1. Возможность получать самую интересную информацию о состоянии медицины на настоящий момент 2

#1(25) февраль, 2012г. 
110
страниЦЫ истОрии медиЦинЫ

дениями доказано, что частота за-
болеваемости легионеллезом у пу-
тешественников  несколько  выше, 
чем у людей, не меняющих своего 
местонахождения. Это связывают 
со сменой климатических условий 
(и, следовательно, изменением ре-
зистентности организма), а также 
с использованием различных техни-
ческих транспортных средств, кото-
рые могут служить средой для раз-
множения возбудителя. Например, 
в  США  среди  всех  заболевших 
легионеллезом  в  2005-2006  годах 
23-25 % пришлось на долю путеше-
ственников. Многочисленные эпи-
демические вспышки в гостиницах 
послужили поводом для создания 
единой  международной  системы 
эпидемиологического  надзора  за 
случаями легионеллеза, связанного 
с поездками.
Для того чтобы человек зара-
зился, ему необходимо вдохнуть 
возбудителя, находящегося в во-
дном аэрозоле. Но, даже попадая 
в  дыхательные  пути,  бактерия 
далеко  не  всегда  вызывает  пнев-
монию. Заболевание развивается 
лишь в тех случаях, когда иммун-
ная  защита  организма  не  спо-
собна  противостоять  большому 
количеству возбудителя. По дан-
ным  медицинских  наблюдений, 
в группу риска, как правило, по-
падают  мужчины  после  40  лет. 
Кстати, в «американской истории» 
возраст был не последней причи-
ной трагичного исхода. Несмотря 
на то что легионеллу можно об-
наружить в мокроте заболевших, 
случаев передачи инфекции от че-
ловека к человеку не зарегистри-
ровано. Инкубационный период 
легионеллеза в среднем составля-
ет  5-7  суток.  Описан  целый  ряд 
клинических форм инфекции: это 
собственно  болезнь  легионеров, 
понтиакская лихорадка, лихорад-
ка «Форт-Брагг». Это сапронозное 
острое  инфекционное  заболева-
ние, обусловленное различными 
видами  микроорганизмов,  от-
носящихся к роду Legionella. Не 
исключены  и  другие  формы  за-
болевания. Наиболее изучена ле-
гионеллезная пневмония, то есть 
заболевание,  возникающее  при 
попадании возбудителя в легкие 
человека.  Как  правило,  болезнь 
развивается очень быстро. Для ко-
роткого продромального периода 
характерны  повышенная  утом-
ляемость,  анорексия,  умеренная 
головная  боль.  Больных  может 
беспокоить  преходящая  диарея. 
Затем – в среднем через сутки – 
следует резкий подъем темпера-
туры до 39-40 градусов Цельсия, 
сопровождающийся  сильным 
ознобом. В первый день часто от-
мечается  сухой  кашель,  позже 
появляется  компонент  мокроты. 
Мокрота, как правило, слизистая, 
реже  слизисто-гнойная.  Очень 
редко отмечается кровохарканье. 
Больные  могут  предъявлять  жа-
лобы  на  колющие  интенсивные 
боли в груди. Эти боли, как пра-
вило,  усиливаются  при  кашле 
и при глубоком дыхании, развива-
ется плеврит. Нарастающая острая 
дыхательная недостаточность диа-
гностируется  у  20-30 %  больных 
и  требует  респираторной  под-
держки.  Лихорадочный  период 
обычно длится около двух недель, 
при благоприятном лечении да-
лее отмечается медленное выздо-
ровление с длительным сохране-
нием явлений астении. В тяжелых 
случаях больные погибают в свя-
зи  с  нарастающей  дыхательной 
недостаточностью,  а  в  условиях 
продолжительной реанимации – 
от полиорганной недостаточности.
Помимо  поражения  легких 
при болезни легионеров поража-
ются и другие органы и системы. 
Внелегочная симптоматика в ряде 
случаев  может  даже  доминиро-
вать над симптоматикой пневмо-
нии. В основном она обусловлена 
интоксикацией. У больных могут 
отмечаться симптомы поражения 
желудочно-кишечного тракта: тош-
нота, рвота, боли в животе, диарея. 
Для болезни легионеров характерно 
увеличение  размеров  печени.  За-
болевание может сопровождаться 
нарушением сознания, дезориента-
цией в месте и времени, дизартри-
ей.  Могут  развиваться  судороги, 
мозжечковые нарушения. Острая 
почечная недостаточность при ле-
гионеллезах вторична – ее развитие 
является следствием инфекционно-
токсического шока.
Если есть подозрение на леги-
онеллезную пневмонию, антибак-
териальную  терапию  назначают 
немедленно, не дожидаясь резуль-
татов  анализов.  Дело  в  том,  что 
даже самые современные методы 
лабораторной диагностики дале-
ко  не  всегда  позволяют  обнару-
жить  болезнетворную  бактерию. 
А  инфекция  эта  и  сейчас,  в  ХХI 
веке,  представляет  смертельную 
опасность. На сегодняшний день 
вакцины  от  болезни  легионеров 
нет.  Длительность  иммунитета 
после перенесенного заболевания 
неизвестна.  Обязательна  госпи-
тализация.  Легионеллы  высоко-
чувствительны  к  эритромицину, 
левомицетину, ампициллину, ма-
лочувствительны к тетрациклину 
и  совершенно  нечувствительны 
к пенициллину и цефалоспоринам. 
Используют также фторхинолоны 
в обычных терапевтических дозах.
Болезнь легионеров имеет рез-
ко выраженную сезонность – боль-
шинство  вспышек  и  отдельных 
случаев  заболевания  регистри-
руется  летом.  Подобная  про-
блема возникает в основном там, 
где  существуют  разветвленные 
централизованные системы кон-
диционирования  воздуха,  там, 
где  вода  отстаивается  некоторое 
время  и  контактирует  с  подава-
емым  в  воздуховоды  воздухом. 
Прежде  всего  это  гостиницы  и, 
как  ни  парадоксально,  лечебные 
учреждения. Из подобных систем 
легионелла периодически «вылав-
ливается»  до  сих  пор.  Офисные 
кондиционеры действуют по дру-
гому принципу, из них конденсат 
удаляется сразу (и зачастую капа-
ет прямо на головы проходящих 
под  окнами  офиса  прохожих). 
К тому же вода в таких системах 
имеет слишком низкую темпера-
туру, чтобы в ней успели завестись 
и размножиться легионеллы. В со-
временные  системы  очищения 
и увлажнения воздуха встраива-
ются специальные бактерицидные 
фильтры – от тканевых до ультра-
фиолетовых. Кроме того, кондици-
онеры проходят контроль чистоты 
подаваемого воздуха, в том числе 
и на содержание всякого рода ми-
кроорганизмов, по крайней мере 
производители об этом регулярно 
заявляют. Однако все это не избав-
ляет от необходимости содержать 
эти агрегаты в чистоте, иногда ме-
нять фильтры и хотя бы изредка 
вызывать мастера для профилак-
тического осмотра и ремонта.
  Подготовила  
Динара халелова
#1
111
Казахстанский   
Медицинский
   Журнал

В рамках проекта «Я тоже хочу жить», способствующего развитию детской 
кардиохирургии, Национальный научный центр хирургии им. А. Сызганова получил 
набор мединструментов для проведения операций у детей с врожденными 
пороками сердца.
По статистике, как было заявлено 
на  церемонии  вручения,  ежегодно 
в нашей стране рождается от 3 до 5 
тысяч детей с различными врожден-
ными пороками сердца. И без опера-
ции четверо из пяти рожденных де-
тей с ВПС умрут, не дожив до одного 
года. Оказать помощь в лечении таких 
малышей и развитии кардиохирур-
гии детей взялись неправительствен-
ные организации. Благотворительный 
фонд «Аяла» приобрел инструменты, 
переданные в дар ННЦХ.
—  Проект  «Я  тоже  хочу  жить» 
существует с 2008 года, – отметил 
вице-президент фонда Жангельды 
Сарсенов. – За время его реализа-
ции на развитие детской кардиохи-
рургии было собрано и направлено 
45 млн 888 тыс. 103 тенге. Без наших 
партнеров и спонсоров собрать такие 
деньги было бы нереально. В разные 
годы нам помогали частные компа-
нии, несколько частных лиц сделали 
крупные пожертвования, также сред-
ства собирались во время различных 
благотворительных мероприятий.
Переданные в дар научному цен-
тру хирургические инструменты изго-
товлены из высококачественных мате-
риалов и предназначены специально 
для операций на крошечных сердцах 
пациентов с такими патологиями. Их 
стоимость – 4 млн 232 тыс. 693 тенге, 
и собраны эти средства жителями Ал-
маты и Астаны. Для этого в столовых 
сети общественного питания и офи-
сах  по  продаже  авиабилетов  были 
установлены  специальные  «ящики 
пожертвования» фонда. Его предста-
вители поблагодарили всех участни-
ков этой акции, чья добрая помощь 
спасет не одну детскую жизнь.
Как  известно,  важно  не  только 
иметь  современное  оборудование 
и инструментарий, но и обучать но-
вым  технологиям  кадры.  В  рамках 
реализации  проекта  врачи  ННЦХ 
прошли курсы повышения квалифи-
кации в кардиохирургической клини-
ке итальянского города Бергамо и в 
кардиохирургическом центре в Том-
ске. Таким образом медики повысили 
уровень квалификации для проведе-
ния операций детям весом менее 10 
кг, которые до сих пор в нашей респу-
блике проводились редко. В 2010 году 
в ННЦХ были прооперированы 292 
ребенка, из них 108 весом менее 10 кг. 
А в прошлом году врачи этого центра 
прооперировали 282 ребенка с раз-
личными  врожденными  пороками 
сердца, причем 58 из них были малы-
ши до трех лет и 34 ребенка до года.
  Анна Андреева
ЖизненнО 
нЕоБходиМы дары
#1(25) февраль, 2012г. 
112
милОсердие

Все  новые  формы  предлагают 
инициаторы различных благотво-
рительных акций и программ, и это 
еще больше привлекает внимание 
к необычным проектам и вызывает 
отклик во многих душах.
В течение месяца жители Аста-
ны и Алматы могли принять участие 
в уникальном проекте «Браслет на-
дежды». Купив браслет всего за пять-
сот тенге, они тем самым помогали 
в лечении детей, больных детским 
церебральным параличом. За вре-
мя проведения акции было собрано 
почти полмиллиона тенге, и все эти 
средства пошли на лечение мальчи-
ков и девочек с ограниченными воз-
можностями, которые объединены 
центром  «Ассоциация  родителей 
детей-инвалидов» («АРДИ»).
Ассоциация  проводила  этот 
проект  совместно  с  волонтерами 
благотворительного фонда «ДОМ», 
на счету которого немало социаль-
но значимых акций. Нужно было 
привлечь внимание к проекту, раз-
рекламировать  его,  организовать 
сотрудничество с сетью магазинов 
и  фитнес-клубов.  Именно  в  них 
продавались «браслеты надежды», 
и  многие  посетители  отзывались 
на предложение участвовать в про-
екте.
Такая помощь очень нужна боль-
ным детям, несмотря на то что они 
получают и поддержку государства. 
Дважды в год они должны прохо-
дить лечение, стоимость которого 
не менее 25 тысяч тенге. Требуются 
и другие расходы, связанные с гиги-
еническими средствами.
Сборы  во  время  акции  соста-
вили 490 тысяч тенге, в том числе 
один из частных спонсоров подарил 
сорок тысяч тенге. Воспитанники 
центра встречали волонтеров, при-
ехавших вручать им медицинские 
препараты, как желанных гостей. 
Они  подготовили  им  концерт 
и выставку картин, созданных ими 
по мотивам древних легенд и ми-
фов. Надо сказать, что все эти дети 
необычайно талантливы, и это про-
явилось и в художественных живо-
писных работах, и в спектакле «Три 
брата», который они поставили.
Канагат  Таскараев,  игравший 
роль одного из принцев, говорит, 
что только доброта и милосердие 
спасут мир. И их спектакль как раз 
об этом – царь-отец назначает сво-
им наследником того из принцев, 
кто  отличается  добрым  нравом, 
смирением и милосердным отно-
шением к людям.
Организаторы  акции  надеют-
ся, что проект получит поддержку 
в других городах, а значит, помощь 
придет и к другим людям, нужда-
ющимся в поддержке.
  Гульсум Калиева
браслет надеЖдЫ
#1
113
Казахстанский   
Медицинский
   Журнал

hh.kz – сайт, где находят хорошую работу!
лучшие сервисы для соискателей и работодателей!
регистрируйтесь на сайте hh.kz и откликайтесь на эти и многие другие вакансии!
только на сайте hh.kz ежедневно более 40 тысяч актуальных вакансий в различных горо-
дах Казахстана, россии, украины и Беларуси.
директОр Филиала
http://hh.kz/vacancy/5341811 
Дата публикации: 10 января 2012
Регион: Алматы
Требуемый опыт работы: 1-3 года 
требования:
•  Высшее образование (медицинское или 
экономическое) 
•  знание медицинского, лабораторного 
 рынка 
•  Опыт региональных продаж (фармацевтика, 
медуслуги) 
•  Опыт администрирования и руководства
Обязанности: 
•  Продвижение лабораторных услуг в регионе Алматы 
•  Налаживание взаимовыгодных отношений со 
стратегическими и новыми клиентами,  
координация работы структурных  
подразделений лаборатории, анализ  
работы 
•  Выявление возможностей по увеличению 
эффективности работы
•  Участие в формировании стратегических и 
тактических планов развития компании
•  Обеспечение выполнения планов по региону,  
работа на выставках, семинарах,  
конференциях
условия: 
•  заработная плата + бонусы
•  Предоставление телефонной связи
региОнальнЫй менедЖер ПО ПрОдаЖам
http://hh.kz/vacancy/5339276 
Дата публикации: 9 января 2012
Регион: Алматы
Требуемый опыт работы: 1-3 года 
Обязанности:
•  Развитие продаж на вверенной территории
•  Привлечение и развитие новых клиентов
•  Управление территорией, ведение крупных проектов
•  Командировки
•  Планирование и анализ работы
•  Взаимодействие с ключевыми клиентами и 
дистрибьюторами
требования:
•  Высшее медицинское/фармацевтическое 
образование обязательно
•  Опыт работы по продвижению продукта
•  Опыт работы медицинским представителем
условия:
•  Работа в ведущей западной компании
•  Привлекательные условия труда и компенсационного 
пакета
менедЖер ПО ключеВЫм клиентам
http://hh.kz/vacancy/5339272 
Дата публикации: 9 января 2012
Регион: Астана 
Требуемый опыт работы: 1-3 года 
Обязанности: 
•  Продвижение и продажа лабораторного 
оборудования компании
•  Управление контрактами с партнерами
•  Работа с государственными и регуляторными 
органами
#1(25) февраль, 2012г. 
114
Вакансии

•  Финансовый контроль и отчетность
•  Участие в тендерах
•  Анализ рынка РК
требования:
•  Опыт работы по продаже лабораторного или 
диагностического оборудования
•  Образование высшее медицинское/
фармацевтическое/биологическое
•  Умение вести коммерческие переговоры
•  Возможность выезда в командировки
условия:
•  Работа в представительстве фармацевтической 
компании
•  Привлекательные условия труда и компенсационного 
пакета
менедЖер ПО ПрОдаЖам  
медиЦинскОгО ОбОрудОВания
http://hh.kz/vacancy/4972586 
Дата публикации: 9 января 2012
Регион: Астана 
Требуемый опыт работы: 1-3 года 
Уровень зарплаты: от 80 000 до 90 000 KZT
требования:
•  Обязателен опыт работы в продажах  
медицинского оборудования и расходных 
материалов или наличие медицинского  
образования
•  Желательно наличие автомобиля
Обязанности: 
•  Развитие и поддержание продаж (работа с 
региональными сетями‚ средним и мелким оптом, 
дистрибьюторами)
•  Проведение переговоров‚ заключение и 
сопровождение договоров
•  Развитие новых направлений сбыта
сПеЦиалист ПО регистраЦии лс
http://hh.kz/vacancy/5339278 
Дата публикации: 9 января 2012
Регион: Астана 
Требуемый опыт работы: 1-3 года 
Обязанности: 
•  Регистрация/перерегистрация лекарственных 
препаратов
•  Подготовка полного пакета документов и образцов
требования:
•  Высшее мед/фармобразование, опыт работы не 
менее 1,5 года обязательны
•  знание английского языка на уровне 
 intermediate
условия:
•  Работа в ведущей западной фармацевтической 
компании
•  Привлекательные условия труда и  
компенсационного пакета
менедЖер Отдела ПОстаВОк
http://hh.kz/vacancy/4970065 
Дата публикации: 9 января 2012
Регион: Астана 
Требуемый опыт работы: 1-3 года 
Крупная фармацевтическая компания
#1
115
Казахстанский   
Медицинский
   Журнал

Обязанности: 
•  Анализ рынка (поставщиков, ассортимента)
•  Подготовка и согласование договоров на поставку 
продукции
•  Формирование и ведение базы данных  
поставщиков
•  Обеспечение ассортимента продукции в 
соответствии с прайс-листом
•  Контроль грузов от составления заказа до 
поступления в продажу
•  Контроль лицензий на импорт
•  Анализ дефектуры и неликвидов
•  Работа с истекшими и подходящими сроками 
годности, претензиями, актами рекламации 
поставщиков
•  Ценообразование
требования:
•  Высшее фармацевтическое образование
•  Опыт работы в отделе поставок крупной 
фармацевтической компании от 1 года
•  Опыт анализа Тз
•  Опыт работы с иностранными поставщиками
•  Владение программой 1С8, Excel
•  Умение формировать заказ, распределять 
ассортимент по категориям важности
•  знание логистической цепочки при работе с 
импортерами
•  Умение работать самостоятельно, аналитическое 
мышление, умение принимать решение в сложных 
ситуациях
условия:
•  заработная плата + бонусы
•  Возможность по регулярной программе  
поощрения (по результатам работы) выиграть 
турпутевку за границу
акушер-гинекОлОг
http://hh.kz/vacancy/5345144 
Дата публикации: 10 января 2012
Регион: Алматы
Требуемый опыт работы: 1-3 года 
требования:
•  Высшее образование
•  Стаж практической работы гинекологом  
не менее 2-3 лет
условия:
•  Высокая заработная плата в виде % от дохода врача
•  Регулярное обучение за счет компании
Врач узи
http://hh.kz/vacancy/5345195 
Дата публикации: 10 января 2012
Регион: Алматы
Требуемый опыт работы: 1-3 года 
Обязанности:
•  Проведение ультразвуковых диагностических 
исследований
•  Освоение и внедрение новых диагностических 
методик и аппаратуры
•  Ведение документации
требования:
•  Высшее медицинское образование
•  Наличие действующего сертификата
•  Опыт работы в гинекологии обязателен (опыт работы 
в урологии желателен)
условия:
•  График работы гибкий
•  заработная плата – % от исследований
медиЦинский ПредстаВитель
http://hh.kz/vacancy/5339284 
Дата публикации: 10 января 2012
Регион: Семей 
Требуемый опыт работы: 1-3 года 
требования:
•  Опыт работы от 1 года
•  Высшее медицинское образование
•  Умение работать в команде
Обязанности:
•  Продвижение продукции
•  Визиты к врачам, проведение презентаций и  
круглых столов по препаратам
•  Представление интересов компании в ЛПУ
•  Посещение аптек
•  Ответственность за розничные продажи препаратов 
по городу
медиЦинский ПредстаВитель
http://hh.kz/vacancy/5339286 
Дата публикации: 10 января 2012
Регион: Костанай 
Требуемый опыт работы: 1-3 года 
требования:
•  Опыт работы не менее 2 лет
•  Высшее медицинское образование
•  Умение работать в команде
Обязанности:
•  Продвижение продукции
•  Визиты к врачам, проведение презентаций и  
круглых столов по препаратам
•  Представление интересов компании в ЛПУ
•  Посещение аптек
•  Ответственность за розничные продажи  
препаратов по городу
#1(25) февраль, 2012г. 
116
Вакансии