№
|
«Тазарту клизмасын жасау техникасы» тәжірбиелік дағдысын бақылау қадам тізбесі
|
Жауабы
|
|
Максаты: ішектің созылып-керіліп жиырылуын күшейту және нәжісті жібіту арқылы жуан ішектің төменгі бөлігіндегі нәжістен және желден босату.
|
|
|
Қолдану көрсетілімдері: іш қату, улану, босанар және операция жасар алдында, дәрілік және майлы клизмалар қою алдында, ас қорыту, зәр бөліну және кіші жамбас мүшелерін рентгенологиялық, эндоскопиялық зерттеу алдында.
|
|
|
Қарсы көрсетілімдері: асқазан немесе ішектен қан кеткенде, жуан ішек және анус аймақтарының жедел қабыну немесе ойық жара үдересінде, тік ішектің қатерлі ісігінде, ас қорыту мүшелеріне операция жасағаннан кейінгі бірінші күндерде, анус аймағындағы сызатта немесе тік ішектің түсуінде, қанаған гсморройда.
|
|
|
Әзірлеу: залалсыздандырылған: ұштықты, Эсмарх кружкасын, штативті, вазелинді, шпательді, қолғапты, мақта немесе дәке тампондарын, пинцетті, шылапшынды, дәрет ыдысын судно (егерде процедура палатада орындалатын болса), температурасы 20-220С-дағы 1,5-2 литр суды, салфеткаларды, әжетханалық қағазды, су термометрін, клеенканы, жаялықты, клеенкалы алжапқышты, зарарсыздандыру ертіндісі бар ыдысты. Қауіпсіз жоюға арналған контейнерді (ҚЖАК).
|
|
|
Пациентке жүргізілетін шаралардың өзегін түсіндіру, келісімін алу.
|
|
|
ҚР ДСМ қолданыстағы бұйрығы бойынша қолыңызды өңдеңіз, залалсыздандырылған қолғапты кию. Алжапқыш кию.
|
|
|
Қапшықты ашып, эсмрх кружкасына бөлме температурасындай 1-1,5 литр әзірлеген суды құю.
|
|
|
Эсмарх куржкасын 1 метр биіктікте штативке іліңіз, ұштықты жалғау.
|
|
|
Түтікті сумен толтыру және одан ауаны шығару үшін қысқышты ашып, ұштықты стерильді салфеткамен ұстау.
|
|
|
Қысқышты жабу.
|
|
|
Пациенттің жамбасының астына клеенка мен жайманы төсеу.
|
|
|
Пациентке сол жақ қырымен кушеткаға жатуға көмектесу.
|
|
|
Пациенттің сол жақ аяғын түзу, оң жақ аяғының тізесін ішке қарай бүгуін сұрау.
|
|
|
Ұштықты вазелинмен майлау. Пациенттің сол жағына тұру.
|
|
|
Сол қолдың І және II саусақтарымен бөкселерді ажыратып, ал оңқолмен абайлап жеңіл айналмалы қозғалыспен ұштықты анус тесігіне енгізіп, оны тік ішекке қарай жылжытып, ең алғаш 3-4 см кіндік бағыты бойынша, сосын омыртқа жотасына қатарластыра отырып 8-10см тереңдікке енгізу.
|
|
|
Қысқышты ашып, ішекке сұйықтықтың түсуін реттеңіз.
|
|
|
Пациенттің босансуын және ішпен дем алуын сұрау.
|
|
|
Эсмарх куржкасының түбіне аздап су қалдырып, қысқышты жабу.
|
|
|
Ұштықты абайлап алып, жүйеден босатып дезерітіндіге салу.
|
|
|
Жуан ішекті толық шаю және қатты нәжісті ұстау үшін, пациентке суды ішекте 5-10 минут ұстауын сұрау.
|
|
|
Пациентті дәретханаға апару, ауыр халдегі пациетке судно беру.
|
|
|
Қолғапты, масканы, алжапқыны шешіп жоюға арналған «Б» тобы контейнерге салу.
|
|
|
Қолыңызды жуып, кептіріңіз.
|
|
