Типы рака почки в зависимости от накопления контрастного вещества (КВ)

Гиперваскулярный рак

Кортикомедуллярная и нефрографическая фазы

Урографическая фаза

• Признаки инвазии в соседние органы

-Достоверные (наличие фокальных изменений плотности в органах)

-Недостоверные(отсутствие жировой прослойки и нечеткий контур между опухолью и органом)

Метастазы

-легкие

-мягкие ткани, печень,кости, надпочечники

-головной мозг

-контрлатеральная почка

Лимфома Возникает, как манифестация системного заболевания

Поражение почки при гематогенной диссеминации или контактном распространении при ретроперитониальном варианте заболевания.

• Первичная-крайне редко
• Вторичная-вовлечение почек при системной лимфоме (Неходжкинская 92%)

КТ-признаки

-Диффузное увеличение почки

-Двухсторонняя локализация

-Нечеткость контуров поражения

-Инфильтрация периренальных тканей

-Гиповаскулярны; четче видны после контрастного усиления (имеют более низкую рентгенологическую плотность по сравнению с окружающими тканями). Ослабление контрастирования паренхимы при диффузной лимфоме.

Лимфома. Характер поражения почек

• Объемное образование (чаще забрюшинное, парааортальное), врастающее в паренхиму и синус почки --40%
• Двустороннее мультифокальное поражение—31%
• Солитарный узел—23%
• Диффузное поражение обоих почек—12%

Онкоцитома опухоль из тубулярного эпителия (обычно доброкачественная)

• 3-5% всех опухолей почек
• Солитарная: от 1 до 20 см
• Кровоизлияния, кальцинаты и некроз не характерны; низкая митотическая активность
• Округлой/овоидной формы с четким контуром, экзофитным ростом
• При больших размерах- наличие аваскулярного, звездчатого центрального рубца. Вид «КОЛЕСА СО СПИЦАМИ»
• Нативно- изоденсна паренхиме
• После контрастного усиления – негомогенное повышение плотности при наличии центрального рубца

жүктеу/скачать 1,91 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: