Ассистирование при хирургических операциях


Данные объективного осмотра



бет2/7
Дата29.06.2023
өлшемі232,83 Kb.
#103775
1   2   3   4   5   6   7

Данные объективного осмотра:

  • Общее состояние: компенсированное.
  • Нормостенического телосложения. Рост 172, вес 67 кг. За последний месяц резко похудел на 8 кг
  • Кожные покровы бледные, склонные к сухости, дермографизм смешанный.
  • Периферические лимфатические узлы не увеличены.
  • Температура тела 36,80.
  • В легких дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧДД- 17 в мин.
  • Тоны сердца ритмичные, приглушены (ЧСС 56 в мин) АД 130/90 на обоих руках.
  • Язык влажный, обложен белым налетом, кандидоз видимых слизистых ротовой полости. Зев спокоен, миндалины не увеличены.
  • Живот мягкий, доступен глубокой пальпации, безболезненный.
  • Печень перкуторно у края реберной дуги, не пальпируется. Мочевой пузырь не пальпируется. Селезенка не пальпируется.
  • Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон.
  • Стул регулярный, оформленный
  • Мочеиспускание без особенностей

Неврологический статус:

  • В сознании, ориентирован в месте и времени, вял, адинамичен, отвечает односложно, память и интеллект снижены.
  • ЧН: зрачки D=S, движения глазных яблок в полном объеме, асимметрия носогубных складок слева, девиация языка влево.
  • Плегия левой руки, выраженный парез левой ноги. Глубокие рефлексы - S>D. Симптом Бабинского слева. Гемигипестезия слева. Координаторные пробы левыми конечностями не выполняет из-за двигательных нарушений, правыми - выполняет удовлетворительно. Менингеальных симптомов нет.

Данные обследования при поступлении от 22.09.22г

  • ЭКГ:
  • Заключение: ритм синусовый, ЧСС - 55 уд/мин.,

    синусовая брадикардия. Диффузные изменения

    передней, нижней, боковой области левого

    гипертрофированного желудочка.

  • R-гр. ОГК:
  • Заключение: органы грудной

    полости без видимых патологических

    изменений, подчеркнута междолевая плевра



    Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет