Далее исклю чаю т признаки перенесенного
судорожного припадка (непроизвольное м о
чеиспускание, прикусывай ие языка) и исте-
кание ликвора из
уха или носа (в
некоторых
случаях определение уровня глю козы при по
мощи полосок), ге м ато м а по типу очков м о
ж ет свидетельствовать о повреждении осно
вания черепа и средней части лица.
2.3 Нейрохирурпія
Угроза вклинения среднего мозга мани
фестирует симптомами рефлекса Кушинга
(брадикардия и гипертония) и дыханием
Чейна-Стокса.
Клиническая картина вклинения характери
зуется отсутствием
реакции зрачков на свет,
вегетативны ми наруш ениями, повыш ением
мыш ечного тонуса с
разгибательны ми или
сгибательными автоматизмами.
При переходе в
бульбарный синдром м ы
шечный тонус исчезает и усиливаю тся реф
лексы ствола мозга, развивается вегетатив
ный паралич.
Всегда следует исключать причины по
тери сознания, не связанные с травмой
(см. табл. 2.3.2). В рамках неотложной по
мощи особое значение имеют гипоглике
Достарыңызбен бөлісу: 
