Больной разговаривает хриплым голосом, мало спит, пробуждается рано и мешает спать остальным. Ранее был неоднократно госпитализирован. В отделение очень активен, но не доводит дело до конца



бет5/24
Дата15.11.2023
өлшемі440,5 Kb.
#122569
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24
Байланысты:
518А Псих Оскэ

Ситуационная задача №7
Больной О., 40 лет, поступил по линии скорой помощи. При осмотре: неопрятен, босой, волосы длинные, манерен, считает, что является последователем Джуны, питается энергией из космоса, планирует обратиться к президенту с требованием обращения по телевидению для лечения всех людей. Социально дезадаптирован, утрачены эмоционально-волевые качества.
Задание:

  1. Назовите синдромальный диагноз

Парафренный синдром

  1. Проведите дифференциальный диагноз

  2. Дифференциальная диагностика проводится с другими видами шизофрении(Кататонический, паранойяльный, гебефренический, simplex – синдром) и органическим психотическим расстройством при котором отмечается Нередко количественные нарушения сознания, при бредовом синдроме отсутствие идеаторных автоматизмов, псевдогаллюцинаций.

Проводят с шизоаффективным расстройством, для которого характерны не только признаки шизофрении, но и признаки аффективных расстройств!


При дифференцировании с шизотипическим расстройством следует знать, что при шизофрении психотическая симптоматика постоянна!
Дифференцирование с параноидным синдромом, заключается в следующем: для параноидного синдрома характерен синдром Кандинского Клерамбо(бред преследования и воздействия, слуховые и зрительные псевдогалюцинации, психические автоматизмы(идеаторные,сенсорные,аффективные), бред несет систематизированный характер)
Дифференцирование с парафренным синдромом, для которого характерны синдром Кандинского Клерамбо+ идеи величия, а также распад бредовой системы
! Для паранойяльного синдрома характерно первичный интерпретативный бред с высокой степенью систематизации , ГАЛЛЮЦИНАЦИЙ НЕТ.



  1. Назовите предварительный нозологический диагноз

Шизофрения параноидная Парафренный этап(шизофрения – потому что отмечается эмоционально-волевой дефект)



  1. Ваша тактика лечения

Назначение нейролептиков ( галоперидол)
Психотерапия и социальная терапия!




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   24




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет