Больной разговаривает хриплым голосом, мало спит, пробуждается рано и мешает спать остальным. Ранее был неоднократно госпитализирован. В отделение очень активен, но не доводит дело до конца
жүктеу/скачать 440,5 Kb.
|
518А Псих Оскэ
- Бұл бет үшін навигация:
- Ситуационная задача №9
| Ситуационная задача №8
Больной, 38 лет, два года назад перенес черепно-мозговую травму, несколько суток находился без сознания, была сделана трепанация черепа. В последующим стал рассеянным, потерял все навыки, критики нет, дезориентирован. Когнтивные функции снижены, не справляется с обычными бытовыми делами, путает родных. Задание: Назовите синдромальный диагноз Деменция Проведите дифференциальный диагноз Проводят с болезнью Альцгеймера, который характерен для старческого возраста и носит Наследственный характер . Наличие чмт у больного, перенёсшего два года позволяет ограничить деменцию от болезни Альцгеймера. Для болезни Альцгеймера характерна прогрессирующая амнезия уже на начальном этапе, нежели при деменции. При деменции преимущественно страдает внимание и исполнительные функции. А также дифференциальная диагностика проводится с лакунарной деменцией, при котором критика к болезненному состоянию сохранена, характерны эмоциональные проявления в виде плача, раздражения А при болезни Пика (редкое заболевание) характерно более нарушение личности и мышления Назовите предварительный нозологический диагноз Органическая тотальная деменция( вследствие чмт ) глобарное (слабоумие) Глубоко страдает как память, так и интеллект, критика отсутствует, чмт в анамнезе Ваша тактика лечения Ноотропная терапия, для улучшения когнитивных функций. (ноотропил, пирацетам, цераксон, алзепил) Ситуационная задача №9 Больной с эпилепсией внезапно стал обходить здание, проверять правильность установки антенн, общался с уборщиком, сделал предупреждение сотруднику ЖЭК. Все его действия были правильными на первый взгляд, если не учитывать, что это был другой район и воскресенье. Задание: Назовите синдромальный диагноз Синдром нарушенного сознания (сумеречное помрачение сознания в виде транса). Эпилептиформный пароксизм. Проведите дифференциальный диагноз Деменция (при приобретенном слабоумии наблюдаются расстройства памяти, поведения, нарушения мышления). Назовите предварительный нозологический диагноз Эпилепсия, фокальный припадок Ваша тактика лечения противосудорожные препараты (карбамазепин, депакин, ламотриджин). жүктеу/скачать 440,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|