4. Эталон ответа по ЭКГ. Ритм синусовый, ЧСС 75 уд/мин. Полная блокада правой ножки пучка Гиса
5. Алгоритм оказания неотложной помощи при ранении глазного яблока. 1. Инстилляция антибактериальных капель.
2. Бинокулярная стерильная повязка.
3. Введение противостолбнячной сыворотки по Безредко.
4. Антибиотики широкого спектра внутримышечно или внутрь. Анальгетики при необходимости.
5. Срочная госпитализация в офтальмологический стационар: необходимые диагностические мероприятия + хирургическая обработка с ушиванием раны.
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 68 Задача № 1. Больная 58 лет наблюдается по поводу гипертонической болезни. Ухудшение состояния в течении недели после прекращения приема гипотензивных препаратов: распирающие головные боли, головокружение, тошнота. Два часа назад появилась рвота, снижение зрения, судороги нижних конечностей, кратковременная потеря сознания. При осмотре состояние тяжелое, заторможена, лицо бледное, пастозное, тоны сердца глухие, ритмичные, ЧСС 66 в мин. АД 240/130 мм рт.ст. ЧД 22 в мин. Гипертонус мышц шеи, голеней, симптом Кернига – 130 градусов. Очаговой симптоматики нет.
Вероятный диагноз?
Дифференциальный диагноз?
Тактика участкового врача?
Неотложная помощь на догоспитальном этапе для скорой помощи?
Перечислите группы гипотензивных препаратов для проведения вторичной профилактики АГ.
Задача № 2. В поликлинику к хирургу обратился молодой человек, 19 лет, с жалобами на боли и наличие опухолевидного образования в правой пахово-мошоночной области. Боли появились за час до обращения после занятий на перекладине. Боль постоянного характера. Была однократная рвота. При осмотре общее состояние удовлетворительное, язык влажный, пульс 84 хорошего наполнения. Живот мягкий, болезненный в правой подвздошной области. Симптомов раздражения брюшины нет. При осмотре: в пахово-мошоночной области определяется опухолевидное плотноэластическое образование 10 x15 см резко болезненное при пальпации. Образование не вправляется в брюшную полостью.
Ваш диагноз?