Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі Министерство здравохранения Республики Казахстан
жүктеу/скачать 24,66 Kb.
|
ГОРЮНОВА ТАТЬЯНА ГЕОРГИЕВНА
- Бұл бет үшін навигация:
- Неврологический статус
- Лабораторные исследования
| Объективные данные: Общее состояние: удовлетворительное. Сознание: ясное, контакту доступна. Кожные покровы чистые, физиологической окраски, умеренной влажности, тургор в норме. Видимых пульсации сонных артерий нет. Перкуторно: ясный, легочный звук. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД - 18 уд/мин. SpO2 - 98%. Перкуторно: границы сердца в пределах нормы, на уровне V межреберья на 1—2 см кнутри от левой срединно-ключичной линии и совпадает с наружным краем верхушечного толчка. Тоны сердца ритмичные, приглушены, патологических шумов не слышу. ЧСС 79 уд/мин. АД - 130/90 мм.рт.ст. Язык чистый, влажный, не обложен. Живот значительно увеличен в объеме за счет ПЖК, при пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах. Печень и селезенка не увеличена. Со слов стул без особенностей. Мочеиспускание не учащенное, безболезненное. Периферических отеков нет. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Симптом поколачивание отрицательный с обеих сторон.
Неврологический статус: Общее состояние: относительно удовлетворительное. Сознание ясное, По шкале Глазго 15 балла Поведение: спокоен. Реакция на осмотр: спокойная Положение больного: активное . Телосложение: нормостеническое. Зрачки равные (Д = S), фотореакция: живая,Диплопия нет, Движение глазных яблок в полном обьеме . Нистагм нет, лицо симметричное, 8-я пара: нистагм нет. 9-10 пары: глотание нормальное, 12-япара: язык по середине. Менингеальные симптомы: нет. Координация: норма, в позе Ромберга устоичива. Атаксия нет Афазия: нет Апраксия нет Расстройства движений: нет, Рефлексы: с конечностей верхних D = S, нижних D = S,ср.живые. Патологические знаки: нет, Вегетативная нервная система: дермографизм белый, быстро исчезающий, Периферическая нервная система:умеренно выраженная болезненность при пальпации паравертебральных точек поясничного отдела позвоночника.Симптом натяжение положительно. объем движений позвоночника ограничено. Дефанс мыщц спины. Гипотрофия мышц нет, Чувствительность:не нарушена. Лабораторные исследования: жүктеу/скачать 24,66 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|