Диагноз : Коньюктиваның -ші дәрежелі, қасаң қабықтың – ші дәрежелі химиялық күйігі
жүктеу/скачать 1,72 Mb.
|
ОФТАЛЬМО ЕСЕПТЕР 6-026, 6-027
| Жауабы: Иридоцеклит.
Цели лечения: купирование воспалительного процесса и болевого синдрома при иридоциклите. Тактика лечения: · установление этиологии заболевания; · проведения специфической этиологической терапии. Немедикаментозное лечение: · режим III; · стол 15. Медикаментозное лечение: · хлорамфеникол 0,25% по 2 капли 3 раза в сутки 10 дней (УД- C) [4]; · сульфацетамид натрия 20%, 30% по 2 капли 3 раза в сутки 10 дней; · диклоф 0,1% по 2 капли 3 раза в сутки от 10 дней до 1 месяца; · дексаметазон 0,5 мл парабульбарно 7-10 дней (УД-C) [4]; · атропин 10мг/мл по 1 капли 3 раза в сутки 7-10 дней [УД - C] (4); · дексаметазон 0,1% по 2 капли 3 раза в сутки 7-10 дней [УД - C] (4); · ципрофлоксацин 250 мг, 500 мг 2 раза в сутки внутрь 5-7 дней; · индометацин 25 мг 3 раза в сутки внутрь 10 дней [УД-С] (4); · дексаметазон+тобрамицин по 1 капле 3 раза в день 7-10 дней; · ампициллин 250 мг, 500 мг 4 раза в сутки внутрь 7 дней; · лоратадин 10 мг 1 раз в сутки внутрь 7 дней; · азитромицин 250 мг, 500 мг 1-2 раза в сутки внутрь 3-4 дня; · тимолол 0,25%; 0,5% по 1 капле 2 раза в сутки 7-10 дней 6. Бала көзіне бұтақ тиіп соққы алды. Жас ағу, жарықтан қорқуға шағымданды. Тексеру кезінде аралас инъекция, қасаң қабықтың ісінуі, бір аумақта жалтыл жоқтығы анықталды. Ең ықтимал диагноз қандай. Емдеу Жауабы: Травмалык Қасаң қабақтың эрозиясы. Эрозиялардың көпшілігінде антибиотиктері бар офтальмологиялық жақпа қолданылады (мысалы, бацитрацин/полимиксин В немесе 0,3% ципрофлоксацин күніне 4 рет 3-5 күн бойы) эпителий ақауы жазылмайынша. Контактілі линзаларды киетін көздің қабығының эрозиясы бар науқастарға оңтайлы антипсевдомональды белсенділігі бар антибиотиктер беріледі (мысалы, күніне 4 рет 0,3% ципрофлоксацин). Үлкен эрозияларды симптоматикалық емдеу үшін (мысалы, ауданы > 10 мм2) қысқа әсер ететін циклоплегиялық препараттарды енгізу арқылы көз қарашығын да кеңейтеді (мысалы, 1% циклопентолаттың бір тамшысы немесе 5% гоматропин). 7. Науқастың жоғарғы қабақ шеттінде шектелген қызарып ауыратын ісік байқалады, инфильтрат төбесі сарғыш түсті. Осы көрініс қандай диагнозға тән. Емдеу. Жауабы: Сыртқы теріскен 8. 18 жасар ауруда ОРВИ кейін оң көзінде жас ағу, жарықтан қорқу, бөгде денені сезіну пайда болды. Объективті: Көз алмасының сәл перикорнеалды иньекциясы. Қасаң қабықтың параоптикалық аймағында – ағаш бұтақтары тәрізді инфильтрат. Қасаң қабықтың сезімталдығы күрт төмендеген. Ең ықтимал диагноз? Емдеу. Жауабы: Біріншіліктен кейінгі кератит. Ағаш тәрізді, беткейлік формасы. 9. Науқас К., 36 жаста. Бас ауруы кейінгі соңғы жарты жылда пайда болған, қысқа мерзімді көрудің бұлыңғырлануы шағымымен окулиске келді. Көру қызметтері қалыпты. Көз түбінде: КНД гиперемияланған, ісінген, шегі көмескіленген және тамырлы түтікше (эксвациясы сақталған) сақталған. Веналар кеңейген, артериялар тарылған. Соқыр дақ ұлғайған. Сіздің диагнозыныз. Дәрігердің тактикасы Жауабы: Көру нерв дискісінің іркілуі МАҚСАТ
жүктеу/скачать 1,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|