АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПЕДИАТРИИ
вирусов к размножению в слизистой оболочке дыхатель-
ных путей сомнительна [10, 11].
В отличие от бактериальных диарей при ротавирусном
гастроэнтерите в инфицированном кишечнике практи-
чески отсутствует воспаление. Инфекция повреждает
ворсинки, приводя к нарушению всасывания и ионного
транспорта, вызывая тем самым осмотическую диарею.
Ротавирусная диарея имеет секреторный компонент, ко-
торый опосредует неструктурный белок NSP4, активиру-
ющий хлоридные каналы, что повышает секрецию ионов
хлора и воды [22]. Его считают первым (и пока един-
ственным известным) вирусным энтеротоксином [10, 22].
В патогенезе диареи также имеют значение активация
локальной нервной системы и усиление перистальтики
кишечника [22]. Кроме того, все инфицированные пере-
носят короткий период вирусемии, а вирусные частицы
можно обнаружить в некоторых тканях за пределами ки-
шечника, однако клиническая значимость внекишечного
распространения ротавирусов неясна [23].
Достарыңызбен бөлісу: |