Экзаменационный билет №1 Задача №1
Эталон ответов к билету № 18
жүктеу/скачать 0,72 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталон ответа к задаче № 2.
- Эталон ответа к задаче № 3.
| Эталон ответов к билету № 18
Эталон ответа к задаче № 1. У больной предположительно – сложный митральный порок ревматического генеза. На поликлиническом этапе необходимо выполнить рентгенографию грудной клетки, эхокардиографию и допплерографию. К кардиохирургу. Протезирование митрального клапана. Вторичная профилактика ревматической лихорадки: санация очагов инфекции, бензатина бензилпенициллин (экстенциллин) 2,4 млн. ЕД в/м 1 раз в 3 недели пожизненно. Эталон ответа к задаче № 2. Смешанный геморрой, осложненный кровотечением. По-видимому, у больного имеется цирроз печени, портальная гипертензия, что явилось причиной расширения геморроидальных узлов. Данные ЭГДС (варикозноизмененные вены нижней трети пищевода и кардиального отдела желудка). УЗИ (изменение размеров печени и ее эхогенности, увеличение селезенки и др.), лапароскопическая картина и результат гистологического исследования биоптатов печени. Начать с консервативных средств: гемостатическая терапия, введение гепатопротекторов, препаратов, снижающих портальную гипертензию. При продолжающемся кровотечении – операция: лигирование кровоточащего узла. Эталон ответа к задаче № 3. Хроническое воспаление придатков матки. Бесплодие II. Дообследование больной. Проведение противовоспалительного лечения на фоне провокации (целесообразнее направление на лечение в стационар). Общеклинические анализы крови и мочи, анализ крови на RW и ВИЧ, мазки из уретры, цервикального канала и заднего свода влагалища на бактериоскопическое и бактериологическое исследование. Анализ соскоба из цервикального канала на ИППП методом ПЦР. УЗИ органов малого таза. Лапароскопия с хромосальпингоскопией. Необходимо исключить патологию шейки матки, эндокринный и иммунологический генез бесплодия. Применение контрацептивных средств, своевременная диагностика и лечение острых воспалительных заболеваний матки и придатков, санация хронических очагов инфекции, диагностика и лечение ИППП. жүктеу/скачать 0,72 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|