1.Қандай туа біткен жүрек ақауларында жиі бронх-өкпелік аурулар анықталады? Үш жауап дұрыс
Ерте жастағы балада токсикоз, фебрильді температура, дизурия, зәрде пиурия. Қан анализінде не қүтесіз. Екі жауап дұрыс
жүктеу/скачать 0,61 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 380. 7 жасар балада тәбетінің төмендеу, 39 градусқа дейінгі температура, белінің ауырсынуы, жиі зәр шығаруы, лейкоцитурия анықталды. Бүйректің ультра дыбысты зерттеуінде не күтесіз
| 378. Ерте жастағы балада токсикоз, фебрильді температура, дизурия, зәрде пиурия. Қан анализінде не қүтесіз. Екі жауап дұрыс
+нейтрофильді лейкоцитоз// лимфоцитарный лейкоцитоз// +нейтрофильді формуланың солға ығысуы // моноцитоз// эозинофилию// низкий гематокрит// гиперхромную анемию// низкое СОЭ 379. 7 жастағы қыз бала ауруханаға жайылған ісікпен, АҚҚ - 95/45мм.сын. бағ., олигуриямен келіп түсті. Қалдық азот 14 ммоль/л, мочевина 5 ммоль/л, холестерин 9 ммоль/л, шумақтық фильтрация 95%, зәрдің меншікті салмағы 1005-1018. Бүйректің функциясы туралы не айтуға болады? +бұзылыссыз/не нарушена// нарушение азотвыделительной функции// нарушение концетрационной способности// нарушение фильтрационной способности// острая почечная недостаточность 380. 7 жасар балада тәбетінің төмендеу, 39 градусқа дейінгі температура, белінің ауырсынуы, жиі зәр шығаруы, лейкоцитурия анықталды. Бүйректің ультра дыбысты зерттеуінде не күтесіз? бугристость коркового слоя// увеличение размеров пораженной почки// +тостағанша –астауша жүйесінің кеңейуі// утолщение кортикального слоя// сморщенную почку 381. 9 айлық бала жедел ауырыды. Жоғары температура, құсу, дене салмағының жетіспеуі, бір ретті құрысулар, сұйық сары нәжіс мазалайды. ЖЗА-нде лейкоцитурия, ЖҚА-нде – абсолютты нейтрофиллез, Копрограммады 2-3 лейкоциттер, ликворде цитоз жоқ, ең мүмкін болатын болжам диагноз: 382. 2 жасар ер бала. Шағымдары: мұрыннан көп мөлшерде бөліністердің болуы, көздің қызаруы және ісінуі. Осы шағымдар саяжайда пайда болған. Анамнезінде: бала экземасы, анасында жуғыш ұнтақтарға аллергия. Қарағанда: бала түшкіреді, мұрнын қыржитады, қайта-қайта сүртеді, мұрыннан көп мөлшерде серозды бөліністер, коньюктивалары ісіңкі, жасы ағып отыр. Қандай механизм бойынша бұл ауру дамиды? острая кишечная инфекция// менингит// +жедел пиелонефрит// ОРВИ// врожденный нефрит 383. Ер бала, 8 жаста. Құрғақ еріксіз, антибиотик және муколитиктер қабылдағаннан кейін өзгермейтін жөтел және цитрустар қабылдағаннан пайда болатын бөртпе мазалайды. 2 ай бұрын үйде күзен пайда болған. Анамнезінде: жиі тұмаумен аурады. Қарағанда: көніл күйі қанағаттанарлық. Араны сәл ісінкі. Өкпеде перкуторлы – ашық өкпелік дыбыс, аускультацияда –сырыл жоқ. ТЖ= 20 р/мин. ЖСЖ= 85 р/мин. ЖЗА өзгеріссіз. Сіздің диагнозыңыз? Катаральная ангина// ОРВИ// + Аллергиялық фарингит// Коклюш// Бронхиальная астма 384. 7 жасар ер бала. 5 жасынан бастап экспираторлы ентігу мазалайды. Жағдайының нашарлауы дене шынықтыру сабақтарынан кейін. ТЖ 36 рет минутына, тыныс шығаруы қиындаған, температурасы қалыпты, перкуторлы қораб дыбыс, барлық өкпе аймақтарында көптеген құрғақ ысқырықты сырыл естіледі. Бауыры қабырға доғасынан +1см шығынқы. ЖҚА – Нв – 118 г\л, Эр. – 4,3х1012 /л, Лейк – 6,3х109 /л, э – 8%, п\я – 1%, с – 48%, л- 29%, м- 8%, ЭТЖ – 3 мм/с. Диагнозыңыз? обструктивный бронхит// острая пневмония// + бронхиальды астма// ларингит// муковисцидоз 385. Мектепке дейінгі жастағы балада экспираторлы ентігудің қайталамалы көрінісі, түнгі спастикалық жөтел, дене қызуынсыз және қан анализіндегі өзгерістерсіз. Берілген аурудың негізінде не жатыр. Екі жауап дұрыс +созылмалы аллергиялық бронхтың қабынуы// врожденный порок развития бронхов// бронхоэктазы// иммунодефицит// + бронх гиперреактивтілігі // гипоплазия легких// анатомо-физиологические особенности детского организма// носительство стафилококка 386. 5 жасар балада 3 жыл бойына қайталамалы вентолинмен жойылатын тұншығу ұстамалары байқалды. Түскен кезде тыныс шығаруы қиындаған. ТЖ 56рет 1 минутта, өкпесінде құрғақ сырылдар, екі жағынан бірдей тынысы әлсіреген. Қан анализінде не болуы мүмкін. Екі жауап дұрыс анемия// +эозинофилия// нейтрофильный лейкоцитоз// лимфоцитарный лейкоцитоз// высокое СОЭ// полицитемия// +высокий уровень общего IgE// высокий уровень IgМ 387. Аллергиялық ауруға тұқым қуалаушылық бейімділігі бар бала ауруханаға шулы тыныс, тахипноэ, қосымша бұлшықеттің тартылуы, өкпесінде шашыраңқы құрғақ сырылмен түсті. Кеуде клеткасының рентгенограммасында не күтесіз. Екі жауап дұрыс инфильтративные тени в легочной ткани// +өкпенің мөлдірлігінің жоғарылауы /повышение прозрачности легких// +қабырғалардың горизонтальді қалпы// высокое стояние купола диафрагмы// смещение средостения влево// «сотовое» легкое// буллы// узурацию ребер 388. Респираторлы аллергозбен ауыратын 8 жасар бала реанимация бөліміне периоральды цианозбен, айқын экспираторлы ентігумен, ұстама тәрізді азапты жөтелмен түсті. Анамнезінде: ентігу 8 сағат бойы сақталып тұр, осы уақыт ішінде 6 рет вентолинмен ингаляция жасалынған. Өкпесінде тынысы әлсіреген, сырылдар жоқ.. Ең мүмкін болжам диагноз вероятный диагноз// острая пневмония// астматический бронхит// обструктивный бронхит// бронхиальная астма, тяжелый приступ// +астматикалық статус 389. Ер бала, 2 жаста. Дәрігерге мұрнынан көп мөлшерде бөлініске шағымданып қаралды. Шағымы жаз басталысымен пайда болды. Анамнезінде анасының кір жуғыш ұнтақтарға аллергиясы бар. Қарағанда: бала мұрнын тыржитып түшкіреді, оны сүртеді, мұрнынан көп мөлшерде серозды бөлініс. Араны қызғылт, өкпесінде перкуторлы және аускультативті патология жоқ. Мүмкін болжам диагноз? ОРВИ// аденовирусная инфекция// корь// +аллергиялық ринит// синусит 390. Мектеп жасындағы балада күні бойына мұрнының бітелуі, мұрнынан сулы бөлініс, түшкіру, қалыпты дене температурасы кезінде қышу, жоғары нервті қозғыштық. Берілген ауруда анамнезінде не болуы мүмкін. Екі жауап дұрыс +аллергиялық аурулар бойынша тұқымқуалаушы бейімділік//наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям// контакт с острой респираторной вирусной инфекции + ерте жасында экссудативты-катаралбды диатездің болуы//наличие в раннем возрасте экссудативно-катарального диатеза// диспансерный учет по хроническому тонзиллиту// длительная инсоляция// переохлаждение// перенесенный гайморит// удаление инородного тела из носа 391. Катя 6 жаста. Полиурия, салмақ жетіспеушілігі, терісі және тілі құрғақ, бетінде гиперемия, дем шығарғанда ацетон иісі шығуы, бауыры +3см анықталады. Аш қарында гликемия 12.8 ммоль/л. Тәулікті диурезі 2,5литр болғанда зәрдегі қанттың мөлшері 6%. Балада қандай жағдай? почечная глюкозурия// +инсулинтәуелді қант диабеті// инсулинозависимый сахарный диабет// нарушенная гликемия натощак// нарушение толерантности к углеводам// гипогликемия 392. Қыз бала 12 жаста. Қан диабетімен 4 жыл аурады. Инсулинотерапия тағайындайды. Дене шынықтыруу сабағы кезінде есінен талып қалған, қысқа мерзім құрысулар пайда болған. Терісі ылғалды. Температура қалыпты. Осы жағдайы неге байланысты: диабетическим кетоацидозом// +гипогликемической комой// острой сердечной недостаточностью// менингитом// фебрильными судорогами 393. Ер бала, 6 жаста. Шағымдары: жүрек айнуға, құсуға, іштің ауырсынуына. Анамнезінде: шөлдеу, тәбетінің жоғары болуы, жиі кіші дәретке отыру. Объективті тексеру кезінде терінің құрғақтығы, дене салмағының төмен болуы, аузынан ацетон иісінің шығуы анықталды. Қант диабеті диагнозы қойылды. Қай синдром оның ауыр ағымын анықтайды? полидипсия// полифагия// снижение массы тела// полиурия// + кетоацидоз 394. Бала қант диабетімен ауырады. Шағымдары: шөлдеу, жоғары тәбет, тері қышуы, жиі кіші дәретке отыру. Клиникалық көрінісінде анықталады: тері құрғақтығы, іріңдеген бөртпелер, дене салмағының төмендігі, бауырдың ұлғаюы. Қант диабеті І типінің «үлкен триадасы» симптомдарын көрсетіңіз. Үш жауап дұрыс +шөлдеу// гепатомегалия// сухость кожи// +полиурия// полифагия// гнойничковые заболевания// зуд кожи// +салмағынын төмендеуі *** 395. 8 айлық ер бала. Шағымдары: психомоторлық дамуының қалыс қалуына, әлсіздікке, ұйқышылдыққа, адинамияға. Жетіліп туылған, туғандағы салмағы 4100,0; туылған бастап емуі әлсіз, салмағын нашар қосады. Қарағанда: өздігінен отыра алмайды, мойны қатаймаған, салмағы 6300,0. Терісі құрғақ, бозғылт, болбыр; бұлшық ет тонусы айқын төмендеген. Өкпеде пуэрильды тыныс, жүрек тондары тынықталған, брадикардия. Іші ұлғайған, тілі үлкен, кіндік жарығы анықталған. Дәреті іш қатуға бейім. Сіздің негізгі диагнозыңыз? рахит// гипотрофия// +туа пайда болған гипотиреоз// перинатальная энцефалопатия// ферментопатия жүктеу/скачать 0,61 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|