Задача № 2. Больная, оперированная по поводу диффузного тиреотоксического зоба, через 3-4часа после операции стала жаловаться на чувство "ползания мурашек" по телу, на неприятные ощущения в области скул, на невозможность выпрямить пальцы рук из-за болей и возникающих судорог.
Чем можно объяснить указанное состояние больной?
Какими исследованиями можно подтвердить Ваше предположение?
Чем можно помочь больной?
Наблюдение и прогноз данной категории больных.
Диспансеризация.
Задача № 3. Больная А., 35 лет, доставлена в гинекологическое отделение машиной скорой помощи с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей со сгустками. Из анамнеза: кровянистые выделения из половых путей появились несколько часов назад. Менструации с 12 лет, в течение последних трех лет нерегулярные, через 28-45 дней, по 5 дней, умеренные, безболезненные. Последняя менструация 20 дней назад, в срок, обильная, в течение 8 дней. В анамнезе одна беременность, закончилась срочными родами 6 лет назад. Контрацепция барьерная. Гинекологические заболевания в анамнезе отрицает. Из соматических заболеваний: ожирение III степени, эндемический зоб II степени (эутиреоз). Объективно: кожные покровы бледные, чистые. Температура тела 36, 6 градусов. Пульс 84 уд. в 1 минуту. АД 110/70 мм.рт.ст. Язык влажный. Живот не вздут, мягкий, безболезненный. При осмотре в зеркалах: слизистая влагалища без воспалительных явлений, шейка матки без видимой патологии, выделения кровянистые, обильные. При влагалищном исследовании: шейка матки цилиндрической формы, наружный зев закрыт. Матка нормальных размеров и консистенции, безболезненная. Придатки с обеих сторон не пальпируются. Своды – без особенностей.
Предположительный диагноз?
Составьте план обследования больной для уточнения диагноза.
С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику?