Мужчина 22 лет доставлен в приемный покой к хирургу с места аварии. Час назад на работе взорвался котел и осколком получил ранение в область правого бедра. Врач скорой помощи наложила жгут и повязку на область с/3 правого бедра. При осмотре: состояние не страдает, ЧД 18 в 1 мин, АД 120/70 мм.рт.ст., ЧСС 84 в 1 мин.При попытке снять жгут повязка обильно промокает кровью. Какова Ваша дальнейшая тактика в данной ситуации?
Положить холод на рану и ввести наркотики
Выполнить пхо раны и остановить кровотечение+
Переложить жгут и наложить швы на кожу?
Снять жгут и выполнить тугую тампонаду раны
Вначале провести противошоковую терапию
Больная 62 лет оперирована по поводу хронического калькулезного холецистита. Произведена холецистэктомия, дренирование брюшной полости. В течение первых суток после операцииотмечено снижение артериального давления, уровня гемоглобина, бледностькожных покровов, тахикардия. Какое послеоперационное осложнениеследует заподозрить?
Тромбоэмболию легочной артерии
Динамическую кишечная непроходимость
Острый послеоперационный панкреатит
Внутрибрюшное кровотечение+
Инфаркт миокарда
У больной 48 лет клиническая картина деструктивного холецистита. Проводится консервативное лечение. Через 6 часов от поступления у нее появились сильные боли в животе, холодный пот. Пульс 120 уд. в мин. Живот напряжен и резко болезненный во всех отделах, положителен симптом Щеткина-Блюмберга. Что произошло с больной?
Перфорация желчного пузыря+
Эмпиема желчного пузыря
Перфорация язвы желудка
Гнойный холангит
Абсцесс печени
Женщина 47 лет поступила в клинику с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту, рвоту, температуру тела 38,3. Приступ возник за 3-ое суток до поступления на фоне погрешностей в диете (жареная, жирная пища). Пульс 112 уд. в мин. Язык сухой, кожа и склеры субиктеричны. В правом подреберье определяется резко болезненное напряженное округлое образование 12х8х6 см. Положительные симптомы Ортнера, Мерфи, Кера. Симптом Щеткина-Блюмберга положителен по всему животу.Предварительный диагноз
Симптом Курвуазье, обтурационная желтуха
Острый холецистит, перитонит+
Обтурационная желтуха
Цирроз печени, асцит
Почечная колика
В приемный покой поступил больной с внезапно возникшими схваткообразными болями в животе, многократную рвоту, не приносящую облегчения. На обзорной рентгенограмме брюшной полости обнаружены раздутые петли тонкой кишки, в терминальном отделе подвздошной кишки видна округлая тень, перекрывающая просвет кишки. В анамнезе хронический калькулезный холецистит. Ваш предварительный диагноз?
