Олигофрения, обусловленная гемолитической болезнью новорожденных. Возникает при иммунологической несовместимости крови матери и плода, чаще по резус-фактору. В результате происходит гемолиз эритроцитов новорожденного и развивается гипербилирубинемия, приводящая к поражению базальных ганглиев и коры головного мозга («ядерная» желтуха или билирубиновая энцефалопатия). Триада симптомов: экстрапирамидные двигательные нарушения (главным образом, атетоз), тугоухость и признаки слабоумия. Интеллект колеблется от нормального уровня до выраженной отсталости; глубокое слабоумие наблюдается редко.
Олигофрении, обусловленные ранними постнатальными инфекциями и травмами, имеют ряд общих особенностей. Отсутствуют характерные для врождённых форм диспластичность телосложения и пороки развития отдельных органов. В связи с органическим поражением чаще образуются резидуальные неврологические симптомы, диэнцефальные и гипертензионные явления. Психическое недоразвитие сочетается с симптомами органической деменции. Отмечаются психопатоподобный или эпилептиформный синдром, стойкое снижение работоспособности.
Олигофрения, вызванная гидроцефалией, наблюдается только при тяжёлой водянке мозга. Слабоумие колеблется от лёгкой дебильности до идиотии. Речь развита гораздо лучше, чем мышление. Они болтливы, эйфоричны, благодушны, лишь некоторые раздражительны и угрюмы, склонны к аффективным вспышкам. Нередко бывают судорожные припадки. Физические признаки врождённой гидроцефалии очень типичны. Большой череп с выпуклым лбом и уплощёнными орбитами, треугольное лицо – маленькое, в сравнении с большим черепом. Роднички долго не зарастают и сильно выбухают. Кожа на голове тонкая, с просвечивающим усиленным венозным рисунком. Присутствуют парезы, параличи конечностей атрофии зрительных нервов, поражение слуха и вестибулярного аппарата.
Лечебно-профилактическую помощь больные олигофренией получают в психоневрологических кабинетах детских поликлиник, психоневрологических диспансерах и психиатрических больницах, а также в общих лечебно-профилактических учреждениях. Юридическая защита прав и интересов умственно отсталых больных обеспечивается общим и специальным законодательством.
