Диафрагманың концепциясы. Операциялық емге көрсеткіш, операция алдындағы дайындық.өңеш тесігінің жарығы. Этиология және патогенезі. Жіктелуі. Клиникасы және диагностикасы, асқынуы. Операциялық емге көрсеткіш және операция түрлерін таңдау


 Аталық без жарақаты кезіндегі орхиэктомияға көрсеткіштер



бет124/125
Дата29.11.2023
өлшемі11,18 Mb.
#131284
1   ...   117   118   119   120   121   122   123   124   125
Байланысты:
Диафрагманы концепциясы. Операциялы емге к рсеткіш, операция а-1

2
9. Аталық без жарақаты кезіндегі орхиэктомияға көрсеткіштер




Орхэктомия - бұл бір немесе екі аталық безді алып тастау операциясы.


Екі аталық безді алып тастау толық бедеулікке әкеледі, біреуі тестостерон өндірісінің төмендеуіне және ер адамның гормоналды фонында шамалы ауытқуларға әкеледі.


Орхиэктомия эректильді дисфункцияға әкелмейді (бірақ екі жақты орхиэктомия жағдайында уақыт өте келе тестостерон өндірісінің төмендеуіне байланысты эрекция қиын болуы мүмкін).

Орхиэктомия операциясы қарапайым, бірақ өте травматикалық. Ол жергілікті немесе жалпы анестезиямен жүргізілуі мүмкін.


Қандай жағдайларда орхиэктомия жасалады


аталық бездің іріңді-некротикалық қабынуы;
аталық бездің қатерлі ісігі;
аталық бездің ауыр жарақаттары (сперматикалық сымның үзілуі, аталық бездің еруі);
андрогендік блокада мақсатында простата обыры кезінде (онкологтың жолдамасы бойынша);
варикоцеле немесе ұрықтың скротумға түспеуі нәтижесінде аталық бездің атрофиясы.

Операция жалпы немесе жергілікті анестезиямен өтеді.


Уролог Хирург скротальды аймақты антисептикалық ерітіндімен емдейді. Әрі қарай, ол аталық бездің терісі мен мембраналарын кеседі. Сперматикалық сымға қысқыш қолданылады-аталық без кесіледі. Сперматикалық сымның тамырлары байланған. Дренаж скротальды қуысқа орнатылады, жара қабаттарға тігіледі.


Операция шамамен 30 минутты алады.


Тігістер 7-10 күннен кейін жойылады. Операция кезінде орнатылған катетерді операция жасайтын уролог орхэктомиядан кейінгі екінші күні алып тастайды.

Орхэктомияның салдары


Бір жақты орхэктомияда қалған аталық без жоғалған функцияны алады.

Тестостерон деңгейінің төмендеуіне байланысты екі жақты орхэктомия кезінде пациент әдетте гормоналды фонның өзгеруіне ұшырайды. Эректильді дисфункция және либидоның төмендеуі мүмкін.


Екі жақты орхэктомиядан кейін кейбір еркектерге тестостерон гормонын алмастыру терапиясы жасалуы мүмкін. Мұндай терапияның орындылығы операцияны қажет ететін себептерге байланысты.




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   117   118   119   120   121   122   123   124   125




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет