Экзаменационный билет №1 Задача №1


ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 41



бет108/268
Дата29.12.2023
өлшемі0,72 Mb.
#144696
түріЗадача
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   268
Байланысты:
Bilety

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 41
Задача № 1.
Больная 37 лет доставлена в стационар бригадой «Скорой помощи» по поводу внезапного приступа удушья и болей в груди, возникших среди полного здоровья. В прошлом было две беременности, закончившиеся нормальными родами. Обычное АД - 140/80 мм рт. ст.
Объективно: одышка в покое - 32 в минуту, обильный пот, цианоз губ, акроцианоз. Температура - 36.8°С. В легких дыхание жесткое, с удлиненным выдохом, хрипов нет. Пульс - 100 в минуту. АД - 90/70 мм рт. ст. Живот мягкий, не вздут, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. При обследовании гинекологом обнаружена фиброма матки. Варикозное расширение и уплотнение вен левой голени и бедра. ЭКГ: ритм синусовый, правограмма, SI, QIII, высокие и остроконечные PII, III, aVF, отрицательные T в V1-3.

  1. Какова причина развития острой дыхательной недостаточности и гипотензии?

  2. Как оценить изменения на ЭКГ?

  3. С чего начать лечение?

  4. Методы контроля?

  5. Профилактика данного осложнения.

Задача № 2.
Больной 40 лет вызвал «Скорую помощь» по поводу выделения крови из мочеиспускаительного канала. Из анамнеза известно, что час назад он на стройке упал и ударился промежностью.

  1. Ваш предварительный диагноз?

  2. Тактика врача «Скорой помощи».

  3. Какие методы обследования уточнят диагноз?

  4. Варианты лечения.

  5. Реабилитация.

Задача № 3.
Первобеременная 34 лет поступила в родильный дом с отошедшими водами и слабыми схватками, начавшимися час тому назад. Из анамнеза: менструации с 17 лет, установились через полгода, по 5-7 дней, были обильными и болезненными. Данные роды в срок, продолжались 24 часа. Через 25 мин после рождения ребенка появились кровянистые выделения, достигшие 250-300 мл, признаки отделения плаценты отсутствуют. Общее состояние роженицы удовлетворительное. Пульс 88 уд. в мин, АД – 120/80 мм. рт.ст.

  1. Какой период родов?

  2. О каком осложнении можно думать? Какая кровопотеря в родах считается физиологической?

  3. О чем свидетельствует анамнез?

  4. Что делать?

  5. В какую группу риска будет относиться женщина и в чем будет заключаться третичная профилактика (реабилитация) в послеродовом периоде с учетом характера течения данных родов?4. Расшифровать ЭКГ. 5. Алгоритм оказания неотложной помощи при дегидратационном шоке.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   104   105   106   107   108   109   110   111   ...   268




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет