Экзаменационный билет №1 Задача №1
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 62
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- 4. Расшифровать ЭКГ. 5. Алгоритм оказания неотложной помощи при раке желудка, осложненный стенозом.
| ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 62
Задача № 1. На станцию скорой медицинской помощи поступил звонок от матери 16-летней девушки. Придя с работы, она обнаружила дочь в бессознательном состоянии, рядом флакон с таблетками фенобарбитала. При осмотре реанимационной бригадой скорой помощи: больная без сознания, арефлексия, зрачки расширены, дыхание Чейн-Стокса. АД 70/40 рт.ст., пульс 40 уд. в мин, слабого наполнения, кожные покровы бледные, диффузный цианоз. При аускультации множество влажных разнокалиберных хрипов в нижних отделах лёгких. Ваш диагноз? Основные проявления? Что лежит в основе патогенеза токсического действия барбитуратов? План проведения детоксикации, патогенетической и симптоматической терапии. В консультации какого специалиста нуждается больная после выведения ее из комы? Задача № 2. В приемное отделение клиники к хирургу поступила больная 48 лет. Жалуется на боль в правом подреберье с иррадиацией в правое плечо, кожные покровы и склеры желтушные. Боль появились после жирной пищи. При пальпации живот мягкий, положительный симптом Ортнера, симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный, температура тела субфебрильная, билирубин 68 мкмоль/л с преобладанием прямого, количество лейкоцитов – 11,2х109 кал обесцвечен. Какой Вы поставите диагноз? Какое осложнение возникло у больной и что могло явиться причиной данного осложнения? Какие дополнительные методы обследования необходимо провести для уточнения диагноза? Тактика хирурга? Сроки нетрудоспособности. Реабилитация Задача № 3. В женскую консультацию обратилась пациентка 42 лет с жалобами на периодические тянущие боли в низу живота, учащенное мочеиспускание малыми порциями. Из анамнеза: месячные регулярные, через 30-32 дня, по 5 дней, умеренные, безболезненные. В анамнезе 1 беременность, закончившаяся срочными родами. Контрацепция – фарматекс. Гинекологические заболевания в анамнезе отрицает, у гинеколога на проф. осмотре последний раз была 3 года назад. При гинекологическом осмотре: в зеркалах – слизистая влагалища без воспалительных явлений, шейка матки рубцоводеформирована старыми невосстановленными акушерскими разрывами, выделения слизистые. Вагинально: матка увеличена до 6-7 недель беременности, по передней стенке матки близко к ее перешейку определяется плотное опухолевидное образование с четкими контурами до 6 см в диаметре, безболезненное. При смещении тела матки образование смещается вместе с маткой. Придатки с обеих сторон не пальпируются, своды глубокие безболезненные. Предварительный диагноз? Какие дополнительные методы обследования позволят обсуждать вопрос о лечении? С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика? Лечение? Реабилитационные мероприятия?4. Расшифровать ЭКГ.5. Алгоритм оказания неотложной помощи при раке желудка, осложненный стенозом. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|