Бүйректің жедел зақымдалуының емі


Метоболиттік ацидозды емдеу



бет2/3
Дата20.10.2023
өлшемі101,28 Kb.
#119926
1   2   3

Метоболиттік ацидозды емдеу


Гипокалиемия емі

Гипонатриемия емі
  • калий антагонисті - кальций глюконаты немесе хлориді 10% 20 мл в/і 2-3 минут бойына
  • 20% глюкоза 500 мл + 50 МЕ қысқа әсерлі, адами еритін инсулин в/і кап 15-30 ЕД әр 3 сағат сайын, 1-3тәулік

  • Бета-адреномиметик (изадрин)

3% натрий хлоридін 1-2 мл/кг/сағ + фуросемид

Постреналды БЖЗ


Несеп жолдарының жіті обструкциясын жою.
Хирургиялық (урологиялық)

1) Қуық асты безінің гипертрофиясынан болған обструкцияда:
  • Фолей катетерін енгіземіз немесе қуық асты безі алынып тасталынады.

2) Обструкция уретра не қуық мойнында болса:
  • Трансуреталды катетер қойылады.

3) Несепағарда обструкция болса:
  • Несепағарлық катетер қойып,бітеп тұрған ірің, тастың төмен түсуіне жағдай жасау.

Стационарлық деңгейде көрсетілетін дәрі-дәрмектік ем:

• калий антагонисті - кальций глюконаты немесе хлориді 10% 20 мл в/і 2-3 минут бойына • 20% глюкоза 500 мл + 50 МЕ қысқа әсерлі, адами еритін инсулин в/і кап 15-30 ЕД әр 3 сағат сайын, 1-3 тәулік • натрий гидрокарбонаты 4-5% в\і кап. • натрий гидрокарбонаты 8,4% в\і кап. • 5% декстроза 500 мл в\і кап, АҚК тапшылығын толықтырғанға дейін; • натрий хлориді 0,9% в\і кап 500 мл немесе 10% 20 мл в\і тәулігіне 1-2 рет - АҚК тапшылығын толықтырғанға дейін; • фуросемид 200-400 мг в\і • допамин 3 мкг/кг/мин в\і кап, 6-24 сағат бойына, артериялық қысымды бақылай отырып, ЖЖЖ -2-3 тәулік; • адсорбикс 1 капсула х күніне 3 рет – креатинин деңгейін бақылай отырып.

Бүйрек қызметін алмастыру терапиясы (БАТ)

  • Диализдік терапия БЖЗ кезінде БАТ жүргізу қажет болғанда пациент 2-ден 6 апта бүйрек функциясы қалпына келгенге дейін гемо- не притонеалды диализ жүргізіледі.
  • Бүйректің толықтырушы емін қажет ететін БЖЗ бар пациенттерді емдеу кезінде мына сауалдарға жауап беру керек: • БТЕ-н қашан бастаған жақсы? • БТЕ-нің қай түрін пайдалану керек?


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет