Актуальность его безусловна


Функциональные метолы исследования



бет116/222
Дата18.10.2023
өлшемі2,57 Mb.
#118238
түріУчебник
1   ...   112   113   114   115   116   117   118   119   ...   222
Функциональные метолы исследования.
Исследование дыхательной функции. Наиболее простым и
достаточно объективным, широко применяемым в клинической
практике, позволяющим судить о состоянии дыхательной функции
каждой отдельной половины носа, является "проба с пушинкой" В.И.
Воячека. Исследующий подносит к ноздре обследуемого ватную
пушинку или марлевую нить (рис. 2.3.10). При нормальной проходимости
носа нить совершает отчетливое движение. Усиление или ослабление
движения "пушинки" может свидетельствовать об избыточности или
недостаточности носового дыхания. К простым методам исследования
дыхательной функции относится и метод "дыхательных пятен",
основанный на принципе риногигрометрии, предложенный Н.Zvaardemacker. При дыхании на отполированной металлической пластинке с нанесенными на ее поверхности полукруглыми линиями (зеркало Глятцеля) появляются большие или меньшие запотевшие поверхности.
В различные годы было предложено значительное количество
приборов, оценивающих носовое дыхание по объему воздуха,
проходящего через нос за единицу времени. Известны
ринопневмометры В.Ф.Ундрица, Л.Б.Дайняк - Н.С.Мельниковой, К.В.Герасимова и др. Современные компьютерные ринопневмометры, основанные на комплексной (интегральной) оценке различных параметров носового дыхания, позволяют чутко реагировать на малейшие изменения,
развивающиеся в полости носа, и документально их фиксировать (рис. 2.3.11). Им, по-видимому, и принадлежит большое будущее в дальнейшем
развитии ринологии.
Исследование обонятельной функции (одориметрия). Различают
два порога обонятельного ощущения: порог ощущения того или иного
запаха и порог распознавания определенного пахучего вещества.
Последний порог является более ценным ввиду возможности
объективного контроля.
Все методы исследования обоняния делятся на качественные и
количественные. Количественные методы исследования не получили
широкого распространения в клинической практике ввиду их
сложности и отсутствия стандартного оборудования. Одним из
препятствий проведения количественного метода исследования
обонятельной функции является отмеченная выше способность
обонятельного анализатора быстро адаптироваться к адекватному
раздражителю.
Наибольшее распространение в клинической и экспертной
практике получил качественный метод В.И. Воячека, предложенный им
еще в 1925 г. В основе этого способа лежит использование нескольких
хорошо известных для большинства людей пахучих веществ,
стандартные растворы которых расположены в порядке восходящих по
силе запахов;
- 0,5% раствор уксусной кислоты (слабый запах),
- чистый винный спирт (запах средней силы);
- простая валериановая настойка (сильный запах);
- нашатырный спирт (сверхсильный запах);
- чистая вода (для выявления диссимуляции).
Необходимо отметить, что нашатырный спирт одновременно
вызывает раздражение веточек тройничного нерва.
Растворы пахучих веществ должны находиться во флаконах
одинакового размера и формы (желательно из темного стекла),
обозначенных номерами. Исследуемому закрывают пальцем одну
ноздрю и прелагают понюхать другой половиной носа кусочек
фильтровальной бумаги, смоченной в растворе.
Перечисленные вещества в строгой последовательности под
номерами заносятся в таблицу, которая называется одориметрическим
паспортом. В паспорт записываются и результаты исследования ( или
0), на основании которых делается вывод о состоянии обоняния у
обследуемого лица. Пример одориметрического паспорта:



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   112   113   114   115   116   117   118   119   ...   222




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет