Экзаменационный билет №1 Задача №1
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 41
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- 4. Расшифровать ЭКГ. 5. Алгоритм оказания неотложной помощи при дегидратационном шоке.
| ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 41
Задача № 1. Больная 37 лет доставлена в стационар бригадой «Скорой помощи» по поводу внезапного приступа удушья и болей в груди, возникших среди полного здоровья. В прошлом было две беременности, закончившиеся нормальными родами. Обычное АД - 140/80 мм рт. ст. Объективно: одышка в покое - 32 в минуту, обильный пот, цианоз губ, акроцианоз. Температура - 36.8°С. В легких дыхание жесткое, с удлиненным выдохом, хрипов нет. Пульс - 100 в минуту. АД - 90/70 мм рт. ст. Живот мягкий, не вздут, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. При обследовании гинекологом обнаружена фиброма матки. Варикозное расширение и уплотнение вен левой голени и бедра. ЭКГ: ритм синусовый, правограмма, SI, QIII, высокие и остроконечные PII, III, aVF, отрицательные T в V1-3. Какова причина развития острой дыхательной недостаточности и гипотензии? Как оценить изменения на ЭКГ? С чего начать лечение? Методы контроля? Профилактика данного осложнения. Задача № 2. Больной 40 лет вызвал «Скорую помощь» по поводу выделения крови из мочеиспускаительного канала. Из анамнеза известно, что час назад он на стройке упал и ударился промежностью. Ваш предварительный диагноз? Тактика врача «Скорой помощи». Какие методы обследования уточнят диагноз? Варианты лечения. Реабилитация. Задача № 3. Первобеременная 34 лет поступила в родильный дом с отошедшими водами и слабыми схватками, начавшимися час тому назад. Из анамнеза: менструации с 17 лет, установились через полгода, по 5-7 дней, были обильными и болезненными. Данные роды в срок, продолжались 24 часа. Через 25 мин после рождения ребенка появились кровянистые выделения, достигшие 250-300 мл, признаки отделения плаценты отсутствуют. Общее состояние роженицы удовлетворительное. Пульс 88 уд. в мин, АД – 120/80 мм. рт.ст. Какой период родов? О каком осложнении можно думать? Какая кровопотеря в родах считается физиологической? О чем свидетельствует анамнез? Что делать? В какую группу риска будет относиться женщина и в чем будет заключаться третичная профилактика (реабилитация) в послеродовом периоде с учетом характера течения данных родов?4. Расшифровать ЭКГ. 5. Алгоритм оказания неотложной помощи при дегидратационном шоке. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|