений, а также 
информационного  обеспечения 
населения о проблемах сахарного 
диабета.
В прошедшем году впервые Ми-
нистерством здравоохранения РК 
выделены средства в сумме свыше 
140  млн  тенге  на  реализацию  18 
социальных  проектов  неправи-
тельственными  организациями. 
А  управления  здравоохранения 
регионов выделили свыше 143 млн 
тенге на реализацию 107 социаль-
ных проектов, в которых участвова-
ли 65 НПО.
Общественным советом по за-
щите прав пациентов при Мини-
стерстве здравоохранения РК про-
веден конкурс лучших социальных 
идей НПО на 2012 год для опреде-
ления предстоящих тем социально 
значимых проектов в рамках госу-
дарственного социального заказа. 
24  неправительственными  орга-
низациями представлено 38 идей. 
Наибольшее  количество  голосов 
собрали 11 проектов. Все победите-
ли получили дипломы и благодар-
ственные письма от министра.
В  текущем  году  тематика  гос-
соцзаказа  расширена.  Включены 
такие  направления,  как  проекты 
«Мать и дитя», «Рак можно побе-
дить!», внедрение эффективных мер 
по предотвращению табачной эпи-
демии в Казахстане, привлечение 
НПО  в  обеспечение  преемствен-
ности  между  пенитенциарным 
и гражданским секторами в лече-
нии осужденных, больных туберку-
лезом, после освобождения, иссле-
дования влияния ВИЧ, туберкулеза 
на деловую активность, а также соз-
дание ресурсного центра для под-
держки деятельности НПО.
Для более эффективной работы 
по  поручению  заместителя  пре-
мьер-министра  РК  Е.  Орынбаева 
при общественных советах в реги-
онах будут созданы рабочие груп-
пы для рассмотрения обращений 
граждан.
Увеличение  объемов  государ-
ственного социального заказа бу-
дет способствовать усилению меж-
секторального  взаимодействия, 
активному  вовлечению  неправи-
тельственного  сектора  в  решение 
задач комплексного подхода к пред-
упреждению социально значимых 
заболеваний  и  факторов  риска. 
Партнерство с НПО позволит соз-
дать конкурентоспособную, эффек-
тивную систему здравоохранения, 
удовлетворяющую  и  население, 
и отрасль, и государство.

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет