|
Предоперационное обследование (задачи)
|
бет | 6/9 | Дата | 17.06.2023 | өлшемі | 141,76 Kb. | | #101891 |
| Байланысты: Анестезия при торакальных операциях 2019 Предоперационное обследование (жалобы и симптомы) - Одышка в покое и при физической нагрузке
- Кашель с/без мокроты
- Кровохаркание
- Боль в грудной клетке
- Охриплость голоса
- Хрипы в легких (характер хрипов)
Предоперационное обследование (методы исследования) - Бронхоскопия
- Бактериологическое исследование мокроты
- Общеклинические анализы
- Рентгенография грудной клетки и КТ
- ЭКГ
- ЭХОКГ
- Коагулограмма
- Газовый и электролитный состав артериальной и венозной крови
Предоперационное обследование (Сопутствующая патология) - Противопоказания к проведению общей анестезии и оперативного вмешательства на органах грудной клетки:
- 1. Наличие активного воспалительного процесса органов дыхания. Необходимо проведение соответствующей терапии.
- 2. Наличие нелеченой тяжелой артериальной гипертензии. Консультация кардиолога, назначение терапии до стабилизации состояния.
Предоперационное обследование (Сопутствующая патология) - Противопоказания к проведению общей анестезии и оперативного вмешательства на органах грудной клетки:
- 3. Наличие нестабильной стенокардии. Консультация кардиолога. Назначение терапии. Консультация кардиохирурга.
- 4. Наличие явлений хронической сердечной недостаточности. Отказ в операции.
- 5. Положительный высев условно патогенной и патогенной микрофлоры из дыхательных путей.
Предоперационное обследование (функция внешнего дыхания Спирометрия) - Используют для оценки функциональных нарушений
- Используют для прогнозирования способности пациента перенести планируемую операцию
- Снижение ФЖЕЛ (Функциональная остаточная емкость легких) указывает на рестриктивный характер нарушений (<50%)
- Снижение ОФВыд1 (Объем форсированного выдоха за 1 с) указывает на обструктивный характер нарушений (<2 л)
- Снижение ВыдПпик (пиковый поток на выдохе) на обструктивный характер (<70%)
- МВЛ (минутная вентиляция легких) (<50%)
- ОФВыд1/ФЖЕЛ (<50%)
- рСО2 <45 мм.рт.ст.
45>2>
Достарыңызбен бөлісу: |
|
|