6. Гипоплазия жәнеоныңэтиологиясы
Бастапқы тісжегінің клиникасы
жүктеу/скачать 0,82 Mb.
|
6. Ãèïîïëàçèÿ æ?íåîíû?ýòèîëîãèÿñû
| 7.Бастапқы тісжегінің клиникасы.
Кариозды қуысты елестете пациенттер көбінесе : қоңыр, қара дақтары және терең қуыстары бар зақымдалған тістер, және бастапқы кариестің асимптоматикалық болуы мүмкін екенін бәрі де біле бермейді.Кариестің басталуын байқау қиын, эмальда жылтырлығы жоқ ақ, бор түсті аймақтар пайда болады. Бастапқы кариестің анықталуы оның жету қиын жерлерде локализациялануымен қиындайды: тіс аралық кеңістікте, тіс қақтары астындағы тіс мойны аймағында. Ақ дақ сатысында бастапқы кариестің даму себептері.Ауыз қуысының гигиенасын дұрыс сақтамау немесе сілекейдің қорғаныш қасиеттері мен мөлшерінің төмендеуі нәтижесінде тістерде тамақ қалдықтарынан жұмсақ тақта пайда болады, содан кейін ол кристалданып, тіс тасын түзеді.Жұмсақ қақтар - зиянды микроорганизмдердің (стрептококктардың) көбеюі. Тіршілік процесінде олар эмаль бетін бұзатын органикалық қышқылдарды (сүт) шығарады. Оның үстінде фтор мен кальцийдің шаймалануына байланысты минералсыздану аймақтары пайда болады.Қарапайым көмірсулар (қант, кондитерлік өнімдер) бар тағамды кейіннен щеткасыз жеу жағдайды қиындатады, көмірсулардың микроорганизмдермен тез сіңуіне байланысты олардың өсуі артады.Сондай-ақ, бастапқы кариестің себептері болуы мүмкін: тұқым қуалайтын бейімділік;авитаминоз және минералды заттардың жетіспеушілігі;ауыз суда фторидтің болмауы;үй жағдайында жоғары сапалы гигиенаны жүргізу мүмкін болмайтын тіс қатарының тығыздалуы және т.б. Бастапқы кариозды зақымдану белгілері Бастапқы Дақ- сатысындағы кариестің басталуы симптомсыз, сондықтан науқас аурудың дамуын білмеуі мүмкін. Әдетте ауырсыну сезімі мен химиялық және термиялық ынталандыруға реакциялар болмайды, ауырсыну сезімі болуы мүмкін.Маңызды!Ауыз қуысын тәуелсіз тексеруді үнемі жүргізуді ережеге айналдырыңыз. Ол үшін тістерді мұқият тазалап, кептіру керек. Жақсы жарықтандырылған бөлмеде айна алдында тіс қатарын қараңыз, үстіңгі тістердің ішкі жағын қарау үшін екінші кіші айнаны қолдануға болады.Егер бастапқы кезеңдегі кариес анықталса, реминерализациялау терапиясын жасауға болады және дақ кариестің эмаль бұзылатын беткейлік кезеңге өтуіне жол бермеуге болады. Кариестің ақ дақтарының айқын шекаралары жоқ, оның беті күңгірт, кедір-бұдыр.Дақтардың орналасуына байланысты олар мыналарды ажыратады: -тіс мойны (алдыңғы тістерде); -тіс аралық; -фиссуралық бастапқы кариес (фиссуралар – ойыстар, молярларда шайнау аймағының тереңдеуі). ену арқылы: -беткі қабат: оның құрылымын сақтай отырып, эмаль өткізгіштігінің жоғарылауы; -жер қойнауы: деминерализация (кеуекті аймақтардағы кальций мөлшерінің төмендеуі), эмальдың жоғары өткізгіштігі; -орталық: эмальдың айқын кеуектілігі және кальцийдің шекті төмендеуі; -аралық: эмальда микрокеңістіктер пайда болады; -ішкі: аз микрокеңістіктері бар тұрақты эмаль аймағы. Диагностика-Диагностиканың мақсаты - ақ дақтардың табиғатын анықтау. Сыртқы жағынан, бастапқы белгілер флюорозға немесе гипоплазияға ұқсас, бірақ айтарлықтай айырмашылықтар бар.Флюорозбен дақтар көп, айқын шекаралары бар және жалғыз кариозды элементтерден айырмашылығы симметриялы орналасқан.Гипоплазия кезінде дақтар бөлімшенің жарылуына дейін де пайда болады, олар бетінде тізбек түрінде орналасады, олар тістің айналасындағы сияқты.Метилен көгімен бояғанда тек кариозды ошақ боялады, гипоплазия және флюороз боялмайды. Ультракүлгін шамды пайдаланған кезде кариозды жаралар қараңғыланады. жүктеу/скачать 0,82 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|