Тема
Содержание
Хирургические болезни
1
Работа хирурга в условиях
СВА
Общее принципы организации оказания
хирургической помощи на догоспитальном
этапе. Стационар - замещающие технологии
в современных условиях. Организация рабо-
ты центра амбулаторной хирургии.
2
Хирургические заболевания
наиболее чаще встречающиеся
в условиях поликлиники
Этиология, патогенез, клиника, диагности-
ка, дифференциальная диагностика, выбор
метода хирургического и консервативного
лечения, принципы предоперационной под-
готовки. Техника выполнения оперативных
вмешательств.
52
4 Врожденные пороки развития лицевого скелета.
5 Врожденные пороки сердечно-сосудистой системы.
6 Врожденные пороки органов грудной клетки.
7 Врожденные заболевания пищевода и желудка.
8
Врожденные пороки развития кишечника. Мегадолихосигма. Аноректальные
пороки развития со свищом.
9 Рахит. Профилактика. Диагностика, Лечение.
10 Врожденные пороки развития МПС.
11
Гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки у новорож-
денных. Сепсис новорожденных.
Всего - 11 часов
Анестезиология и реанимация
1
Организация и работа отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной
терапии. Доказательная медицина в анестезиологии и реанимации.
2
Подготовка больного к наркозу. Премедикация, цели и средства. Виды анесте-
тиков. Фармакология и фармакодинамика анестетиков.
3
Интубационный наркоз. Региональные методы анестезии. Комбинированные и
сочетанные виды анестезии.
4
Принципы инфузионной терапии в предоперационном периоде, во время опе-
рации, послеоперационном периоде. Принципы парентерального питания.
5 Гемотрансфузия. Осложнения гематрансфузии. Показания, противопоказания.
6 Принципы диагностики и неотложной помощи при шоке.
7
Интенсивная терапия и реанимация при острой дыхательной недостаточности,
судорожном, гипертермическом синдромах.
8
Алгоритм диагностики и интенсивной терапии у детей с острыми нарушения-
ми гемодинамики, печеночной и почечной недостаточности.
Всего - 8 часов
Клиническая анатомия и оперативная хирургия
1
Методы изучения клинической анатомии. Основные понятия клинической ана-
томии.
2 Особенности клинической анатомии у детей.
3
Основные принципы оперативного вмешательства. Хирургическая операция,
виды (радикальная, паллиативная, диагностическая).
4
Хирургический инструментарий, особенности в детской хирургии. Правила и
способы разъединения и соединения тканей. Шовный материал. Виды швов.
29
5 Балалардаєы парапроктиттер
Клиникасы, дифференциальды диагно-
стикасы, емі, асќынулар.
6 Балалардаєы іріѕді артриттер
Клиникасы, дифференциальды диагно-
стикасы, емі, асќынулар.
7
Балалардаєы жіті гематогендік
остеомиелит
Клиникасы, дифференциальды диагно-
стикасы, емі, асќынулар.
8
Созылмалы остеомиелит.
Остеомиелиттіѕ ілкі-созылмалы
формалары
Клиникасы, дифференциальды диагно-
стикасы, емі, асќынулар.
9
Дуглас кеѕістігініѕ абсцесі,
бўлшыќетаралыќ, кґкетасты абсцесі
Клиникасы, дифференциальды диагно-
стикасы, емі, асќынулар.
Барлығы 385 сағат
Стационардағы балалар хирургиясы - 4
1
Балаларда кґкіректіѕ жəне ондаєы
аєзалардыѕ анатомиялыќ-физио-
логиялыќ даму ерекшеліктері.
Балалардыѕ кеуде аєзаларын зерттеудіѕ
жəне диагностикалаудыѕ жаѕа əдістері.
2
Балаларда ґкпеніѕ даму
кемшіліктері, туа біткен
жылауыќтар, туа біткен эмфизема
Клиникасы, диагностикасы, оперативті
емі.
3
Балаларда ґкпеніѕ созылмалы
ќабынбалы аурулары
Клиникасы, диагностикасы, оперативті
емі. Абсцестерді дренаждау əдістері.
4
Ґѕештіѕ, асќазанныѕ жараќаттары,
бґгде заттар. Меллори-Вейс синдро-
мы
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері, операция
жасау əдістері.
5
Балаларда ґкпеніѕ жəне плевраныѕ
жіті іріѕді-ќабынбалы аурулары
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері, операция
жасау əдістері.
6 Ґкпеніѕ паразиттік аурулары
Клиникасы, диагностикасы, асќынулар,
оперативті емі.
7 Ґѕештіѕ даму кемістіктері
Диагностикасы мен емініѕ ќазіргі
принциптері.
8 Іріѕді медиастинит
Клиникасы. Диагностикасы. оперативті
емініѕ жолдары.
Барлығы 385 сағат
30
Балалардың эндоскопиялық хирургиясы
1
Азинвазиялы хирургия. Азинвазия-
лы хирургияныѕ ерекшеліктері
Лапароскопиялыќ операция бґлмесінде
жўмысты ўйымдастыру принциптері.
Лапароскопияныѕ негізгі принциптері:
визуализация, экспозиция, диссекция.
2
Эндоскопиялыќ операциялар
кезінде операцияєа дейінгі жəне
операциядан кейінгі кезеѕдердіѕ
ерекшеліктері
Эндоскопиялыќ операцияларєа науќасты
дайындау ерекшеліктері. Эндоскопиялыќ
хирургияныѕ артыќшылыќтары мен
кемшіліктері. Диагностикалыќ зерт-
теулер жїргізудіѕ жəне оперативті
лапароскопия жасаудыѕ техникалыќ
ерекшеліктері.
3
Лапароскопиялыќ аппендэктомия,
холецистэктомия
Жіті аппендицитке, тасты холецистит-
ке лапароскопиялыќ операция жасау
əдістері.
4
Урологиядаєы эндоскопиялыќ хи-
рургия
Лапароскопиялыќ урологиялыќ опера-
цияларды жасау тəсілі.
5 Лапароскопиялыќ герниопластика
Лапароскопиялыќ герниопластика əдісі-
ніѕ артыќшылыќтар мен кемшіліктері.
Шат жарыєына, бўтаралыќ жарыќќа
лапароскопиялыќ операция жасау тəсіл-
дері.
6 Зерттеудіѕ эндоскопиялыќ əдістері
Фиброгастродуоденоскопия. Ќанды эн-
доскопиялыќ тəсілмен тоќтату. Бронхо-
скопия. Торокоскопия. Фиброколоно-
скопия, ректоманоскопия. Цистоскопия.
Зерттеудіѕ эндоскопиялыќ əдістерінен
болатын асќынулар, олардыѕ алдын алу.
Барлығы 385 сағат
Балалар травматологиясы жəне ортопедия
1 Балалардыѕ бассїйек-ми жараќаты
Диагностика, хирургиялыќ тəсілі. Еѕ
кіші жастаєы балалардыѕ бассїйек-ми
жараќатыныѕ ерекшеліктері.
2 Ќол сїйектерініѕ сыныќтары
Травмы костей локтевого сустава.
Переломы Монтеджи, Галлеаци. Осо-
бенности клиники, дифференциальная
диагностика, тактика, принципы хирур-
гического лечения.
51
3 Примерный тематический план
и содержание профилирующих дисциплин
3.1 Для резидентов с предшествующим уровнем образования или стажем
работы по специальностям не хирургического профиля
3.1.1 Примерный тематический план лекций «нулевого года» обучения
№
Тема
Содержание
Хирургические болезни
1
Общее принципы организации оказания хирургической помощи. Стационар -
замещающие технологии в современных условиях. Принципы работы хирурга
в условиях ПМСП. Принципы и организация диспансерного наблюдения.
2
Дифференциальная диагностика наиболее часто встречающиеся заболевания в
хирургической практике врача-хирурга ПМСП.
3 Современные принципы местной анестезии.
4
Предоперационный период. Подготовка больных к оперативному лечению в
зависимости от срочности операции. Принципы ведения больных в послеопе-
рационном периоде.
5 Современные принципы инфузионной и трансфузионной терапии.
6
Особенности ведения хирургических больных пожилого возраста, беремен-
ных.
7 Принципы асептики и антисептики в работе врача – хирурга.
8 Оказание экстренной помощи при неотложных состояниях.
9 Современные методы диагностики хирургических заболеваний.
10
Дифференциальная диагностика, выбор метода хирургического и консерватив-
ного лечения наиболее часто встречающихся урологических заболеваний.
11
Доказательная медицина в хирургии. Принципы работы на основе протоколов
диагностики и лечения хирургических больных.
Всего - 11 часов
Детские болезни
1
Организация и структура медицинской помощи детскому населению в РК.
Диспансерный учет.
2
Национальная стратегия, направленная на улучшение перинатального и неона-
тального ухода. Программы ВОЗ в перинатологии. Организация рационально-
го вскармливания детей с первых дней жизни.
3 Физиология и патология детей раннего возраста.
50
Для резидентов с предшествующим уровнем образования или стажем работы
по специальностям хирургического профиля
Профилирующие дисциплины
Количество часов
Аудиторные часы
СРР
всего
лекции
практиче-
ские занятия
Детская хирургия амбулаторно-
поликлиническая
594
11
385
198
Детская хирургия в стационаре - 1
594
11
385
198
Детская хирургия в стационаре -2
594
11
385
198
Детская хирургия в стационаре - 3
594
11
385
198
Детская хирургия в стационаре - 4
594
11
385
198
Детская эндоскопическая хирургия
594
11
385
198
Детская травматология и ортопедия
594
11
385
198
Хирургия новорожденных 594
11
385
198
Детская неотложная хирургия
594
11
385
198
Общее кол-во часов 5346
99
3465
1782
Профилирующие смежные дисциплины
Количество часов
Аудиторные часы
СРР
всего
лекции
практиче-
ские занятия
Клиническая фармакология
108
6
66
36
Лучевая диагностика
54
3
33
18
Анестезиология и реанимация 216
12
132
72
Детские болезни
216
12
132
72
Общее кол-во часов
594
33
363
198
31
3
Аяќ сїйектерініѕ сыныќтары.
Ортанжілік мойнаєыныѕ сынуы.
Жамбас сїйектерініѕ сынуы
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
4 Омыртќа баєаныныѕ сыныќтары
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
5
Буынныѕ жараќаттыќ шыєып кетуі,
сїйектіѕ патологиялыќ сыныќтары
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
6
Кїйіктер. Кїйік ауруы. Жараќаттыќ
шок. Кїйіктен кейінгі контрактура-
лар
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
7
Ќаѕќаныѕ туа пайда болєан па-
тологиясы. Ќол басыныѕ жəне
саусаќтардыѕ даму аномалиясы.
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
8
Ќаѕќаныѕ ќўрамды жараќаты жəне
ќўрамды заќымдары
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
9 Кґкіректіѕ жараќаттары
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
Барлығы 385 сағат
Жаңа туған нəрестелердің хирургиясы - 1
1
Бет ќаѕќасыныѕ даму кемшіліктері.
Ми ќаѕќасыныѕ жəне омыртќа
баєаныныѕ даму кемшіліктері мен
аурулары
Клиникасы, диагностикасы, емі.
2 Ќуыќтыѕ даму кемістіктері
Клиникасы, диагностикасы, емі.
3 Ґт шыєатын жолдардыѕ кемістіктері
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
4
Жуан ішектіѕ даму кемістіктері,
аноректальдыќ кемістіктер
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
5
Жаѕа туєан нəрестелердегі перито-
ниттер
Диагностикасы мен емініѕ ќазіргі
принциптері.
6
Ішектіѕ туа біткен жоєарєы жəне
тґменгі тїйнелісі
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
32
7
Нəрестелерде терініѕ жəне теріасты
шелмайыныѕ іріѕді-ќабынбалы
аурулары
Нəрестелерде терініѕ жəне теріасты
шелмайыныѕ іріѕді-ќабынбалы аурула-
ры.
Барлығы 385 сағат
Балалардың шұғыл хирургиясы
1
Балалардаєы жіті аппендицит. Ап-
пендикс инфильтраты
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
2 Ќыспажарыќтар
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
3 Перитонит
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
4 Холецистит
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
5 Асќазаннан ішектен ќан кету
АІЖ жоєарєы бґліктерінен ќан кетуді
дифференциалдап диагностикалау. АІЖ
тґменгі бґліктерінен ќан кетуді диффе-
ренциалдап диагностикалау.
6
Ішперденіѕ ќуыс аєзаларыныѕ
заќымдары. Іштіѕ тесік жараќаттары
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
7 Балалардыѕ жіті іштїйнегі
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
8
Ішперде аєзаларыныѕ паразиттік
аурулары
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
9 Жіті панкреатит
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
10 Тікішектіѕ жіті аурулары
Клиникасыныѕ ерекшеліктері, диффе-
ренциальды диагностика, хирургиялыќ
емініѕ тəсілі, принциптері.
Барлығы 385 сағат
Жиыны 3465 сағат
49
антирефлюксная операция;
•
пластика пищевода;
•
гастроэктомия;
•
резекция желудка;
•
дуодено-дуодено анастомоз;
•
устранение внутренних грыж, рассечение и фиксация;
•
операция Новела;
•
резекция; наложение анастомозов; висцеролиз и интубация, фиксация кишеч-
•
ника; антирефлюксная операция; порочный анастомоз; низведение толстого
кишечника; наложение анастомозов (Дюамеля-Баирова,Соаве-Ленюшкина);
обширная резекция толстого кишечника;
спленоренальный анастомоз;
•
удаление, резекция копчика;
•
удаление кисты и опухоли, резекция легких;
•
ушивание сердечной раны, перикардэктомия;
•
одно, двухэтапная пластика передней брюшной стенки, герниопластика;
•
торакопластика, резекция ребер, стернотомия.
•
2 Распределение часов дисциплины
«Нулевой год» обучения
для резидентов с предшествующим уровнем образования или стажем работы
по специальностям не хирургического профиля (не прошедшие интернатуры
по хирургии, общей врачебной практике)
Профилирующие дисциплины
Количество часов
Аудиторные часы
СРР
всего
лекции
практиче-
ские занятия
Хирургические болезни 594
11
385
198
Детские болезни
594
11
385
198
Анестезиология и реанимация 432
8
280
144
Клиническая анатомия и оперативная
хирургия
216
4
140
72
Травматология и ортопедия
108
2
70
36
Офтальмология/оториноларингология
108
2
70
36
Онкология с маммологией
54
1
35
18
Лучевая диагностика
54
1
35
18
Общее кол-во часов
2160
40
1400
720
48
лапароскопическая аппендектомия;
•
гастростомия; закрытие стомы;
•
подвесная энтеростомия; закрытие стомы; ушивание кишечника;
•
аппендэктомия с дренированием брюшной полости;
•
цистэктомия;
•
ушивание селезенки; эхинококкэктомия;
•
удаление надпочечников и кистозных образований;
•
циркумцизио;
•
низведение яичка, орхопексия; операция Росси;
•
торакотомия, дренирование;
•
торактомия; дренирование плевральной полости, перикарда;
•
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
•
устранение разрывов диафрагмы;
•
ушивание язвы желудка; пилоромиотомия;
•
удаление инородного тела ЖКТ;
•
клиновидная резекция кишечника;
•
удаление инородных тел;
•
наружная баугинеопластика;
•
наложение стомы толстого кишечника по Майделю;
•
сигмостомия;
•
двойная терминальная операция Стронга с резекцией толстой кишки;
•
разрыв печени I-II степени;
•
холецистэктомия;
•
Марсупилизация кисты;
•
спленэктомия;
•
палиативная операция при портальной гипертензии;
•
эхинококкэктомия,нефростомия, введение гидрогеля;
•
нефропексия, пиелолитотомия, цистолитомия;
•
операция Иванисевича, операция Палома;
•
эпицистомия; пластика парусовидной почки;
•
устранение дисфункции и свища мочевого пузыря;
•
плевроэктомия, декортикация легких;
•
эхинококкэктомия;
•
торактомия, ушивание разрывов легких;
•
стернотомия, резекция ребер;
•
артродезирование, надмыщелковая остеотомия, подготовка аутотрансплантан-
•
тов, аутоспонгиозы, ампутации;
операция Микулича, Зацепина, перемещение и прикрепление мышц;
•
трепанация, аутокраниопластика, удаление гематомы;
•
устранение дисфункции, стабилизирующие операции;
•
экстирпация пищевода; эзофагогастроанастомоз; эзофагопластика;
•
диафрагмальная грыжа;
•
устранение трахеопищеводного свища;
•
33
3.3 Резиденттің өздік жұмысы жоспарының үлгісі (РӨЖ)
№
РӨЖ мазмұны
1 Хирургиялыќ бейіндегі бґлімшелерде науќастарды емдеу.
2 Медициналыќ ќўжаттаманы зерделеу жəне жїргізу.
3 Ќабылдау бґліміндегі жўмыс.
4 Диагностикалыќ кабинеттердегі жўмыс.
5 Реанимация жəне интенсивті терапия бґлімшесіндегі жўмыс.
6 Жараќаттыќ пункттегі жўмыс.
7
Емханадаєы жўмыс, отбасылыќ-дəрігерлік академиядаєы жўмыс (хирург
кабинеті).
8
Операция бґлмелеріндегі жўмыс (операцияларда ассистент болу, ґз бетінше
операция жасау).
9 Таѕу, манипуляция жасау, гипстеу кабинеттеріндегі жўмыс.
10
Клиникалыќ, патологиялыќ-анатомиялыќ конференцияларєа баяндама, пре-
зентация дайындау.
11 Басќа бґлімшелердіѕ консилиумдарына жəне консультацияларына ќатысу.
12 Хирургиялыќ бейіндегі стационардаєы кезекшілік.
13 Кітапханадаєы, интернеттегі жўмыс.
14 Оќу-клиникалыќ орталыќтаєы жўмыс.
Барлығы 1782 сағат
4 Бейіндеуші шектес пəндердің тақырыптық
жоспардың үлгісі жəне мазмұны
4.1 Дəрістердің тақырыптық жоспарының үлгісі
№
Тақырып
Мазмұны
Клиникалық фармакология
1
Рационалды фармакотерапия негіздері, клиникалыќ фармакологияныѕ эти-
калыќ жəне əлеуметтік аспектілері, дəлелдемелі медицина.
2 Рационалды антибиотикотерапияныѕ принциптері.
Барлығы 2 сағат
Рентген диагностика
1
Балалар хирургиясындаєы диагностиканыѕ рентген əдістері (рентгеногра-
фия, рентгеноскопия, УДЗ, МРТ, ядролыќ медицина). Жіті жəне созылмалы
хирургиялыќ аурулардыѕ рентген диагностикасы.
Барлығы 1 сағат
34
Анестезиология жəне реанимация
1 Анестезиологиядаєы жəне реанимациядаєы дəлелдемелі медицина.
2 Балаларєа жасалатын жергілікті жəне жалпы анестезияныѕ ерекшеліктері.
3
Балалар хирургиясындаєы инфузиялыќ-трансфузиялыќ терапияныѕ жəне
парентералдыќ жолмен тамаќтандырудыѕ принциптері.
4
Тыныстыќ жеткіліксіздік, жїректіѕ жіті жеткіліксіздігі, ќўрысќаќтыќ,
гипертермиялыќ синдром кезіндегі интенсивті терапия жəне реанимация.
Достарыңызбен бөлісу: |