6 кредиттік пәнге арналған тапсырма, 75-сұрақ



Дата03.09.2022
өлшемі35,29 Kb.
#38397

6 кредиттік пәнге арналған тапсырма, 75-сұрақ
Мамандығы:

5В130100 «Жалпы медицина»
AG 6107




Пәні: «Акушерлік және гинекология»
Жауапты: Ж.М.Кулжабаева

Сандық

Деңгейі

Сұрақ саны

Сұрақтар

1

1

1

Қолдану/ Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2021 жылғы 26 тамыздағы № ҚР ДСМ-92 бұйрығына сәйкес Қазақстан Республикасында акушерлік-гинекологиялық көмек көрсететін ұйымдар қызметінің негізгі бағыттарын көрсетіңіз



1

1

2

Қолдану/ Перинаталдық көмекті аймақтандырудың деңгейлерін көрсетіңіз

1

1

3

Қолдану/ Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2021 жылғы 26 тамыздағы № ҚР ДСМ-92 бұйрығына сәйкес МСАК көрсететін денсаулық сақтау ұйымдарының учаскелік терапевтері мен ЖТД жүргізетін іс шараларды көрсетіңіз



1

1

4

Қолдану/ Жүктіліктің ерте мерзіміндегі қан кетуді бағалау парағы (МСАК деңгейіндегі көмек) бойынша мәселені шешіңіз. (Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2021 жылғы 26 тамыздағы № ҚР ДСМ-92 бұйрығына сәйкес)



1

1

5

Қолдану/ Жүктіліктің кеш мерзіміндегі қан кетудің дифференциалдық диагностикасын көрсетіңіз. (Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2021 жылғы 26 тамыздағы № ҚР ДСМ-92 бұйрығына сәйкес)

1

1

6

Қолдану/ Сепсистік жағдай, сепсис кезінде бағалау парағы (МСАК деңгейіндегі көмек) бойынша мәселені шешіңіз. (Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2021 жылғы 26 тамыздағы № ҚР ДСМ-92 бұйрығына сәйкес)

1

1

7

Қолдану/ Жүктіліктің кеш мерзіміндегі қан кетуді бағалау парағы (МСАК деңгейіндегі көмек) бойынша мәселені шешіңіз. (Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2021 жылғы 26 тамыздағы № ҚР ДСМ-92 бұйрығына сәйкес)



1

1

8

Қолдану/ Жүкті әйелдерді диспансеризациялауды көрсетіңіз

1

1

9

Қолдану/ Физиологиялық босануды жүргізуді көрсетіңіз

1

1

10

Қолдану/ Босанғанан кейінгі қан кетуді бағалау парағы (МСАК деңгейіндегі көмек) бойынша мәселені шешіңіз. (Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2021 жылғы 26 тамыздағы № ҚР ДСМ-92 бұйрығына сәйкес)



1

1

11

Қолдану/ Контрацепция түрлерін айқындап көрсетіңіз

1

1

12

Қолдану/ Босануға психо – социальді дайындық жүргізуді көрсетіңіз

1

1

13

Қолдану/ Гинекологиядағы нейроэндокринді синдромдардың түрлерін көрсетіңіз

1

1

14

Қолдану/ Гипертензиялық жағдайлар – преэклампсия және эклампсия кезінде бағалау парағы (МСАК деңгейіндегі көмек) бойынша мәселені шешіңіз. (Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2021 жылғы 26 тамыздағы № ҚР ДСМ-92 бұйрығына сәйкес)



1

1

15

Қолдану/ Бедеуліктің клиникалық жіктелуін атап, көрсетіңіз. (Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің клиникалық хаттамалары – 2019 Әйел бедеулігі № 109 хаттама)



1

1

16

Қолдану/ Медициналық түсік түсіру процедурасына қарсы көрсеткіштерді реттеп көрсетіңіз



1

1

17

Қолдану/ Акушерлік перитониттің себептерін, жіктелуін атап көрсетіңіз

1

1

18

Қолдану/ Акушерлік жарақаттардың түрлерін көрсетіңіз

1

1

19

Қолдану/ Гинекологиялық науқастарды тексерудің арнайы гинекологиялық әдістерін көрсетіңіз

1

1

20

Қолдану/ Жүктілер құсуының клиникалық жіктелуін көрсетіңіз.
(ҚР ДСМ .Жүкті әйелдердің токсикозы
Нұсқа: Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің клиникалық хаттамалары – 2014 ж.)



1

1

21

Қолдану/ Жатырдан тыс жүктіліктің диагностикалық критерийлерін көрсетіңіз.
(Жатырдан тыс жүктілік.
Нұсқа: Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің клиникалық хаттамалары – 2018 ж



1

1

22

Қолдану/ Кіші жамбас мүшелерінің қабыну аурулары кезінде амбулаториялық деңгейде жасалынатын негізгі және қосымша диагностикалық шаралардың тізімін көрсетіңіз
(Жамбас мүшелерінің қабыну аурулары (сальпингит, оофорит, сальпингоофорит)
Нұсқа: Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің клиникалық хаттамалары – 2015 ж



1

1

23

Қолдану/ Жүктілер құсуында жүктілікті үзуге көрсеткіштерді көрсетіңіз

1

1

24

Қолдану/ Ұрықтың жағдайын бағалауда қолданылатын зерттеу әдістерін көрсетіңіз

1

1

25

Қолдану/ Жүрек ақауы бар фертильді жастағы әйелдердің, оның ішінде жүкті әйелдерді жүргізуді көрсетіңіз.
(Жүрек ақаулары бар фертильді жастағы әйелдерді, оның ішінде жүкті әйелдерді жүргізу. Нұсқа: Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің клиникалық хаттамалары – 2014 ж)

1

2

1

Талдау/ Плацентаның төмен орналасуы, пайда болу себептерін жіктеңіз, диф.диагностикасына талдау жасаңыз.
(Плацентаның патологиясы.
(Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Денсаулық сақтауды дамытудың республикалық орталығы)
Нұсқа: Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің клиникалық хаттамалары – 2017 ж.)



1

2

2

Талдау/ Амбулаториялық деңгейде жүктілікті көтереалмаушылықтың диагностикалық критерийлерін талдаңыз.
Жүктілікті көтереалмаушылық (Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Денсаулық сақтауды дамытудың республикалық орталығы)
Нұсқа: Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Клиникалық хаттамалары – 2016 ж



1

2

3

Талдау/ Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы. Пайда болу себептеріне талдау жасаңыз. Жіктеңіз.
ҚОПМБА(Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Денсаулық сақтауды дамытудың республикалық орталығы)
Нұсқа: Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Клиникалық хаттамалары – 2017 ж



1

2

4

Талдау/ Босанғаннан кейінгі кезеңдердегі қан кетулерде госпитальды этапқа дейінгі жедел және шұғыл көмекті талдаңыз

1

2

5

Талдау/ Жүктіліктің ерте мерзіміндегі қан кетудің себептеріне талдау жасап, АМЖЖ деңгейінде жасалатын тактиканы анықтаңыз.

1

2

6

Талдау/ Жүктіліктің екінші триместріндегі қан кетудің себептеріне талдау жасап, АМЖЖ деңгейінде жасалатын тактиканы талдаңыз.

1

2

7

Талдау/ Жүктілік кезіндегі гипертензиялық жағдайлардың диагностикалық критерийлерін талдап, жіктеңіз.
Жүктілердегі артериялық гипертензия (Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Денсаулық сақтауды дамытудың республикалық орталығы)
Нұсқа: Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Клиникалық хаттамалары – 2017 ж



1

2

8

Талдау/ Жүктілік кезіндегі гипертензиялық жағдайларда жасалатын негізгі және қосымша диагностикалық шараларды талдаңыз.
Жүктілердегі артериялық гипертензия (Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Денсаулық сақтауды дамытудың республикалық орталығы)
Нұсқа: Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Клиникалық хаттамалары – 2017 ж



1

2

9

Талдау/ Босанған әйелдің босанудан кейінгі патронажының мақсатын талдаңыз.

1

2

10

Талдау/ ВОЗ ұсынысы бойынша емшекпен емізудің 10 принципін талдаңыз

1

2

11

Талдау/ Жаңа туылған нәрестенің біріншілік реанимациясын жүргізуді талдаңыз.
Жаңа туған нәрестенің реанимациясы (Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Денсаулық сақтауды дамытудың республикалық орталығы)
Нұсқа: Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Клиникалық хаттамалары – 2018ж



1

2

12

Талдау/ Бала жолдасының бөлінуі кезеңіндегі қан кетулерде госпитальды этапқа дейінгі жедел және шұғыл көмекті талдаңыз

1

2

13

Талдау/ Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы мен плацентаның төмен орналасуын салыстырып, талдау жүргізіңіз

1

2

14

Талдау/ Преэклампсияның ауыр дәрежесінде госпитальды этапқа дейінгі жедел көмекті талдаңыз



1

2

15

Талдау/ Эклампсия кезінде госпитальды этапқа дейінгі жедел көмекті талдаңыз



1

2

16

Талдау/ Контрацепция түрлеріне талдау жасаңыз

1

2

17

Талдау/ Бедеулік кезінде амбулаториялық деңгейде жүргізілетін негізгі және қосымша диагностикалық тексерулерді талдаңыз.
(Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің клиникалық хаттамалары – 2019 Әйел бедеулігі № 109 хаттама)

1

2

18

Талдау/ Жүктілік кезіндегі гипертензиялық жағдайлардың клиникалық жіктелуіне талдау жасаңыз.
Жүктілердегі артериялық гипертензия (Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Денсаулық сақтауды дамытудың республикалық орталығы)
Нұсқа: Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігінің Клиникалық хаттамалары – 2017 ж



1

2

19

Талдау/ Плацентаның төмен орналасу түрлеріне талдау жасаңыз.

1

2

20

Талдау/ Жатырдың сыртына массаж жасау техникасын талдаңыз



1

2

21

Талдау/ Босанудың 3-ші кезеңін белсенді жүргізудің негізгі қағидаларын талдаңыз.



1

2

22

Талдау/ Босанғаннан кейінгі іріңді септикалық ауруларды талдаңыз

1

2

23

Талдау/ Уақытша қан кетуді тоқтату әдісін талдаңыз



1

2

24

Талдау/ Жүктілер құсуы кезінде амбулаториялық деңгейде жасалынатын негізгі және қосымша диагностикалық шаралардың тізімін талдаңыз



1

2

25

Талдау/ Жүктілердегі темір тапшылықты анемияның этиологиялық жіктелуін талдаңыз

1

3

1

Бағалау/ Диагностикалық критерийлерді бағалап, қауіп төндіретін түсікті және жатырдан тыс жүкітілікпен салыстырыңыз.

1

3

2

Бағалау/ Клиникалық симптомдарды бағалап, жүктілердің құсуын ауырлығына байланысты жіктеңіз.

1

3

3

Бағалау/ Диагностикалық критерилерді бағалап, жүктілердің құсуын, асқазан ішек жолдарының ауруларымен, инфекциялық аурулармен салыстырыңыз

1

3

4

Бағалау/ Әйел М., 24жаста, емханаға үш айдан бері етеккірінің болмауына, күніне 4–5 рет құсуға, жүрек айнуға, апатияға және еңбекке қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданып келді. Тері түсі бозғылт, құрғақ, пульс 92 рет минутына, АҚҚ 90\6о мм сын. бағ. б. Қынаптық тексеру: жатыр жұмсақ консистенциялы, 11-12 апталық жүктілік мерзіміне сай ұлғайған, ауырсынусыз. Жатыр қосалқылары анықталмайды. Күмбездер бос. Жағдайды бағалап, диагнозды және жүргізу тактикасын болжаңыз.

1

3

5

Бағалау/ 24 апталық жүкті әйел, емханаға басының айналуына, аяқтарындағы ісінуге шағымданып келді. Анамнезінен жүктіліктің 22 аптасынан бастап АҚҚ 130/90 мм.сын.бағ. дейін жоғарылауы, протеинуриясыз. Объективті: жалпы жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық. Тері түсі қалыпты түсті, таза. АҚҚ= 140/100 мм.сын.бағ. б. . Аяқтың балтыр және табан аймағында ісінулер. ЖНА: белок 0,33 г/л. Жағдайды бағалап, диагнозды және жүргізу тактикасын түсіндіріңіз.

1

3

6

Бағалау/ Диагностикалық критерилерді бағалап, босанудан кейінгі эндометритті, пельвиоперитонитті, аппендицитті салыстырыңыз.

1

3

7

Бағалау/ Босанғаннан кейінгі 14 тәулікте учаскелік дәрігерге босанушы сол жақты сүт безінің кенеттен пайда болған ауырсынуына, тығыздалуы мен гиперемиясына, дене температурасының 390С дейін жоғарылауына, басының ауыруына, енжарлыққа шағымданып келді. Объективті: сол жақты сүт безінің көлемінің ұлғаюы, емізік аймағындағы сызат, пальпация кезінде ауырсыну. Жағдайды бағалап, диагнозды және жүргізу тактикасын белгілеңіз.

1

3

8

Бағалау/ Емханаға 30 жастағы науқас 5 жыл көлеміндегі бедеулікке шағымданып келді. Анамнезінде гонорея. Қарау кезінде: жыныс ағзаларының дамуы қалыпты. Базальды температура үш цикл ішінде екі фазалы. Жағдайды бағалап, амбулаториялық жағдайда диагнозды және жүргізу тактикасын түсіндіріңіз.

1

3

9

Бағалау/ 26 жастағы әйел денесінің ісінуіне, сүт бездерінің ісінуі мен ауырсынуна, басының ауыруына, жылағыштыққа, тітіркенгіштікке шағымданады. Бұл симптомдар етеккірден 5 күн бұрын басталып, етеккір пайда болысымен жоғалады.Жағдайды бағалап, амбулаториялық жағдайда диагнозды және жүргізу тактикасын белгілеңіз.

1

3

10

Бағалау/ 49 жастағы әйел басының ауыруына, басына, мойнына ыстық құйылу сезіміне, жоғары тершеңдікке, жүрек қағуына, АҚҚ 170/100 мм сын.бағ. дейін жоғарылауына, тітіркенгіштікке, ұйқысыздыққа, жылағыштыққа, есте сақтаудың төмендеуіне, жарты жылдан бері сирек және мардымсыз етеккірге шағымданады. Жағдайды бағалап, амбулаториялық жағдайда диагнозды және жүргізу тактикасын анықтаңыз.

1

3

11

Бағалау/ Дәрігер қаралуына алғаш босанушы 35-36 апталық мерзімде ешқандай ауырсынусыз жыныс жолдарынан қанды бөлінділердің бөлінуіне шағымданып келді. Ұрықтың жүрек соғысы 165 соққы/мин. Жағдайды бағалаңыз және жүргізу тактикасын белгілеңіз.

1

3

12

Бағалау/ Сіз емханада дәрігерсіз. Сізге 23 жасар науқас келді. Науқасқа біріншілік бедеулікке байланысты гистеросальпингография жүргізілді. Көріністе: жатыр қуысы Т-тәрізді пішінді, жатыр түтіктері қысқарған, сіреспелі, ампулярлық бөлімдерінің түйреуіш тәрізді кеңеюі, контрастық заттың құрсақ қуысына шығуы байқалмайды. Диагноз қойғаннан кейін жүргізу амалын қарастырыңыз.

1

3

13

Бағалау/ 28 жасар науқас ішінің кебуі, сүт бездеріндегі ауыру сезімі, қол-аяқтарының ісінуіне шағымданады. Барлық симптомдар етеккірге дейін бір апта бұрын басталып, аяқталғаннан кейін қайтады. Науқас жиі суық тиюмен ауырады. Гинекологиялық тексеру барысында патология анықталынбады, сүт бездері патологиясыз. Диагноз қойғаннан кейін жүргізу амалын қарастырыңыз.

1

3

14

Бағалау/ Жүкті әйел преэклампсияның жеңіл дәрежесінде 36 апталық мерзімде АҚ 160\110 мм с.б.б. көтерілді, бас ауруы мазалайды, УДЗ-де ұрық басы мен жамбасы 36 аптаға сай, ал іш өлшемі 34 аптаға сәйкес келетіні анықталды. Плацента жатырдың артқы қабырғасында, пісіп жетілудің III деңгейінде, көптеген перификаттармен, 2,5 см қалыңдықта. Қағанақ маңы суы азайған. Ұрықтың жүрек соғысы анықталады. КТГ бағалауы 8 балл. Ана- плацента-ұрық қанайналымы қалыпты. Мәліметтерді бағалап, диагноз қойыңыз, ана мен ұрық үшін болжам құрыңыз, жүктілікті жүргізу тактикасын қарастырыңыз.

1

3

15

Бағалау/ Жүкті әйел жыныс жолдарыннан қанды бөліндінің бөлінуімен түсті. УДЗ-де ұрық өлшемдері 35апталық жүктілікке сәйкес келеді, плацента жатырдың алдыңғы қабырғасында, ішкі ернеуден 2 см жоғары орналасқан. Плацентаның базалды беті мен жатыр қабырғасының аралығында 4х1 см көлемінде эхонегативті тығыздалу анықталады. Қағанақ маңы суы орташа көлемде. Ұрықтың жүрек соғысы аритмді 100 соққы/мин. Жағдайды бағалап, диагноз қойыңыз, жүктілікті жүргізу тактикасын қарастырыңыз.

1

3

16

Бағалау/ Емханаға 22жастағы әйел отбасын жоспарлау сұрағымен келді. Анамнезде балалық шақта жиі ангина, 5 жастан бастап ревматологтың Д- есебінде жүректің митралды ақауы бойынша. Сол жақ жүрекше-қарыншалық тесіктің стенозы диагнозымен тұрады. Шағымы жоқ. Уақытылы ем алған. 3 жылда өршу анықталмаған. Гемодинамикалық бұзылыс орта ауырлықта. Жағдайды талдап, ЭГА-на байланысты отбасын жоспарлауда дұрыс кеңес беріңіз.

1

3

17

Бағалау/ Емханаға 6апталық мерзімдегі жүкті әйел келді. Анамнезде жалғыз бүйрек, соңғы 4 жыл пиелонефритпен ауырады. Соңғы өршуі бір жыл бұрын, дәрігерге қаралмаған. Жағдайды талдап, келесі тактиканы қарастырыңыз.

1

3

18

Бағалау/ Дәрігерге 6 апталық жүкті әйел қаралуда. Тұқымқуалайтын қант диабетінің 1 типімен ауырады. Инсулин қабылдайды. Жағдайды талдап, жүктілікті жүргізу тактикасы, ана мен бала үшін қауіптілігін анықтаңыз.

1

3

19

Бағалау/ Жүкті әйел 28жаста 3сағат көлемінде іштің төменгі жағы мен белдегі ауырсынумен шағымданып келді. Жүктілік мерзімі 25-26 апта. Анамнезінде үш рет мерзімінен бұрын босану және үш рет жасанды түсік. Жағдайы қанағаттанарлық.Т-36,6С, АҚ- 120\80мм с.б.б.., Пульс -80 соққы мин. Жағдайды талдап, дәрігер амалын қарастырыңыз.

1

3

20

Бағалау/ Жүктілік 35-36 апта. Шағымдары жыныс жолдарынан 150-200 мл көлемінде алқызыл қанды бөлінді. Жатыр анық шекаралы, ауырсынусыз. Ұрықтың орналасуы ұзынабойлық, ұрық басы жамбас кіре берісінде. Жүрек соғысы анық 145 соққы/ мин. Жаймасында 7-7 cм алқызыл дақ. Жағдайды талдаңыз, болжам диагноз қойып, ары қарай жүргізу тактикасын түсіндіріңіз.

1

3

21

Бағалау/ Алғаш жүкті әйел Н. 20 жаста, жүктілік мерзімі 7 – 8 апта, жүрек айну, құсу 10 рет күніне, дене салмағының 2 кг төмендеуі. Жағдайы қанағаттанарлық, апатия, еңбекке қабілеттілігінің төмендеуі, АҚ 110/70 мм с.б.б., пульс 80 соққы минутына. Жалпы қан талдауы –қалыпты. Диурез өзгермеген. Диагноз қойғаннан кейін әйелді жүргізу амалын қарастырыңыз.

1

3

22

Бағалау/ Алғаш жүкті әйел Л. 31 жаста, жүктіліктің 35 аптасы балтырда ісінудің болуымен емханаға келді. АҚ – 140/90 мм с.б.б., 150/100 мм с.б.б., зәрде ақуыз 1,0 г/л. Диагноз қойғаннан кейін әйелді жүргізу амалын қарастырыңыз.

1

3

23

Бағалау/ Босанғаннан кейін 3 тәулікте 23 жастағы науқас температурасы 38,5С, сол жақ сүт безінде ауру сезім,әлсіздікке шағымданды.Жағдайы орташа ауырлықта. Сол жақ сүт безі сыртқы-жоғарғы квадранты гиперемирленген, тығыздалған, ауру сезімді.Жалпы қан талдауы: лейкоциттер-13000,Hb-120г/л, нейтрофильдердің солға ығысуы, ЭТЖ- 35 мм/cағ. дейін. Мүмкін болатын диагноз қойыңыз.

1

3

24

Бағалау/ 20 жастағы әйел емханаға есепке тұруға келді. Өзін жүктімін деп санайды (етеккірі 10 күнге кідірген). Обьективті қарағанда: жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Іші пальпация жасағанда жұмсақ, ауырсыну жоқ. АҚ 120/80 мм с.б., пульсі 72 рет/мин. Гинекологиялық зертеуде: жатыр қалыпты мөлшерде, оң жақ қосалқылары ұлғайған, қынаптың кілегей қабатында цианоз байқалады. Диагноз қойғаннан кейін әйелді жүргізу амалын қарастырыңыз.

1

3

25

Бағалау/ Бағалау/ Алғаш жүкті әйел Д. 25 жаста, жүктілік мерзімі 11– 12 апта, жүрек айну, құсу 10 рет күніне, дене салмағының 2 кг төмендеуі. Жағдайы қанағаттанарлық, апатия, еңбекке қабілеттілігінің төмендеуі, АҚ 110/70 мм с.б.б., пульс 80 соққы минутына. Жалпы қан талдауы –қалыпты. Диурез өзгермеген. Диагноз қойғаннан кейін әйелді жүргізу амалын қарастырыңыз.


Достарыңызбен бөлісу:




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет