Экзаменационный билет №1 Задача №1
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
Bilety
- Бұл бет үшін навигация:
- ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 67 Задача № 1.
| 4. Эталон ответа по ЭКГ.
Синусовая тахикардия, ЧСС 105 уд/мин. Циркулярный трансмуральный инфаркт миокарда, острая стадия. 5. Алгоритм оказания неотложной помощи при алкогольной коме. 1. При острой дыхательной недостаточности восстановление проходимости дыхательных путей (отсасывание слизи, рвотных масс, интубация трахеи + ИВЛ 100% кислородом, налоксон 0,5% 2-4 мл в/в). 2. При эндотоксическом шоке: - допамин 200 мг + глюкоза 5% 500 мл в/в; - дисоль, ацесоль 500 мл в/в; - ГЭК 6% 250 мл в/в, HAES 250 мл в/в. 3. Антидоты: - тиосульфат натрия 30% 20 мл в/в; - унитол 5% 10 мл в/в. 4. Промывание желудка через зонд (3-5 л воды при t-37о). 5. При ацидозе: - натрия гидрокарбонат 4% до 1000 мл в/в (контроль рН крови); - аскорбиновая кислота 5% 10 мл в/в. 6. При энцефалопатии Вернике: - тиамин 5% 2 мл в/в; - магнезии сульфат 25% 5 мл в/в в лазикс 20 мг в в/в. 7. При гипогликемии: - глюкоза 40% 40 мл в/в. 8. При судорогах: - реланиум 0,5% 2 мл в/в. ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 67Задача № 1. У больного 45 лет ночью появились интенсивные боли за грудиной с иррадиацией в левую руку, длительностью 15 минут, купированы после повторного приема нитроглицерина. Объективно: состояние средней тяжести. Тоны сердца приглушены, ритмичны. Пульс 82, АД 130/80. Температура не повышалась. На ЭКГво время болей: ритм синусовый. Подъем сегмента ST более 1 мм в отведениях aVL,V3-5. На следующий день ST на изолинии. Общий анализ крови: лейкоциты 5,8 ∙109/л, СОЭ 10 мм/ч. Тропонин Т в норме. Какой вид ангинозного приступа можно предположить? Возможен ли инфаркт миокарда? Препарат выбора для лечения. Является ли данное состояние показанием к госпитализации? Как в данном случае осуществлять первичную профилактику инфаркта миокарда? жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|