19
зана с выполнением функции. При хроническом течении заболевания отмечает-
ся уменьшение объема экскурсии нижней челюсти. В период обострения на
первый план выступают местные признаки артрита в виде гиперемии кожи,
припухлости тканей, болезненной пальпации суставной головки, резкого нару-
шения функции нижней челюсти. У больных с хроническим течением процесса
и давностью более 5 лет обнаруживаются признаки структурных нарушений
суставных поверхностей. Характерно, что клиническая картина поражения
ВНЧС и степень развития их функциональной недостаточности прямо коррели-
руются с аналогичными поражениями других суставов.
При рентгенологическом исследовании обнаруживается остеопороз сустав-
ных головок, сужение суставных щелей, истончение субхондральных пласти-
нок, наличие мелких узур.
Общее лечение СКВ основано на применении препаратов, подавляющих
иммунокомплексную реакцию. Глюкокортикостероиды — лекарства первого
ряда, при неэффективности такой терапии назначают цитостатические иммуно-
депресанты. Большую роль в лечении данной патологии играют гемосорбция и
плазмоферез.
Роль стоматолога в лечении больных СКВ с суставными проявлениями в
области ВНЧС сводятся к созданию оптимальной окклюзии и регулярной сана-
ции полости рта. Местное лечение состоит из втирания в кожу околосуставной
области мазей содержащих нестероидные противовоспалительные препараты:
Мабелат, Фастум-гель; аппликации 30% димексида в сочетании с гидрокорти-
зоном, анальгином; отвлекающих мазей, содержащих змеиный или пчелиный
яд: Вирапин, Випросал.
Достарыңызбен бөлісу: