Қазақстан республикасы денсаулық сақтау министрлігі медицина білімі мен ғылымының инновациялық технологиялар республикалық орталығЫ



Pdf көрінісі
бет28/148
Дата04.11.2023
өлшемі4,48 Mb.
#122062
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   148
түсіндіресіз?
3. Науқастың терісіндегі, шеткі лимфоидты құрылымдарындағы өзгерістердің 
және аллергияға, инфекцияларға бейімділіктің арасында қандай патогенездік 
байланыс бар? 
I.3-11 жағдаяттық тапсырма 
42 жастағы Р. науқасқа диафрагма жарығы жөнінде операция жасалуда. Бұнда 
өңештің құрсақтық бөлігі асқазанның бөлімімен кеуде қуысына ығысқан (14 сурет). 
Операция науқасқа жалпы наркоз беру арқылы жасалынып жатыр. Интраопреациялық 
кезеңдегі өзгерістерді бағалау барысында субординациялық хронаксияның ұзаруы 
анықталды. Науқастағы зиян әдеттері ішінде: алкогольді жиі қолданады, 20 жылдан көп 
уақыт аралығында темекі тартады.
 1. Науқаста хронаксияның өзгерістерін қалай түсіндіруге болады? 

 

 
14 сурет 
14 а рентгенограммада (операцияға дейін) асқазанның кеуде қуысына ығысуы 
көрінеді. Бақылау рентгенограммада – 14 б (опреациядан кейінгі кезең) өңеш пен 
асқазанның қалыпты орналасуы
.
 
14 а 
14 б 


31 
2.Операциядан кейінгі кезеңнің ағымына зиян әдеттер кері әсерін тигізуі мүмкін 
бе? Неге? 
3.Хронаксиядан басқа, реактивтіліктің қандай физиологиялық көрсеткіштерін 
білесіздер? Оларды атаңыз және қысқаша сипаттама беріңіз.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
I.3-12 жағдаяттық тапсырма 
49 жастағы науқас, Т., ентікпе, әлсіздік, қалшылдауға шағымданып, жедел түрде 
ауруханаға жеткізілді. 2 сағат бұрын кеуде қуысының сол жағында ауырсыну сезімі, 
мөлдір сұйықтық пен ақ қабыршақтардың үзінділері көптеп шығуымен қабаттасатын 
жөтел ұстамасы байқалды. Бұрын өзін сау деп санайтын. Зиян әдеттердің ішінде – 30 жыл 
бойы күніне 20 темекі тартады. Ауруханаға түскен кездегі жағдайы орташа. Сол өкпенің 
төменгі бөлігінде – перкуссиялық дыбыстың жергілікті әлсіреуі, жайылған ылғал 
сырылдармен қоса тыныстың нашарлауы. Рентгенологиялық зерттеу нәтижесінде 
анықталғаны: сол өкпеде контуры анық, біртегіс және сұйықтықпен жартылай толған, 
пішіні дөңгелек қуыс (15 сурет) тіркелді. Қақырықтың микроскопиясында хитин 
қабықшаларының үзінділері және алтыілмектік сколекстер табылды. Келесі диагноз 
қойылды: «Сол өкпенің эхинококкозы». Операциялық ем жүргізілді. Операциядан кейінгі 
жараның жазылуы баяу, эпителизациясы әлсіз болды. Операциядан кейінгі бесінші күнде 
науқаста пневмония дамыды.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   148




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет