103
3. Химиялық заттардың канцерогендік әсер етуінің механизмдері және даму
жолдарын көрсетіңіз.
II.4-16 жағдаяттық тапсырма
Науқас А., 63 жаста, іштің жоғарғы бөлімінің батып ауыратындығына,
тәбетінің
болмауына, терісінің сарғаюына шағымданады. Анамнезінде - В гепатитімен ауырған.
Объективті: тері жамылғысы сарғайған,
іштің көлемі ұлғайған, ұстап көргенде жұмсақ,
гепатомегалия байқалады. Іш қуысының компьютерлік
томографиясында шекарасы
анықталмаған, бауырдың 4, 5 және 6 сегментін алып жатқан, диаметрі 6 х 7 см болатын,
көлемді құрылым анықталды, бауыр қақпасындағы лимфа түйіндері
ұлғайған, асцит
байқалады. Қанда альфа-фетопротеиннің мөлшері 700 нг/мл-ге тең (қалыптыда – 15нг/мл
дейін). Гистологиялық қорытынды бойынша: «Гепатоцеллюлярлы обыр»
диагнозы
қойылды.
1. Науқастағы В гепатитті қатерлі ісіктер дамуындағы қауіп-қатер
факторларына жатқызуға бола ма?
2. Науқастың қанында альфа-фетопротеин мөлшерінің көбеюі нені куәлендіреді?
3. Вирусты канцерогенездің негізгі кезеңдерін атаңыз.
II.5 Аллергия
I. Клиникалық белгілерінің даму уақытына қарай (Р.Кук, 1930 ж.)
Дереу дамитын Баяу дамитын
Достарыңызбен бөлісу: