Диссертация на соискание учёной степени



Pdf көрінісі
бет48/77
Дата22.04.2022
өлшемі4,17 Mb.
#31929
түріДиплом
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   77
Байланысты:
Dissertaciya-Sikorskijj

 
 
 
 
Рисунок 3.17. 
Сосуды пекторального лоскута располагаются равноудалённо от краёв мышечной ножки. 
 
 


80 
 
 
а)
 
 
 
 
б)
 
 
Рисунок 3.18. 
Внешний вид пациента в ближайшем послеоперационном периоде на 10 сутки после 
операции (а и б). 
 
 


81 
 
 
 
Рисунок 3.19. 
Пострезекционный дефект, включающий дефицит как покровного эпителия в полости рта 
и ротоглотке, так и дефицит мягких тканей дна полости рта, стенки ротоглотки и для 
укрытия магистральных сосудов шеи под истончённой кожей. 
 
 
 
 
 
 
Рисунок 3.20. 
Состояние пекторального лоскута в полости рта через 2 месяца после операции. 


82 
Таблица 3.7. Характер осложнений со стороны пекторального лоскута. 
 
 
 
 
Характер 
осложнений 
Число осложнений 
 
Итого 
мужчины 
женщины 
кожно-
мышечный 
мышечный 
кожно-
мышечный 
мышечный 
Без осложнений 
11 



20 
14 

Краевой  некроз 
кожной 
площадки 



 


Полный  некроз 
кожной 
площадки 

 




Всего 
16 



27 
19 

27 
 
При анализе послеоперационных осложнений со стороны пекторального 
лоскута  (таблица  3.7)  следует  отметить,  что  не  было  тотальных  некрозов 
лоскута,  протекающих  с  одновременной  потерей  кожной  площадки  и 
мышечной ножки. 
У  20 больных  послеоперационный  период протекал  без  осложнений  со 
стороны пекторального лоскута. Необходимо указать, что из этих 20 больных 
у  8  пациентов  (из  них  5  женщин)  использован  мышечный  пекторальный 
лоскут  без  кожной  площадки  для  восполнения  мягкотканного  дефекта  без 
дефицита покровных тканей. 
Среди  7  пациентов,  у  которых  послеоперационный  период  протекал  с 
осложнениями  со  стороны  пекторального  кожно-мышечного  лоскута, 
основная  доля  осложнений  приходилась  на  краевой  некроз  кожной 
площадки,  связанный  с  атеросклерозом  сосудов  у  пациентов  старшей 
возрастной группы – 5 больных (мужчины). 
У  2  женщин  послеоперационный  период  осложнился  тотальным 
некрозом  кожной  площадки.  Формирование  пекторального  лоскута 
сопровождалось у них включением в состав лоскута ткани молочной железы.  
 


83 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   77




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет