Болезни уха, горла и носа

нии  его  своевременной  диагностики,  которая  служит  одним  из  ба­
рьеров на пути распространения этого заболевания.
Контрол ьны е  вопросы
1.  Часто  ли  бывает  первичное  поражение  туберкулезом  JlO P-op- 
ганов?
2.  Назовите возбудителя склеромы.
3.  Какие стадии различают в течении склеромы верхних дыхатель­
ных путей?
4.  Чем отличается  поражение перегородки носа при туберкулезе и 
при сифилисе?
5.  Назовите классическую триаду клинических признаков, харак­
теризующих гранулематоз Вегенера.
6.  Как выражена клиническая  картина первичного В И Ч -инф ици- 
рования,  и  в какие сроки появляются его симптомы?
7.  Что такое оппортунистическая  инфекция?
Гл
ав
а 
12
. 
С
п
е
ц
и
ф
и
ч
е
с
к
и
е
 
з
а
б
о
л
е
в
а
н
и
я
 
ЛОР
-ор
га
но
в

ТЕСТЫ
Hoc
1.  Соустье верхнечелюстной пазухи открывается:
а) в верхний носовой ход;
б) средний носовой ход;
в)  ниж ний носовой ход;
г) общ ий носовой ход.
2.  Методом осмотра полости носа служит:
а) риноскопия;
б)ларингоскопия;
в) отоскопия;
г) фарингоскопия.
3.  Инородное тело полости носа удаляют:
а) промыванием струей воды;
б) пинцетом;
в) специальным крючком;
г) проталкиванием в носоглотку.
4.  Больному  с  переломом  костей  носа  и  наружной  деформацией 
носа назначают:
а) вливание сосудосуживающих капель в нос;
б)  репозицию  костей  носа  в  течение  первых  7  сут  с  момента 
травмы;
в) репозицию  костей носа через  10-20 сут с момента травмы;
г) заднюю тампонаду носа.
5.  Больному с  нагноивш ейся гематомой перегородки носа  назна­
чают:
а) тугую тампонаду носа;
б) холод местно;
в) пункцию  гематомы,  гемостатическую терапию;
г) вскрытие гематомы, антибактериальнуютерапию.
6.  Больному с искривлением перегородки носа назначают:
а) сосудосуживающие  капли в нос;
б) антибактериальную терапию;
в) пальцевую репозицию костей носа;
г) хирургическое лечение  — подслизистую резекцию  перегородки 
носа.
7.  Больного  с  фурункулом  преддверия  носа  и  реактивными  явле­
ниями необходимо госпитализировать:

а)  в JTOP-отделение;
б) челюстно-лицевое отделение;
в) инфекционное отделение;
г) отделение гнойной хирургии.
8.  Симптомом острого гнойного гаймороэтмоидита служит:
а) полоска гноя в среднем носовом ходе;
б) ограничение движения нижней челюсти;
в) припухлость век;
г) сухость в носу.
9. Для остановки  носового  кровотечения используют  все  методы, 
кроме:
а)  передней тампонады носа;
б) задней тампонады носа;
в) сосудосуживающих средств;
г) гемостатической терапии.
10.  Больны м  с  гн ойн ы м   гай м ороэтм оидитом   п оказано  все, 
кроме:
а) пункции верхнечелюстной пазухи;
б) сосудосуживающих средств;
в) холода местно;
г) антибактериальной терапии.
Глотка
11.  Гипертрофией глоточной миндалины называют:
а) аденоидит;
б) хронический гипертрофический ринит;
в) ангину;
г) аденоидные вегетации.
12.  Паратонзиллярный абсцесс развивается как осложнение:
а) вульгарной ангины;
б) папилломы  нёбной дужки;
в)  искривления перегородки  носа;
г) гипертрофии  нёбного язычка.
13.  К  банальны м  ангинам  относят  следующ ий  перечень  форм 
ангин:
а) лакунарную,  фолликулярную,  катаральную;
б) ангину С им ановского-В енсана;
в) герпетическую,  катаральную, фолликулярную;
г) катаральную ангину,  некротическую, лакунарную.
14. Для простой формы хронического тонзиллита характерны сле­
дующие симптомы:
309

а)  увеличение  печени,  селезенки,  подчелюстных  и  паховых лим ­
фатических узлов;
б)  паратонзиллярные абсцессы  в анамнезе;
в) ангины в анамнезе, дискомфорт в горле;
г) сопряженные заболевания сердца,  почек, суставов.
15. Для токсико-аллергической формы  II хронического тонзилли­
та наиболее характерны следующие симптомы:
а) увеличение (гипертрофия) нёбных миндалин;
б)  паратонзиллярные  абсцессы  в анамнезе,  сопряженные  заболе­
вания сердца,  почек, суставов;
в)  увеличение  печени,  селезенки,  подчелюстных  и  паховых лим ­
фатических узлов;
г) частые простуды.
16.  Для  ангины  при  инфекционном  мононуклеозе  характерны 
следующие признаки,  кроме:
а)  увеличения  печени,  селезенки,  подчелюстных  и  паховых лим ­
фатических узлов;
б) высокой (фебрильной) температуры тела;
в) течения заболевания более 7 сут;
г)  грязно-серых  налетов  на  нёбных  миндалинах,  выходящих  за 
пределы  нёбных дужек,  оставляющих при  снятии  шпателем  эрозив­
ную поверхность.
17.  При  токсико-аллергической  форме  хронического  тонзиллита
11 степени  больному необходимо следующие лечение:
а)  промывание лакун миндалин;
б) двусторонняя тонзиллотомия;
в) двусторонняя тонзиллэктомия;
г) антибиотикотерапия.
18.  Для  лечения  банальной  ангины  необходимо  назначить  боль­
ному:
а) обильное питье;
б) антибиотикотерапию;
в) обильное полоскание горла травяными отварами;
г) УВЧ  на подчелюстную область.
19. Для поражения глотки  при дифтерии характерно:
а) одностороннее выбухание нёбной миндалины  и  нёбных дужек;
б) увеличение нёбных миндалин;
в)  грязно-серые  налеты  на  нёбных  миндалинах,  выходящих  за 
пределы  нёбных дужек,  с  трудом  снимаемые  шпателем  и  оставляю ­
щие эрозивную поверхность;
310

г) 
отек, гиперемия  нёбных миндалин, бело-желтые налеты в лаку­
нах, легко снимающ иеся шпателем.
20.  Осмотр ротоглотки называют:
а) гипофарингоскопией;
б) эпифарингоскопией;
в) мезофарингоскопией;
г) ороскопией.
Гортань
21.  К  гортани относят следующие анатомические образования:
а) надгортанник,  грушевидные синусы,  валекулы;
б) корень языка,  голосовые и  вестибулярные складки,  надгортан­
ник;
в)  надгортанник,  голосовые,  вестибулярные и черпалонадгортан­
ные складки;
г) валлекулы,  голосовые складки.
22. Для острого катарального ларингита характерно все, кроме:
а) сухого лающего кашля;
б) осиплости;
в) отека подголосового пространства;
г)  гиперемии слизистой оболочки гортани, голосовых складок.
23. Для острого трахеита характерны следующие признаки:
а) сухой кашель, боль за грудиной;
б) затруднение при  вдохе;
в) боли в горле с одной стороны, усиливающиеся при глотании;
г) сухость в горле.
24. Ложный  круп — это:
а) дифтерия гортани;
б) острый катаральный ларингит;
в) подскладочный ларингит;
г) рак гортани.
25.  При  аллергическом  отеке  гортани  необходимо  назначить  все, 
кроме:
а) антигистаминных препаратов;
б) антибактериальных препаратов;
в) глюкокортикоидов;
г)  10% глюконата кальция.
26. Для стадии компенсации стеноза гортани характерны следую­
щие признаки:
а)стридор;
б) ш ирина голосовой щели равна 6 - 7  мм;
311

Т
е
с
ты
в)  ш ирина голосовой щели равна 2—3 мм;
г) ш ирина голосовой щели равна 4—5 мм.
27.  Д ля  стадии  субкомпенсации  стеноза  гортани  характерно  все, 
кроме:
а) инспираторной одышки;
б) ш ирины  голосовой щели, равной 4—5 мм;
в) остановки дыхания;
г)  втяжения  межреберных промежутков,  мягких тканей  яремной, 
над- и подключичных ямок.
28.  У больного с инородным телом пищевода наблюдают следую­
щие симптомы, кроме:
а) «слюнных озер» в грушевидных карманах;
б)  наруш ения  проходимости  пищ и,  невозможности  проглотить 
твердую пищу;
в) боли при глотании за грудиной; 
(
г) наруш ения носового дыхания.
29.  П ри декомпенсированной стадии острого стеноза гортани не­
обходимо срочно применить:
а) вливание в гортань;
б) трахеостомию;
в) коникотомию ;
г) антибактериальные средства.
30.  П ри асфиксии больному срочно показана:
а) трахеостомия;
б) коникотомия;
в) дестенозирующая терапия;
г) трахеотомия.
Ухо
31.  К   среднему уху  относят  следующие  анатомические  образова­
ния:
а) барабанную полость, евстахиеву (слуховую) трубу,  вход в пещ е­
ру,  пещеру сосцевидного отростка,  воздухоносные ячейки сосцевид­
ного отростка;
б)  наружный  слуховой  проход,  барабанную  полость,  пещеру  со­
сцевидного отростка, воздухоносные ячейки сосцевидного отростка;
в) барабанную полость со слуховыми косточками;
г) барабанную полость, евстахиеву трубу.
32.  Для  катарального среднего  отита у взрослого характерны  сле­
дующие симптомы:
312

а) зуд в ухе, снижение слуха;
б)  боль  при  надавливании  на  козелок,  серозные  выделения  из 
уха;
в) боль в ухе, снижение слуха;
г) гнойные выделения из уха, снижение слуха.
33. Для перфоративной стадии острого гнойного среднего отита у 
взрослых характерны следующие симптомы:
а) боль в ухе,  снижение слуха, гнойные выделения из уха;
б) снижение слуха, гнойные выделения из уха;
в) зуд в ухе, боль при пальпации  козелка;
г) головная боль,  головокружение, снижение слуха.
34.  Боль  при  пальпации  козелка  у  маленьких детей  служит  сим ­
птомом:
а)  острого  среднего  катарального  или  доперфоративного  острого 
гнойного среднего отита;
б) острого диффузного наружного отита;
в) острого мастоидита.
35.  Нарушение  слуха по типу ухудшения  звуковосприятия харак­
терно:
а) для ограниченного наружного отита;
б) серной пробки;
в) нейросенсорной тугоухости;
г) острого среднего катарального отита.
36. Для удаления серной пробки у больного, не страдающего гной­
ным средним отитом, можно применить следующие методы, кроме:
а) удаления серной пробки пинцетом;
б)  удаления  серной  пробки  промыванием  с  помощью  ш прица 
Жане водой температурой 37 °С;
в)  удаления  серной  пробки  промыванием  с  помощью  ш прица 
Жане водой комнатной температуры;
г) удаления серной пробки ушным зондом—крючком.
37.  Больному с  острым  гнойным  средним  отитом  (в перфоратив- 
ную стадию) необходимо назначить все,  кроме:
а) оберегания ухо от попадания воды;
б) антибактериальной терапии;
в) промывания уха теплой водой;
г) ушных капель.
38.  Появление головокружения у больного гнойным средним оти­
том свидетельствует о развитии:
313
Т
ес
ты

Те
ст
ы
а) болезни Меньера;
б)лабиринтита;
в)  менингита;
г) мастоидита.
39.  Появление  ригидности  затылочных  мышц,  мучительных  го­
ловных болей, помутнения сознания у больного с острым или хрони­
ческим гнойным средним отитом свидетельствует о развитии:
а) отогенного менингита;
б) отогенного лабиринтита;
в)  инсульта;
г) абсцесса мозжечка.
40.  При  появлении  у  больного  с  острым  или  хроническим  гной­
ным средним отитом менингиальных симптомов необходимо:
а) госпитализировать больного в JIOP-стационар;
б) назначить постельный режим;
в)  назначить антибактериальную терапию;
г)  назначить дезентоксикационную  терапию.
ОТВЕТЫ   НА  ТЕСТЫ
1.6
11.г
2 1 .в
3 1 .а
2. а
12. а
22.  в
32.  в
З .б
13. а
23. а
33. б
4 .6
14. в
24. в
34. а
5.  г
15.6
25.6
35.  в
6.  г
16. г
26.6
36.  в
7.  а
17.  в
27.  в
37.  в
8.  а
18.  б
28. г
38.6
9.  в
19.  в
29.6
39. а
10.  в
20. в
30. б
40. а

ПРЕДМЕТНЫ Й  УКАЗАТЕЛЬ
А
Абсцесс(ы)
— внутримозговой  259
— внутричерепной  120,  131,
259
— гортани  175
— интратонзиллярный  139,
140,  143
— лобной доли мозга  266
— носовой  перегородки  109,
НО
— окологлоточный
(парафарингеальный)  150
— орбиты  120
— ретрофарингеальный  149
— субдуральный  259
— субпериостал ьный  118,219
— экстрадуральный  118,258 
Аденотомия  216,225 
Ангина
—агранулоцитарная  141,152
— боковых валиков  145
— герпетическая  139,143
— гортанная  180
— грибковая  145
— катаральная  139—141,153
— лакунарная  139,  141,  153,  301
— моноцитарная  151
— нёбных миндалин  138,145
— носоглоточной миндалины
145
— тубарной миндалины  147
— тубарных миндалин  145
— фибринозная  139,141
— флегмонозная  139,  143,  301
— фолликулярная  139—141,301 
-я зве н н о -н ек р о ти ч ес к ая  139,
144,  301
— язычной миндалины  146 
Ангиома
— глотки  271, 273
— гортани  274,276 
Аномалии наружного носа
врожденные  87 
Аносмия  66,  99,  100,  106,  270 
Антрит  221,222 
Арахноидит  254,  261
— риногенный  265 
Аудиометрия
— речевая  80
— тональная  80 
Аутогемотерапия  90,  176,  199,
200
Афазия
— амнестическая  260
— моторная  260
— сенсорная  260
Афония  181,186,193,275,283 
Аэроотит  218
Б
Болезнь М еньера  237 
В
Воспаление
— верхнечелюстной пазухи  120
315

П
р
е
д
м
е
тн
ы
й
 
указа
тел
ь
— наружного слухового
прохода разлитое  199
— рожистое наружного носа  92
— рожистое наружного уха  195
— среднего уха острое  207 
Вправление костей носа  117
Г
Гайморит
— аллергический  120
— гнойно-полипозны й  120,
122
— казеозный  120,  122
— катаральный  120
— некротический  120,  122
— одонтогенный  121
— озенозный  120 
- о с т р ы й   119,125
— полипозный  120,  122
— пристеночно-
гиперпластический  120,  122
— серозный  120
— холестеатомный  120,  122
— хронический  121 
Гематома носовой
перегородки  109 
Гемианопсия  260 
Гемисинуит  118 
Гиперкератоз миндалин  138 
Гиперосмия  106 
Гипертрофия
— лимфаденоидной ткани
глотки  136
— нёбных миндалин  162 
Гипосмия  66, 99 
Гнусавость закрытая  100
д
Деформации перегородки 
носа  108
Дифтерия
— глотки  144,299
— гортани  299
— носа  299
Е
Евстахиит  100,204 
И
И нородные тела
— бронхов  191
— глотки  164
— гортани  191
— наружного слухового
прохода  249
— пищевода  169
— полости носа  107
— трахеи  191
К
Какосмия  106 
К арцинома
— глотки  280 
Кисты
— верхнечелюстной пазухи  121
— глотки  271,273
— гортани  275 
Кровотечение
— аррозивное  148
— из уха  248
— носовое  110,112 
Круп ложный  179
Л
Лабиринтит
— гематогенный  230
— гнойный  258
— диффузный  231
— менингогенный  230
— ограниченный  231
— острый  232
316

— тимпаногенны й  230
— травматический  230 
Ларингит
— подскладочный  179
— флегмонозный  174
— хронический атрофический
182
— хронический
гиперпластический  181
— хронический катаральный
180
Л ейкоплакия  281
— волосатая  305 
Лептоменингит  130,  264, 265 
Лимфаденит регионарный  121,
135
М
М астоидит  218-220,  258
— у детей  221 
М едиастинит  148,  150,  169 
М езотимпанит
— хронический  224
— гнойный  223 
М езофарингит  134 
М енингит
— отогенный  255,  257
— риногенный гнойны й  265
— серозный  143,  152
Н
Н азофарингит острый  98 
Невринома преддверно- 
улиткового нерва  277 
Неврозы глотки  167 
Невромы
— носа и пазух  270
О
Ожоги
— глотки  170
— гортани  192
— носа  93 
Озена  102 
Опухоль(и)
— гломусная  276
—  полости носа 
доброкачественные  270
Остеомы
— носа и пазух  270
— уха  276
Остеомы носа и пазух  271
Отгематома  242
Отит
— адгезивный  215
— гнойны й хронический
средний  197
— гриппозный  210,214
— наружный  214
— некротический  215
— острый средний  147,197,
204, 206
— острый средний у детей  213
— фиброзирующ ий средний
217
Отморожение носа  93 
Отомикоз  200 
Отосклероз  239
П
Пансинуит  118 
Папилломы
— глотки  271
— гортани  275
— носа  270
— уха  276 
Паралич
— нерва
возвратного  188 
лицевого  245,  291
317
П
р
е
д
м
е
тн
ы
й
 
указа
тел
ь

П
р
е
д
м
е
тн
ы
й
 
указатель
—  отводящего нерва глаза  223 
Парастезии глотки  167 
П аратонзиллит  147 
Пахименингит  228,  259,  264 
Перелом
— основания черепа  45,  116,
245, 265
— пирамиды височной кости
230, 244 
П ерфорация
— барабанной перепонки
203,207,  208,209,212,214
— носовой перегородки  110,
288,297 
Петрозит  213,  220, 222,  261 
Полип(ы)
— волосатый  271
— кровоточащий  270 
Полисинуит  118 
П робка серная  202
Р
Рак
— гортани  281
— носа  278 
Ранения глотки  165 
Ринит
— аллергический  103
— нейровегетативный  103
— острый  94
— хронический  98 
Ринолиты  108 
Ринофарингит острый
катаральный  94, 95 
Р инофима  92
С
Саркома
— глотки  280
— гортани  284
— Капоши  306
— носа  278
— среднего уха  285 
Синехии полости носа  109 
Синуит аллергический  129 
Синустромбоз  208,  229,  254, 259,
262
Сифилис
— глотки  294
— гортани  295
— носа  102,  292
— уха  296
Склерома верхних дыхательных 
путей  291 
Сфеноидит  118,128,265
Т
Тимпаносклероз  217 
Тонзиллит
— гипертрофический  162
— хронический  91,  139,  146,
154,  158,  160,  161,  167 
классификация  155 
Травма(ы)
— гортани закрытые  189
— гортани открытые  189
— носа  116
— околоносовых пазух  130
— пищевода огнестрельные
168
— пищевода резаные  168
— уха
акустическая  246 
механические  242 
термические  245 
химические  245 
Тромбоз пещеристого 
синуса  267 
Туберкулез
— глотки  288
318

— гортани  289
— носа  287
-  среднего уха  290 
Тугоухость  209,215—217,219,
239,  247, 250
-   нейросенсорная  233
Ф
Ф арингит
— атрофический  135
— гипертрофический  136
— гранулезный  136 
-х р о н и ч е с к и й   135
Ф иброма
— глотки  272
— гортани  274
— носа  271 
Ф ронтит  99,  117,  265
— острый  123
— хронический  124
Фурункул
— наружного слухового
прохода  196,198
-  носа  88,  266,  293
X
Холестеатома
-   уха  226, 227 
Хондроперихондрит
гортани  176
Э
Эзофагит  169,  306 
Экзема
— наружного уха  197
-  носа  91 
Эпитимпанит хронический
гнойный  223, 227 
Этмоидит  99,  117,  123—125
— хронический  127
П
р
е
д
м
е
тн
ы
й
 
ук
аз
ате
ль

жүктеу/скачать 7,29 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: