Дифтерия дифтерия
Лабораторные исследования
жүктеу/скачать 4,17 Mb.
|
ДИБ
- Бұл бет үшін навигация:
- Биохимический анализ крови
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР
- Медикаментозное лечение : Этиотропная терапия.
- Фторхинолоны
- Цефалоспорины
| Лабораторные исследования:
ОАК: лейкопения/умеренный лейкоцитоз (12-25х109 /л); лимфомоноцитоз до 80- 90%; нейтропения; плазматические клетки; увеличение СОЭ до 20-30 мм/ч; атипичные мононуклеары (отсутствие или увеличение от 10 до 50%). Биохимический анализ крови: умеренная гиперферментемия, гипербилирубинемия. Серологический анализ крови (ИФА): обнаружение специфических антител ВЭБ специфичности (IgM VCA, IgG EA, IgG VCA, IgG-EBNA) с определением показателя индекса авидности. Полимеразная цепная реакция (ПЦР): обнаружение в крови ДНК вируса Эпштейна-Барр. Диф. диагностика ЛЕЧЕНИЕ Режим. Диета. Изоляция больного в острый период болезни; Режим: постельный (в течение периода лихорадки), полупостельный; Диета: стол № 5 (предпочтительно). Медикаментозное лечение: Этиотропная терапия. ацикловир, внутрь 10-15 мг/кг веса в течение 10-14 дней [УД – В] интерферон человеческий рекомбинантный альфа2b– по 1 свече (500 000 - 1000000 МЕ) 2 раза в день ректально в течение 5-10 дней [УД – В] Антибиотики назначают при тяжелых формах заболевания, при выраженных гнойно-некротических изменениях в зеве и резком палочкоядерном сдвиге в анализах крови. При этом целесообразно назначать один из нижеперечисленных антибиотиков: Фторхинолоны: ципрофлоксацин– внутрь по 0,5 г1-2 раза в день (курс лечения 7-10 дней) [УД – А] или левофлоксацин – внутрь, по 0,5 г (0,25 г) 1-2 раза в день (курс лечения 7-10 дней) [УД – А] Цефалоспорины: цефотаксим – в/м, в/в по 1,0 г 2 раза в день в течение 7-10 дней [УД – А] или цефтриаксон – в/м, в/в по 1,0 г 2 раза в день в течение 7-10 дней [УД – А] NB! При инфекционном мононуклеозе противопоказаны следующие антибиотики: ампициллин – в связи с частым появлением сыпи и развитиемлекарственной болезни; левомицетин, а также сульфаниламидные препараты – в связи с угнетением кроветворения; макролиды (азитромицин) – редко возможно появление сыпи. жүктеу/скачать 4,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|