СГ диагностикасы
науқасты
кешенді тексеруге негізделеді: 1. клиникалық-
биохимиялық; 2. вирусологиялық; 3. иммунологиялық; 4. морфологиялық; 5. портальдық
гемодинамикалық жағдайын бағалау.
Бауырдың жағдайын цитолитикалық сндромның, гепатоциттер жетіспеушілігі
синдромының, мезенхимальды - қабынулық синдромның, холестатикалық синдромның,
бауырдың шунттау синдромының, регенерация индикаторының және ісіктік өсудің
болуына байланысты бағалайды.
Вирусты гепатиттің маркерлерін – вирус антигендерін (Ag) және оларға қарсы
антиденелерді (Ab) анықтайды
(114 кесте).
114 КЕСТЕ
ГЕПАТИТТІҢ ВИРУСТАРЫНЫҢ СЕРОЛОГИЯЛЫҚ МАРКЕРЛЕРІ
Вирус
Серологиялық маркерлер
HAV
HBV
HCV
HDV
HEV
HAV Ab IgG, HAV Ab Ig M*. HAV PHK*
HВsAg, HBsAb, HBeAg*. HbeAb, HBс Ab IgM*, HBc Аb IgG, HBV ДHK*
HCV Ab IgG, HCV Ab IgM*, HCV PHK*
HDV Ab IgG, HDV Ab IgM*, HDV PHK*
HEV Аb IgG, HEV Ab IgM*, HEV PHK*
* Гепатит вирустарының репликациялық маркерлері: Ab-антидене, Ag-антигендер
Бауырдың құрылымын морфологиялық бағалау бауырдың пункциялық биопсия
жасап, гистологиялық зерттеу бойныша, сонымен қатар ультра дыбысты немесе
компьютерлі томография, лапароскопия жасап жүргізеді.
Ауруларда ажырату диагнозын:
1. Туа біткен даму ақауларымен:
- бауырдың (туабіткен бауыр циррозы, поликистозды ауру);
- өт өзектерінің (артериобауырлық дисплазия – Алажилля ауруы, Целлвегер және Бай-
лер синдромы, Кароли ауруы);
- қақпа венасының бауырішілік таралымдарының (венаның окклюзиялық ауруы, баур
венасының перделері және тромбоздары).
2.
Тұқым қуалайтын пигментті гепатоздар
(Жильбер, Дабин-Джонс, Ротор,
Криглер-Найяр
І-ІІ типті
Достарыңызбен бөлісу: |
