Экзаменационный билет №1 Задача №1
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 53
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- 4. Расшифровать ЭКГ. 5. Алгоритм оказания неотложной помощи при разрыве селезенки.
| ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 53
Задача № 1. Пациентка 30 лет вызвала скорую помощь в связи с остро возникшим сердцебиением. На ЭКГ регистрируется тахикардия 168 в минуту, интервалы R-R равны, QRS не изменён, перед QRS имеется зубец P. На ЭКГ после купирования пароксизма – PQ - 0,11 сек., имеется дельта-волна. Какое нарушение ритма у пациентки? Чем обусловлено это нарушение? Назовите немедикаментозные методы лечения пароксизма аритмии. Назовите препараты для купирования аритмии при неэффективности немедикаментозного лечения. Возможные осложнения данного нарушения ритма? Задача № 2. В хирургическое отделение поступила больная, 52 лет, с жалобами на схваткообразные боли в животе, рвоту, задержку стула, газов, Больна в течение 3–х часов, после работы в наклон, появились боли в животе. В анамнезе 2 года назад ампутация матки по поводу миомы. Объективно; состояние средней тяжести, А/Д 130/80, пульс 94. Язык сухой обложен у корня белым налетом, живот умеренно болезненный в нижних отделах. На брюшной стенке имеется рубец после лапаротомии, в середине рубца определяется плотноэластическое образование диаметром до 10 см, невправляемое в брюшную полость, резко болезненное, напряженное. Симптомов раздражения брюшины нет. Ваш диагноз? Дополнительные методы обследования. Зависит ли тактика хирурга от результатов дополнительных исследований? Лечение. Профилактика, диспансеризация. Задача № 3. Повторнородящая доставлена скорой помощью с сильным кровотечением. Беременность четвертая, две первые закончились медицинскими абортами. Третья закончилась срочными родами живым ребенком, в родах производилось ручное отделение плаценты. Беременность 39 недель, последние два месяца были небольшие кровотечения. Два часа назад появилась родовая деятельность, схватки через 3-5 минут по 30-40 секунд. Общее состояние роженицы удовлетворительное. Пульс - 88 в минуту. АД - 110/65 мм рт. ст. Положение плода продольное, головка над входом в малый таз. Сердцебиение плода - 136 в минуту. Обильные кровянистые выделения. Воды не изливались Влагалищное исследование: шейка несколько укорочена, цервикальный канал проходим для 2,5-3 см., под пальцем повсюду определяется мягковатая ткань. После исследования кровотечение значительно усилилось. Ваш диагноз? Причина предлежания плаценты в данном случае? Что делать? Можно ли было диагностировать данную патологию до родов? Мероприятия первичной профилактики данной патологии с позиции национального проекта «Здоровье»?4. Расшифровать ЭКГ.5. Алгоритм оказания неотложной помощи при разрыве селезенки. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|