Сұрақтары:
1. Болжама диагноз қойыңыз.
2. Қосымша тексеру жоспарын құрыңыз.
3. Салыстырмалы диагностика жүргізіңіз.
4. Ем тактикасын анықтаңыз.
Жауаптары:
1. Болжама диагноз: гипертониялық ауру II дәрежесі.
2. Қосымша тексеру жоспары: ЭКГ, эхокардиоскопия, жалпы зәр анализі, Зимницкий бойынша зәр анализі, бүйрек УДЗ, окулист кеңесі, жүрек рентгеноскопиясы, невропатолог кеңесі, жалпы қан анализі, Роберг сынамасы, несепнәрге қан анализі, креатинин, холестерин, бета- липопротеидтер, протромбин, радиоренография.
3. Салыстырмалы диагностика симптоматикалық артериалдық гипертензиямен жүргізіледі:
- бүйректік – созылмалы гломерулонефрит, созылмалы пиелонефрит, поликистоз, реноваскулярлы гипертензия;
- Эндокриндік – феохромацитома, біріншілік гиперальдостеронизм, Иценко-Кушинг синдромы және ауруы, тиреотоксикоз, акромегалия;
- гемодинамикалық – қолқа қақпақшасының жетіспеушілігі, қолқа атеросклерозы, іркілісті гипертензия;
- нейрогенді – бас миы немесе жұлынның жарақаты немесе ісігі, энцефалит, қан құйылу;
Гипертензиядан эритремия кезінде қан қойылтудың салдарынан;
Экзогенді гипертензиямен бастап қорғасынмен улану, глюкокортикоидты қабылдау, контрацептив салдарынан;
Достарыңызбен бөлісу: |