Жіктелісі  (107 кесте). 107 КЕСТЕ БАЛАЛАР ГАСТРОДУОДЕНИТТЕРІНІҢ ЖІКТЕЛІСІ

Грануло-
матозды,
Эозино-
фильді
Реактивті
Идиопатия
-лық
Антродуо-
денит
Жайылған
гастродуо-
денит
калық
Атрофия:
а. әлсіз,
б.орташа,
в. Айқын
Ішектік ме-
таплазия
Клиникалық көрінісі
қабыну процессінің орналасуы мен жайылу деңгейіне
байланысты. Тән болып келеді:
-
өршу кезеңі бірнеше күннен 2-3 аптаға дейін созылады;
-
өршу кезеңінде стереотипті клиникалық көріністері болады;
-
белгілері тағам қабылдаумен және тағам сипатына байланысты;
- өршу сипаты жыл мезгіліне (көктем-күз) байланысты;
Антральды гастритте және антродуоденитте
 
аурудың ағымы жара тәріздес болады.
Негізгі белгісі 
–
іштің ауруы:
-
ашқарынға немесе тамақ ішкеннен кейін 1,5-2 сағат өткен соң, кейде түнде байқалады;
-
тамақ ішкеннен кейін азаяды;
-
көбіне қыжылдаумен, кейде ащы кекірумен, сиректеу жеңілдететін құсу байқалады;
-
пальпациялағанда эпигастрия, пилородуоденальды аймақтарда ауырсыну;
-
іш қатуға бейімділік;
-
тәбеті, әдетте жақсы;
-
асқазанның сөліністік функциясы қалыпты немесе жоғары;
- эндоскопияда
–
асқазанның антральды бөлімінің және он екі сақиналы ішектің
буылтығының қабынулы-дистрофиялық өзгерісі (антродуоденит);
- Helicobacter pilori-мен ассоциялану тән.
Фундальды гастритте
ауырсыну:
-
тағамнан, әсіресе көп мөлшерде қабылдаған, қуырылған және майлы тағамнан кейін
пайда болады;
- эпигастрияда және кіндік аймағында орналасады;
- іші сыздап аурады;
- өздігінен 1-1,5 сағаттан кейін басылады;
- іш ауырғанда эпигастриялық аймаққа салмақ түсу, толып кету сезімі, ауамен кекіру,
жүрек айнуы, сиректеу жағдайын жеңілдететін құсу бірге байқалады;
- нәжәсінің тұрақсыздығы;
- тәбеті төмендеген және таңдамалы;
- пальпациялағанда эпигастрия аймағында және кіндік маңында жайылған ауырсыну;
- асқазанның сөліністік қабылеті сақталған немесе төмендеген;
- эндоскопияда асқазанның денесі және фундальды бөлігі зақымдалған, гистологиялық
зерттеуде асқазан клегей қабатында атрофиялық өзгерістер анықталады;
Созылмалы гастродуоденитте
(СГД) көптеген атипті және белгісі білінбейтін
түрлері болуы мүмкін. 40%-да СГД жасырын дамуы мүмкін, морфологиялық және
клиникалық өзгерістердің деңгейі сәйкес келмеуі мүмкін. 

жүктеу/скачать 16,27 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: