Билет Паховые грыжи. Клиника, диагностика, лечение
Билет 18. Инвагинация кишки. Клиника. Диагностика. Лечение
жүктеу/скачать 1,33 Mb.
|
Ответы ДХ
| Билет 18.
Инвагинация кишки. Клиника. Диагностика. Лечение. Фурункул. Клиника. Диагностика. Лечение. Врожденный вывих бедра, особенности диагностики и лечения у детей старшего возраста. Кишечная инвагинация — заболевание, при котором один сегмент кишечника проскальзывает в другой сегмент по принципу телескопа. Пораженные участки препятствуют работе кишечника и блокируют кровоток. Причины инвагинации обычно неизвестны. Симптомы включают эпизоды боли в области живота и рвоту, которые возникают внезапно и несколько раз в час периодически появляются и проходят. Позже возможно появление крови в стуле. Воздушная клизма может подтвердить диагноз, а также способствовать лечению этого заболевания. Иногда необходимо хирургическое вмешательство. Инвагинация кишечника является наиболее распространенной причиной непроходимости кишечника среди детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Мальчики болеют несколько чаще девочек, особенно после 4-летнего возраста. В большинстве случаев причина заболевания неизвестна. Примерно у 25 % детей с инвагинацией, обычно очень маленьких детей и детей старшего возраста, проскальзывание (телескопическое складывание) одной части кишечника в просвет другой вызывается причиной в кишечнике, например, полипом, дивертикулом Меккеля, раковой (злокачественной) опухолью (например, лимфомой) или иммуноглобулин А-связанным васкулитом. Дети с муковисцидозом также подвержены риску развития инвагинации. Иногда скользящие (телескопически сложенные) сегменты раздвигаются сами по себе без лечения. Если этого не происходит, телескопически сложенные сегменты блокируют кишечник, а затем перекрывают поток крови (ишемия) в поврежденную область. Если кровоснабжение прекращается более чем на несколько часов, пораженная часть кишечника может отмереть (развивается гангрена). Если сегмент кишечника отмирает, могут появиться небольшие отверстия (перфорации), которые позволяют бактериям проникнуть в брюшную полость, что приводит к развитию тяжелой инфекции (перитониту). жүктеу/скачать 1,33 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|