Эндотелий сосудов над ними повреждается и в этой области может образовываться тромб (иногда сами бляшки могут закупоривать просвет сосуда).
Клинические проявления: Отложение холестерина в стенке артерий сопровождается компенсаторным ее выбуханием наружу, благодаря этому длительное время явные симптомы атеросклероза отсутствуют. Но с течением времени происходит трансформация атеросклеротической бляшки от стабильной до нестабильной под воздействием системных факторов: физическая нагрузка, эмоциональный стресс, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма. Они приводят к возникновению трещин или разрыву бляшки. На поверхности нестабильной атеросклеротической бляшки образуются тромбы – формируется атеротромбоз, ведущий к прогрессирующему сужению сосудов. Происходит нарушение кровообращения в органах и тканях, появляются клинические симптомы, заметные для пациента.
В зависимости от локализации в сосудистой системе, атеросклероз является основой таких заболеваний:
1. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда, внезапная сердечная смерть, аритмии, сердечная недостаточность).
2. Цереброваскулярные заболевания (транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт).
3. Атеросклероз артерий нижних конечностей (перемежающая хромота, гангрена стоп и голеней).
4. Атеросклероз аорты.
5. Атеросклероз почечных артерий.
6. Атеросклероз мезентериальных артерий (инфаркт кишечника).
Атеросклеротический процесс ведет к поражению нескольких сосудистых бассейнов. При перенесенном инсульте вероятность развития инфаркта миокарда у таких пациентов выше в 3 раза, а поражение периферических артерий увеличивает риск развития инфаркта миокарда в 4 раза, инсульта – в 3 раза.
Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга:
- отмечается постоянное снижение кровоснабжения мозга и как следствие – постоянное кислородное голодание;
- проявляется снижением памяти, головокружениями, снижением умственной работоспособности, способности к концентрации внимания;
- при значительном сужении сосудов ткань головного мозга постепенно атрофируется и развивается старческое слабоумие;
- если просвет мозговых артерий закрывается бляшками значительно, может развиться ишемический инсульт, кроме того, стенки сосудов становятся хрупкими и под влиянием даже небольшого повышения давления крови сосуд может разрываться
- кровь выходит наружу и пропитывает ткань мозга – геморрагический инсульт;
- при развитии инсульта появляется мозговая симптоматика в виде:
нарушения речи;
глотания;
появления парезов и параличей;
- инсульт значительной величины и поражение жизненно важных отделов головного мозга могут привести к смерти больного;
- если инсульт небольшой величины, то со временем, при соответствующем лечении, могут быть восстановлены части утраченных функций ЦНС;