Дифференциальная диагностика опухолей почек

Онкоцитома Ангиомиолипома(АМЛ) доброкачественная мезенхимальная опухоль

1 2 3 4 5

Морфологически представлена зрелой жировой тканью, атипичными мышечными волокнами, кровеносными сосудами в различных соотношениях
Размер от 5-7 мм до 20 и более см
Не прорастает в почечные вены
Клиника обусловлена разрывом АМЛ с образованием забрюшинной гематомы и кровоизлиянием в строму опухоли

Четко отграниченное, жиросодержащее образование в почке, без кальцинатов.
Прожилки плотной ткани и сосуды в структуре.
Экспансивный рост
Низкая плотность, обусловленная содержанием жира- при нативном сканировании.
Неравномерное контрастное усиление (в зависимости от размеров и степени васкуляризации опухоли)
При кровоизлиянии – гиперденсные участки, нечеткость контуров почки
Экстраренальное распространение в 25% случаев
* если жировой компонент мал/отсутствует, то дифференциальная диагностика с ПКР затруднительна

10% от всех опухолей почек
Мужчины болеют чаще женщин- 4:1
Пик заболеваемости – старше 60 лет
В 40% случаев поражение множественное – мочеточник и мочевой пузырь
Доброкачественные образования- папиллома(сходна с раком, но не инвазивна)
Злокачественные образования – переходноклеточный рак-90%(плоскоклеточный рак, аденокарцинома)
По форме опухоль

Достарыңызбен бөлісу:

1 2 3 4 5