«алгоритмы диагностики и лечения в гастроэнтерологии»



бет3/48
Дата09.06.2023
өлшемі0,79 Mb.
#100174
түріМонография
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   48
Байланысты:
«àëãîðèòìû äèàãíîñòèêè è ëå÷åíèÿ â ãàñòðîýíòåðîëîãèè»

рефлюксы
АЛГОРИТМ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ ГЭРБ

Курсовое лечение 8-12 недель

Поддерживающая терапия 26-52 недели

Адъювантная терапия антацидами и/или альгинатами.

ИПП: Омепразол 20-40 мг/сут

ИПП: Омепразол 10-20 мг/сут

Прокинетики: Итомед 150 мг/сут

Прокинетики: Итомед 50-100 мг/сут

При ДГРЭБ - Урсосан 250-500 мг/сут


11


Схема поэтапно возрастающей терапии (step-up treatment). На первом этапе основное место: изменение образа жизни и антациды. При сохранении клинических симптомов на втором этапе: прокинетики ± Н2-блокаторы. Если такая терапия неэффективна: ИПП + Прокинетики.


Схема поэтапно снижающейся терапии (step-down treatment): ИПП с переходом после достижения клинического эффекта на прием прокинетиков.
Инициальной терапии любой формы ГЭРБ рекомендуется использовать ИПП сначала в двойной дозе, затем в стандартной и, наконец, в половинной.
ПОДДЕРЖИВАЮЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ У ПАЦИЕНТОВ НЭРБ

  1. «По требованию» - прием стандартных доз ИПП + Итомед в случае возникновения жалоб длительностью не более 5 дней.

  2. Терапия «выходного дня»

  3. Курсовая терапия - ИПП + Итомед в стандартной дозе 4 недели с перерывами на 2-8 недель или 1-2 недельные курсы после возникновения симптомов.

И


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   48




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет