Диагноз: Злокачественная опухоль таламуса справа. Рекомендовано: анализ крови на ВИЧ и токсоплазмоз, консультация инфекциониста. Дополнение к анамнезу жизни от 26.09.22г. (со слов сестры) - В прошлом пациент К.- ПИН (потребитель инъекционных наркотиков), лечился от зависимости 2015-2016 гг.
- Установлен ВИЧ с 01.22 г., взят на диспансерный учет, когда был обнаружен атипичный микобактериоз легких (2022г.) выписка предоставлена.
- Была начата АРВТ, однако, пациент самостоятельно прервал лечение и уехал в г.Алматы..
Консультация инфекциониста от 27.09.22г. Заключение: У пациента клинические и нейровизуализационные проявления (протяженный очаг в таламической области справа, с распространением на правую ножку мозга, умеренное накопление контраста при усилении по периферии и в центре, выражен перифокальный отек) в пользу токсоплазменного энцефалита на фоне вторичного иммунодефицита. Рекомендовано: Данные дополнительных обследований от 03.10.22г. - БАК: Мочевина 8,6 ммоль/л, АСТ 57,6 Е/л, АЛТ 57,4 Е/л
- Маркеры инфекционных заболеваний:
- CMV IgM 0,21 (index) reactive
- CMV IgG 956 (AU/ml) nonreactive
- Toxo IgM 0,11 (index) nonreactive
- Toxo IgG 24,7 (IU/ml) reactive
- После проведенных обследований, а также дополнительных данных анамнеза со слов родственника пациенту К. выставлен диагноз:
Токсоплазменный энцефалит на фоне вторичного иммунодефицита с плегией левой руки, выраженным парезом левой ноги
Достарыңызбен бөлісу: |
