Актуальные вопросы по вирусным гепатитам



бет3/3
Дата03.12.2023
өлшемі116,09 Kb.
#133537
түріЛекции
1   2   3

Дальнейшее ведение:

  • Патронаж участковой медсестры, в дальнейшем осмотр врачом и СМР 1 раз в недели; биохимический анализ крови на билирубин, АлАТ-1 раз через 10 дней после первого анализа, затем один раз в месяц, при необходимости (увеличение размеров печени, болей в области правого подреберья) повторить данный анализ.

ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ

  • Дети гепатитом А и Е не нуждаются в назначении каких-либо лекарственных препаратов.
  • Щадящий двигательный режим, лечебное питание, оптимальные условия госпитализации, исключающие возможность супер инфицирования, особенно другими вирусными гепатитами, обеспечивают гладкое течение заболевания и полное клиническое выздоровление.
  • Больным со средней и тяжелой степени тяжести по показаниям (повторная рвота, отсутствие аппетита) необходимо проведение в/в дезинтоксикационной терапии из расчета 30 -50 мл/кг в сутки - введение растворов 5%, 10%глюкозы, Рингера, 0,9% натрия хлорида.

Показания для экстренной госпитализации

  • Дети до 5 лет, с наличием общих признаков опасностей (не может пить или сосать грудь, рвота после каждого приема пищи и питья, судороги в анамнезе данного заболевания и летаргичен или без сознания);
  • Среднетяжелые и тяжелые формы ВГА или ВГЕ.

Медикаментозное лечение

  • С целью дезинтоксикации
  • Декстроза раствор для инфузий 5 % 200 мл, 400 мл; 10% 200 мл, 400 мл
  • УДХК -10-15 мг на 1 кг веса
  • Симптоматическая терапия

Диспансеризация 

  • Наблюдение 3 месяца в КИЗе. 
  • Первый осмотр через 30 дней после выписки из стационара, повторный — через 3 месяца.
  • При отсутствии остаточных явлений и полной нормализации печѐночных проб реконвалесценты снимаются с учѐта.
  • При наличии остаточных явлений диспансерное наблюдение проводится до полного выздоровления.

Диспансеризация 

  •  Лицам, перенесшим ОВГ, противопоказаны профилактические прививки в течение шести месяцев после выписки из стационара, кроме (при наличии показаний) противостолбнячного анатоксина и антирабической вакцины.

Иммунопрофилактика

  • . Специфической профилактикой ВГА является вакцинация. Вакцинация проводится двукратно с интервалом в шесть месяцев.
  • Контингенты, подлежащие вакцинации против ВГА:

  • 1) дети в возрасте двух лет
  • 2) контактные лица в очагах ВГА в возрасте до четырнадцати лет включительно, в первые две недели со дня контакта
  • 3) дети до четырнадцати лет, больные хроническими вирусными гепатитами В и С в период ремиссии
  • Против ВГЕ специфическая профилактика отсутствует.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет