БАҒдарламасы «Балалар хирургиясы»



жүктеу 317.09 Kb.
Pdf просмотр
бет4/5
Дата15.03.2017
өлшемі317.09 Kb.
түріБағдарламасы
1   2   3   4   5
Тема

Содержание

Хирургические болезни

1

Работа хирурга в условиях 



СВА

Общее  принципы  организации  оказания 

хирургической  помощи  на  догоспитальном 

этапе. Стационар - замещающие технологии 

в современных условиях. Организация рабо-

ты центра амбулаторной хирургии.

2

Хирургические заболевания 



наиболее чаще встречающиеся 

в условиях поликлиники

Этиология,  патогенез,  клиника,  диагности-

ка,  дифференциальная  диагностика,  выбор 

метода  хирургического  и  консервативного 

лечения,  принципы  предоперационной  под-

готовки.  Техника  выполнения  оперативных 

вмешательств.



52

4 Врожденные пороки развития лицевого скелета. 

5 Врожденные пороки сердечно-сосудистой системы. 

6 Врожденные пороки органов грудной клетки. 

7 Врожденные заболевания пищевода и желудка.

8

Врожденные пороки развития кишечника. Мегадолихосигма. Аноректальные 



пороки развития со свищом.

9 Рахит. Профилактика. Диагностика, Лечение.

10 Врожденные пороки развития МПС. 

11

Гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки у новорож-



денных. Сепсис новорожденных.

Всего - 11 часов

Анестезиология и реанимация

1

Организация и работа отделения анестезиологии, реанимации и интенсивной 



терапии. Доказательная медицина в анестезиологии и реанимации.

2

Подготовка больного к наркозу. Премедикация, цели и средства. Виды анесте-



тиков. Фармакология и фармакодинамика анестетиков.

3

Интубационный наркоз. Региональные методы анестезии. Комбинированные и 



сочетанные виды анестезии.

4

Принципы инфузионной терапии в предоперационном периоде, во время опе-



рации, послеоперационном периоде. Принципы парентерального питания. 

5 Гемотрансфузия. Осложнения гематрансфузии. Показания, противопоказания.

6 Принципы диагностики и неотложной помощи при шоке. 

7

Интенсивная терапия и реанимация при острой дыхательной недостаточности, 



судорожном, гипертермическом синдромах. 

8

Алгоритм диагностики и интенсивной терапии у детей с острыми нарушения-



ми гемодинамики, печеночной и почечной недостаточности.

Всего - 8 часов

Клиническая анатомия и оперативная хирургия

1

Методы изучения клинической анатомии. Основные понятия клинической ана-



томии.

2 Особенности клинической анатомии у детей. 

3

Основные принципы оперативного вмешательства. Хирургическая операция, 



виды (радикальная, паллиативная, диагностическая). 

4

Хирургический инструментарий, особенности в детской хирургии. Правила и 



способы разъединения и соединения тканей. Шовный материал. Виды швов.

29

5 Балалардаєы парапроктиттер



Клиникасы,  дифференциальды  диагно-

стикасы, емі, асќынулар.

6 Балалардаєы іріѕді артриттер

Клиникасы,  дифференциальды  диагно-

стикасы, емі, асќынулар.

7

Балалардаєы жіті гематогендік 



остеомиелит

Клиникасы,  дифференциальды  диагно-

стикасы, емі, асќынулар.

8

Созылмалы остеомиелит. 



Остеомиелиттіѕ ілкі-созылмалы 

формалары

Клиникасы,  дифференциальды  диагно-

стикасы, емі, асќынулар.

9

Дуглас кеѕістігініѕ абсцесі, 



бўлшыќетаралыќ, кґкетасты абсцесі 

Клиникасы,  дифференциальды  диагно-

стикасы, емі, асќынулар.

Барлығы 385 сағат

Стационардағы балалар хирургиясы - 4

1

Балаларда кґкіректіѕ жəне ондаєы 



аєзалардыѕ анатомиялыќ-физио-

логиялыќ даму ерекшеліктері. 

Балалардыѕ кеуде аєзаларын зерттеудіѕ 

жəне диагностикалаудыѕ жаѕа əдістері.

2

Балаларда ґкпеніѕ даму 



кемшіліктері, туа біткен 

жылауыќтар, туа біткен эмфизема

Клиникасы,  диагностикасы,  оперативті 

емі. 


3

Балаларда ґкпеніѕ созылмалы 

ќабынбалы аурулары 

Клиникасы,  диагностикасы,  оперативті 

емі. Абсцестерді дренаждау əдістері.

4

Ґѕештіѕ, асќазанныѕ жараќаттары, 



бґгде заттар. Меллори-Вейс синдро-

мы

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-



ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ  тəсілі,  принциптері,  операция 

жасау əдістері.

5

Балаларда ґкпеніѕ жəне плевраныѕ 



жіті іріѕді-ќабынбалы аурулары 

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ  тəсілі,  принциптері,  операция 

жасау əдістері.

6 Ґкпеніѕ паразиттік аурулары

Клиникасы,  диагностикасы,  асќынулар, 

оперативті емі.

7 Ґѕештіѕ даму кемістіктері

Диагностикасы  мен  емініѕ  ќазіргі 

принциптері.

8 Іріѕді медиастинит

Клиникасы.  Диагностикасы.  оперативті 

емініѕ жолдары.



Барлығы 385 сағат

30

Балалардың эндоскопиялық хирургиясы

1

Азинвазиялы хирургия. Азинвазия-



лы хирургияныѕ ерекшеліктері

Лапароскопиялыќ  операция  бґлмесінде 

жўмысты  ўйымдастыру  принциптері. 

Лапароскопияныѕ  негізгі  принциптері: 

визуализация, экспозиция, диссекция. 

2

Эндоскопиялыќ операциялар 



кезінде операцияєа дейінгі жəне 

операциядан кейінгі кезеѕдердіѕ 

ерекшеліктері

Эндоскопиялыќ операцияларєа науќасты 

дайындау ерекшеліктері. Эндоскопиялыќ 

хирургияныѕ  артыќшылыќтары  мен 

кемшіліктері.  Диагностикалыќ  зерт-

теулер  жїргізудіѕ  жəне  оперативті 

лапароскопия  жасаудыѕ  техникалыќ 

ерекшеліктері. 

3

Лапароскопиялыќ аппендэктомия, 



холецистэктомия

Жіті  аппендицитке,  тасты  холецистит-

ке  лапароскопиялыќ  операция  жасау 

əдістері.

4

Урологиядаєы эндоскопиялыќ хи-



рургия 

Лапароскопиялыќ  урологиялыќ  опера-

цияларды жасау тəсілі.

5 Лапароскопиялыќ герниопластика

Лапароскопиялыќ герниопластика əдісі-

ніѕ  артыќшылыќтар  мен  кемшіліктері. 

Шат  жарыєына,  бўтаралыќ  жарыќќа 

лапароскопиялыќ операция жасау тəсіл-

дері. 

6 Зерттеудіѕ эндоскопиялыќ əдістері



Фиброгастродуоденоскопия.  Ќанды  эн-

доскопиялыќ  тəсілмен  тоќтату.  Бронхо-

скопия.  Торокоскопия.  Фиброколоно-

скопия, ректоманоскопия. Цистоскопия. 

Зерттеудіѕ  эндоскопиялыќ  əдістерінен 

болатын асќынулар, олардыѕ алдын алу.



Барлығы 385 сағат

Балалар травматологиясы жəне ортопедия

1 Балалардыѕ бассїйек-ми жараќаты 

Диагностика, хирургиялыќ тəсілі. Еѕ

кіші  жастаєы  балалардыѕ  бассїйек-ми 

жараќатыныѕ ерекшеліктері.

2 Ќол сїйектерініѕ сыныќтары 

Травмы  костей  локтевого  сустава. 

Переломы  Монтеджи,  Галлеаци.  Осо-

бенности  клиники,  дифференциальная 

диагностика, тактика, принципы хирур-

гического лечения.

51

3 Примерный тематический план



и содержание профилирующих дисциплин

3.1 Для резидентов с предшествующим уровнем образования или стажем 

работы по специальностям не хирургического профиля

3.1.1 Примерный тематический план лекций «нулевого года» обучения



Тема

Содержание

Хирургические болезни

1

Общее принципы организации оказания хирургической помощи. Стационар - 



замещающие технологии в современных условиях. Принципы работы хирурга 

в условиях ПМСП. Принципы и организация диспансерного наблюдения.

2

Дифференциальная диагностика наиболее часто встречающиеся заболевания в 



хирургической практике врача-хирурга ПМСП. 

3 Современные принципы местной анестезии. 

4

Предоперационный  период.  Подготовка  больных  к  оперативному  лечению  в 



зависимости от срочности операции. Принципы ведения больных в послеопе-

рационном периоде.

5 Современные принципы инфузионной и трансфузионной терапии.

6

Особенности  ведения  хирургических  больных  пожилого  возраста,  беремен-



ных. 

7 Принципы асептики и антисептики в работе врача – хирурга. 

8 Оказание экстренной помощи при неотложных состояниях.

9 Современные методы диагностики хирургических заболеваний. 

10

Дифференциальная диагностика, выбор метода хирургического и консерватив-



ного лечения наиболее часто встречающихся урологических заболеваний.

11

Доказательная медицина в хирургии. Принципы работы на основе протоколов 



диагностики и лечения хирургических больных. 

Всего - 11 часов

Детские болезни

1

Организация  и  структура  медицинской  помощи  детскому  населению  в  РК. 



Диспансерный учет.

2

Национальная стратегия, направленная на улучшение перинатального и неона-



тального ухода. Программы ВОЗ в перинатологии. Организация рационально-

го вскармливания детей с первых дней жизни.

3 Физиология и патология детей раннего возраста. 


50

Для резидентов с предшествующим уровнем образования или стажем работы 

по специальностям хирургического профиля

Профилирующие дисциплины

Количество часов

Аудиторные часы

СРР

всего

лекции

практиче-

ские занятия

Детская хирургия амбулаторно-

поликлиническая 

594


11

385


198

Детская хирургия в стационаре - 1

594

11

385



198

Детская хирургия в стационаре -2

594

11

385



198

Детская хирургия в стационаре - 3

594

11

385



198

Детская хирургия в стационаре - 4

594

11

385



198

Детская эндоскопическая хирургия

594

11

385



198

Детская травматология и ортопедия

594

11

385



198

Хирургия новорожденных 594

11

385


198

Детская неотложная хирургия

594

11

385



198

 Общее кол-во часов 5346

99

3465

1782

Профилирующие смежные дисциплины

Количество часов

Аудиторные часы

СРР

всего

лекции

практиче-

ские занятия

Клиническая фармакология

108

6

66



36

Лучевая диагностика

54

3

33



18

Анестезиология и реанимация 216

12

132


72

Детские болезни

216

12

132



72

 Общее кол-во часов

594

33

363

198

31

3



Аяќ сїйектерініѕ сыныќтары. 

Ортанжілік мойнаєыныѕ сынуы. 

Жамбас сїйектерініѕ сынуы

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері. 

4 Омыртќа баєаныныѕ сыныќтары

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері. 

5

Буынныѕ жараќаттыќ шыєып кетуі, 



сїйектіѕ патологиялыќ сыныќтары 

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері.

6

Кїйіктер. Кїйік ауруы. Жараќаттыќ 



шок. Кїйіктен кейінгі контрактура-

лар


Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері.

7

Ќаѕќаныѕ туа пайда болєан па-



тологиясы. Ќол басыныѕ жəне 

саусаќтардыѕ даму аномалиясы.

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері.

8

Ќаѕќаныѕ ќўрамды жараќаты жəне 



ќўрамды заќымдары 

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері.

9 Кґкіректіѕ жараќаттары

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері. 



Барлығы 385 сағат

Жаңа туған нəрестелердің хирургиясы - 1

1

Бет ќаѕќасыныѕ даму кемшіліктері. 



Ми ќаѕќасыныѕ жəне омыртќа 

баєаныныѕ даму кемшіліктері мен 

аурулары

Клиникасы, диагностикасы, емі.

2 Ќуыќтыѕ даму кемістіктері

Клиникасы, диагностикасы, емі.

3 Ґт шыєатын жолдардыѕ кемістіктері 

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері.

4

Жуан ішектіѕ даму кемістіктері, 



аноректальдыќ кемістіктер

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері. 

5

Жаѕа туєан нəрестелердегі перито-



ниттер

Диагностикасы  мен  емініѕ  ќазіргі 

принциптері. 

6

Ішектіѕ туа біткен жоєарєы жəне 



тґменгі тїйнелісі

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері. 



32

7

Нəрестелерде терініѕ жəне теріасты 



шелмайыныѕ іріѕді-ќабынбалы 

аурулары 

Нəрестелерде  терініѕ  жəне  теріасты 

шелмайыныѕ  іріѕді-ќабынбалы  аурула-

ры.

Барлығы 385 сағат

Балалардың шұғыл хирургиясы

1

Балалардаєы жіті аппендицит. Ап-



пендикс инфильтраты

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері.

2 Ќыспажарыќтар

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері.

3 Перитонит

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері.

4 Холецистит

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері.

5 Асќазаннан ішектен ќан кету

АІЖ  жоєарєы  бґліктерінен  ќан  кетуді 

дифференциалдап диагностикалау. АІЖ 

тґменгі бґліктерінен ќан кетуді диффе-

ренциалдап диагностикалау.

6

Ішперденіѕ ќуыс аєзаларыныѕ 



заќымдары. Іштіѕ тесік жараќаттары

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері.

7 Балалардыѕ жіті іштїйнегі 

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері.

8

Ішперде аєзаларыныѕ паразиттік 



аурулары 

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері.

9 Жіті панкреатит

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері.

10 Тікішектіѕ жіті аурулары

Клиникасыныѕ  ерекшеліктері,  диффе-

ренциальды  диагностика,  хирургиялыќ 

емініѕ тəсілі, принциптері.



Барлығы 385 сағат

Жиыны 3465 сағат

49

антирефлюксная операция;



• 

пластика пищевода;

• 

гастроэктомия; 



• 

резекция желудка; 

• 

дуодено-дуодено анастомоз; 



• 

устранение внутренних грыж, рассечение и фиксация; 

• 

операция Новела;



• 

резекция; наложение анастомозов; висцеролиз и интубация, фиксация кишеч-

• 

ника;  антирефлюксная  операция;  порочный  анастомоз;  низведение  толстого 



кишечника;  наложение  анастомозов  (Дюамеля-Баирова,Соаве-Ленюшкина); 

обширная резекция толстого кишечника;

спленоренальный анастомоз;

• 

удаление, резекция копчика;



• 

удаление кисты и опухоли, резекция легких;

• 

ушивание сердечной раны, перикардэктомия;



• 

одно, двухэтапная пластика передней брюшной стенки, герниопластика;

• 

торакопластика, резекция ребер, стернотомия.



• 

2 Распределение часов дисциплины

«Нулевой год» обучения

для резидентов с предшествующим уровнем образования или стажем работы 

по специальностям не хирургического профиля (не прошедшие интернатуры 

по хирургии, общей врачебной практике)

Профилирующие дисциплины

Количество часов

Аудиторные часы

СРР

всего

лекции

практиче-

ские занятия

Хирургические болезни 594

11

385


198

Детские болезни

594

11

385



198

Анестезиология и реанимация 432

8

280


144

Клиническая  анатомия  и  оперативная 

хирургия

216


4

140


72

Травматология и ортопедия

108

2

70



36

Офтальмология/оториноларингология

108

2

70



36

Онкология с маммологией

54

1

35



18

Лучевая диагностика

54

1

35



18

 Общее кол-во часов

2160

40

1400

720

48

лапароскопическая аппендектомия;

• 

гастростомия; закрытие стомы;



• 

подвесная энтеростомия; закрытие стомы; ушивание кишечника;

• 

аппендэктомия с дренированием брюшной полости;



• 

цистэктомия;

• 

ушивание селезенки; эхинококкэктомия;



• 

удаление надпочечников и кистозных образований;

• 

циркумцизио; 



• 

низведение яичка, орхопексия; операция Росси;

• 

торакотомия, дренирование;



• 

торактомия; дренирование плевральной полости, перикарда;

• 

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; 



• 

устранение разрывов диафрагмы;

• 

ушивание язвы желудка; пилоромиотомия; 



• 

удаление инородного тела ЖКТ;

• 

клиновидная резекция кишечника;



• 

удаление инородных тел;

• 

наружная баугинеопластика;



• 

наложение стомы толстого кишечника по Майделю;

• 

сигмостомия;



• 

двойная терминальная операция Стронга с резекцией толстой кишки;

• 

разрыв печени I-II степени;



• 

холецистэктомия;

• 

Марсупилизация кисты;



• 

спленэктомия;

• 

палиативная операция при портальной гипертензии;



• 

эхинококкэктомия,нефростомия, введение гидрогеля;

• 

нефропексия, пиелолитотомия, цистолитомия;



• 

операция Иванисевича, операция Палома;

• 

эпицистомия; пластика парусовидной почки;



• 

устранение дисфункции и свища мочевого пузыря;

• 

плевроэктомия, декортикация легких;



• 

эхинококкэктомия;

• 

торактомия, ушивание разрывов легких;



• 

стернотомия, резекция ребер;

• 

артродезирование, надмыщелковая остеотомия, подготовка аутотрансплантан-



• 

тов, аутоспонгиозы, ампутации;

операция Микулича, Зацепина, перемещение и прикрепление мышц;

• 

трепанация, аутокраниопластика, удаление гематомы;



• 

устранение дисфункции, стабилизирующие операции;

• 

экстирпация пищевода; эзофагогастроанастомоз; эзофагопластика;



• 

диафрагмальная грыжа;

• 

устранение трахеопищеводного свища;



• 

33

3.3 Резиденттің өздік жұмысы жоспарының үлгісі (РӨЖ)





РӨЖ мазмұны 

1 Хирургиялыќ бейіндегі бґлімшелерде науќастарды емдеу.

2 Медициналыќ ќўжаттаманы зерделеу жəне жїргізу.

3 Ќабылдау бґліміндегі жўмыс.

4 Диагностикалыќ кабинеттердегі жўмыс.

5 Реанимация жəне интенсивті терапия бґлімшесіндегі жўмыс.

6 Жараќаттыќ пункттегі жўмыс.

7

Емханадаєы  жўмыс,  отбасылыќ-дəрігерлік  академиядаєы  жўмыс  (хирург 



кабинеті).

8

Операция  бґлмелеріндегі  жўмыс  (операцияларда  ассистент  болу,  ґз  бетінше 



операция жасау).

9 Таѕу, манипуляция жасау, гипстеу кабинеттеріндегі жўмыс. 

10

Клиникалыќ,  патологиялыќ-анатомиялыќ  конференцияларєа  баяндама,  пре-



зентация дайындау. 

11 Басќа бґлімшелердіѕ консилиумдарына жəне консультацияларына ќатысу. 

12 Хирургиялыќ бейіндегі стационардаєы кезекшілік. 

13 Кітапханадаєы, интернеттегі жўмыс. 

14 Оќу-клиникалыќ орталыќтаєы жўмыс. 

Барлығы 1782 сағат

4 Бейіндеуші шектес пəндердің тақырыптық

жоспардың үлгісі жəне мазмұны

4.1 Дəрістердің тақырыптық жоспарының үлгісі 



Тақырып

Мазмұны 

Клиникалық фармакология

1

Рационалды  фармакотерапия  негіздері,  клиникалыќ  фармакологияныѕ  эти-



калыќ жəне əлеуметтік аспектілері, дəлелдемелі медицина.

2 Рационалды антибиотикотерапияныѕ принциптері. 



Барлығы 2 сағат

Рентген диагностика

1

Балалар  хирургиясындаєы  диагностиканыѕ  рентген  əдістері  (рентгеногра-



фия,  рентгеноскопия,  УДЗ,  МРТ,  ядролыќ  медицина).  Жіті  жəне  созылмалы 

хирургиялыќ аурулардыѕ рентген диагностикасы. 



Барлығы 1 сағат

34

Анестезиология жəне реанимация

1 Анестезиологиядаєы жəне реанимациядаєы дəлелдемелі медицина.

2 Балаларєа жасалатын жергілікті жəне жалпы анестезияныѕ ерекшеліктері. 

3

Балалар  хирургиясындаєы  инфузиялыќ-трансфузиялыќ  терапияныѕ  жəне 



парентералдыќ жолмен тамаќтандырудыѕ принциптері.

4

Тыныстыќ  жеткіліксіздік,  жїректіѕ  жіті  жеткіліксіздігі,  ќўрысќаќтыќ, 



гипертермиялыќ синдром кезіндегі интенсивті терапия жəне реанимация. 




Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5


©emirsaba.org 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет