Ішектің өтпеуі(түйнелуі)кезінде болады
----науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі
жүктеу/скачать 1 Mb.
|
Науқас 37 жастағы ер адамда, күйік беті қара – қоңыр түсті құрғақ струпты түрі бар. Күйіктің қай дәрежесі болуы мүмкін? III b
Физиологиялық босанудан кейінгі қай уақытта баланы кеудеге салу қажет? Босанғаннан кейінгі алғашқы 30 минутта Екінші деңгейлі мекемелердің жүктілік патологиясы бөлімшесіне жатқызу (госпитализациялау) көрсетілімін белгілеңіз: Мезгілінен бұрын басталған босану 34 апталық жүкті әйелдеіш айналымы қалыптан жоғары, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, «ісіну» оң симптомы анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай? Полихидрамиоздар Босанушынын 7 күнде интоксикация белгілері пайда болды, дене қызуының 39 0 С дейін көтерілуі,емізікшесінде жыртылулар бар, емізікше ісінген, сүт безінің сыртқы төртен бір бөлігінде терісінде гиперемияның анықталуы, пальпация кезінде ауырсыну инфильтраты жұмсару бөлігінсіз. Ұсынылған диагноздардың қайсысы болуы мүмкін? Инфильтративті мастит
Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді: анық еске Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет: аяқтарын көтеру Жаллпы ми белгілерін атаңыз: Бас ауру,құсу,талма Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз:менингокок инфекциясы Резонерлік тән: шизофренияға Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады: әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі 43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтк ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз:депрессивті Жасөспірім, 18 жаста, бас-ми жарақатынан кейін есте сақтау қабілетінің төмендеуін, сөйлеудің қиындауын, сөз таңдаудың қиындығына, қиын тапсырмаларды орындай алмауына назар аударған. Қандай синдром жайлы ойлауға болады? психоорганикалық Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді . Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз: босанудан кейінгі психоз
Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады: мұрын тыныс алуының бұзылысы Есту жолына «қағып кіргізілген» металл шарикты жоюға оңай:магнитпен Жұтқыншақ дифтериясына тән белгілер: қиындықпен алынатын және эрозиялы беткейді қалдыратын, таңдай бадамшаларының кіркүңгірт жабындысы 2 жасар балада дене температурасы 38 С, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі,құлақ ауырады алдынан пальпация кезінде. Болжам диагноз:ортаңғы іріңді отит Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған:
Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне
Глазго шкаласы бағалауға қолданылады:кома түрін Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады:кең және терең Q тісшесі Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ шекарасының кеңеюі, аускультативті- ІІ үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста туындаған жағдайды теңестіруге болады:өкпе артериясының тромбоэмболиясы Астмаға қарсы дәрілік заттарды көрсетіңіз: Сальбутамол 10 минутқа дейін созылатын төс артындағы қысып, басылатын ауырсынулар, белгілері болып табылады: Стенокардия Гломерулонефрит кезіндегі трида белгісінге тән сиптомдарды атаңыз: Ісіну, гипертония, гематурия Науқаста эмоционалдық тұрақсыздық, терлеу, салмақ жоғалту, қалқанша безінің ұлғаюы, экзофтальмос, симтомдары қандай ауруға тән: Тиреотоксикоз Бронхиалды астма ұстамасына күдіктенесіз, егер ауқаста анықталса: Ентігу қиындаған дем шығарумен, дистанционды сырыл ЖКС науқасқа көмек көрсете отырып, Сіз: Қысатын киімін босатып, клопидогрель, нитроглицерин беріңіз Жасөспірім 18 жаста, амоксициллинді бұлшықетішілік енгізгеннен кейін мазасызданды, тұншыға бастады және бірнеше секундтан кейін есін жоғалтты. Объективті: тері жамылғылары боз, қарашықтары кеңейген. Ұйқы аретрияларында пульс және аретриялық қысым анықталмайды. Тынысы жоқ. Науқасты бағалауда сіз диагносткалайсыз:клиникалық өлім Гипертониялық криз кезінде Сіз, мына препараттардың бірін қолданасыз: Энам, бисопролол, кордипин Гепатобилиарлы жүйенің аурулары кезіндгі тері қышуы негізделген: гипербилирубинемиямен Ревматикалық аурулармен күресуде « мақсатқа жеткенше дейін емдеу» стратегиясын енгізу қол жеткізуге мүмкіндік береді: ремиссияға немесе ең азы аурудың төмен белсенділігіне Науқас М., кенеттен естен танып қалды. Қарашықтары кеңейген. Тері жабындысы бозғылт- сұр түсті. Ұйқы артериясында пульсі және тыныс алуы жоқ. ЭКГ-да тұрақты емес, тез деформацияға ұшыраған, биіктіктері, ені және толқын формалары әр түрлі, жиілігі минутына 600 шамасындай жоғары амплитудалы фибрилляция. Берілген жағдайдың себебін көрсетіңіз: қарыншалар фибрилляциясы Науқас бұлшық ет әлсіздігіне, тәбетінің төмендеуіне, дәм және иіс сезудің, тері құрғақтығына, тырнақтарының сынғыштығына шағымданады. Бұл белгілер тән: темір тапшылықты анемияға Тікелей бақыланатын препараттарды қабылдауға науқастың келмеу жағдайында ДОТ/ЕТБ кабинеті маманының бірінші әрекеті қандай? науқас және препараттар қабылдауын қадағалау Науқастарда туберкулезды емдеу мониторингі негізгі индикатор бойынша жүргізіледі: қақырық жағындысы Тік ішектен қанды бөлінділер бөлінуі қандай жіті ішек өтізбеушілгіне тән : спастикалық Созылмалы холециститі бар науқаста оң жақта ауырсынуды не қоздыруы мүмкін? майлы тамақ қабылдау Баланың жасын анықтаыз, егер ол жеке буындарды айтса, есімін білсе, ойыншықтарды қолынан қолына ауыстырса, ішінен арқасына бұрылса, отырғызған кезде өз бетімен отыра алса. 6 ай 8 ай Баланы 8 күн қадағалау кезінде, ауыз қуысының шырышты қабатында ақ дақтар анықталды, жалпы жағдайы бұзылмаған. Жергілікті ем жүргізу үшін, мына жағдайда қандай препарат қолданылады? 0,25 % генцианвиолет ерітіндісі Ауру баланы кешенді емдеудің интеграцияланған тәсіліндегі үшінші дәйекті қадамы болып табылады: Емді анықтау Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп – қатер факторы болып табылады: Ынталандыру арқылы ғана қозғалады Тері жамылғысы қызғылт 7 айлық балаға шақыру түсті. Шағымдары: "үрме" жөтел, дауысының қарлығуы. Ауырғанына 3 тәулік болған, дене қызуының 380 дейін көтерілуі мен жөтелден басталған. Қарап тексергенде: бала мазасыз, мұрын қанаттарының желбезденуі байқалады, мазасызданғанда ауыз маңайы аздап көгереді. Өкпесінде қатты тыныс, тыныс жиілігі минутына 46 рет. Жедел жәрдем: Б) Ингаляция арқылы Будесонид қолдану ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады: 12-15 ай және 6 жас Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса,науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз: Жұтқыншақ абсцессі Егер сіз балада астмалық демді анықтасаңыз және қауіп – қатер факторы анықталмаса, онда Сіз жасайсыз: 3 цикл сальбутамол 1 сағат ішінде 20 минут аралықта Көрінетін ауыр жүдеу белгісін көрсетіңіз: бала қапшықты панталондарға киінген сияқты көрінеді Кеуде сүтінің бөлінуін белсендіретін гормонды көрсетіңіз: Пролактин Кеуде жастағы бала рационына жеміс шырындары және алма пюресін қамтамасыз ету үшін енгізеді: суда еритін дәрумендермен майда еритін дәрумендермен Егер балада құлағының артында ауырсынбалы ісіну болса, онда науқас баланы жүргізудегі интеграцияланған тәсіл бойынша ауруды анықтаңыз: мастоидит Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз: орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды: қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының Сіз жол апаты болған жерге келдіңіз. 40 жасар әйел іш аймағымен қатты соғылған. Жағдайы нашар, қан қысымы 80/20 мм с. б., тамыр соғысы минутына 120 рет. Терісі бозарған. Пальпациялағанда іші күрт ауырсынады, құрсақ қабырғасының бұлшық еттері қатайған. Зәрдің түсі қалыпты. Болжамалы диагнозыңыз: Іштің тұйық жарақаты. Іштен қан кету, 2 дәрежелі геморрагиялық шок 18 жастағы жасөспірім амоксицилин ерітіндісін бұлшық етке еккеннен кейін мазасыздық, тұншығу және бірнеше секундта есінен танды. Объективті: тері жамылғысы боз, көз қарашығы ұлғайған. Ұйқы артериясында пульс және АҚ анықталмайды. Демі жоқ. Науқастың жағдайын бақылау кезінде сіздиагностикалайсыз: Клиникалық өлім Гемотрансфузияны қайталау кезінде, жеке сәйкестілігіне сынаманы қанша рет жүргізеді : әр бір трансфузиядан алдын Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар: жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі: зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия Жедел аппендицитке тән белгілерді анықтаңыз : Кохер симптом , Ситковский симптомы , Ровзинг симптомы Систолалық артериялық қысым 80 мм с. б. болғанда, науқаста шоктың қандай деңгейі болады: Средняя Ішектің бір бөлігін басқа ішекке ену жолындағы кедергі түрін анықтаңыз: Ішек инвагинациясы Құрсақ ішіндегі қуықтың жарылуы салдарынын туындайтын асқынулар: Перитонит Сүйек сынуының абсолютті белгісі болып табылады: Патологиялық қозғалу Оқыс оқиға болған жерде сынықпен зардап шегушіге қандай алғашқы көмек көрсету керек: Аяқты иммобилизациялау Пневматоракспен ауыратын науқасқа, ең алдымен сіз қандай процедураны жасайсыз: Окклюзионды байламды салу 25 жастағы ер адам электро жарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., аритмия, пострадавший без сознания, АД-65/30 мм.рт.ст., аритмия, тыныс жетіспеушілігі. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз: Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу Науқас 37 жастағы ер адамда, күйік беті қара – қоңыр түсті құрғақ струпты түрі бар. Күйіктің қай дәрежесі болуы мүмкін? III b Артқы өтістен қанды бөліністер жедел ішек өтімсіздігінің қай түріне тән?инвагинация Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында тұр: тік ішек кілегейінің микрожарақаттары Жіті панкреатитке тән ауырсынулар болып табылады: бел тұсындағы Қай кезде жатыр қуысын зондтау қарсы көрсетілген: Жүктілік кезінде Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегіс түсік» деп ойлауға болады? Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде Преэклампсия / эклампсияны емдеуде тамыр ішіне қолдаушы магний сульфаты дозасын енгізу болып табылады: 80 мл 25% ерітінді Қандай индикаторлардың бірі отбасылық жоспарлау бойынша әйелдер консультацияларының тиімділігін анықтаудағы басты мәселе болып табылады: Бала туу жасындағы 1000 әйелге түсетін түсік жасатушылар саны Физиологиялық босанудан кейінгі қай уақытта баланы кеудеге салу қажет? Босанғаннан кейінгі алғашқы 30 минутта Екінші деңгейлі мекемелердің жүктілік патологиясы бөлімшесіне жатқызу (госпитализациялау) көрсетілімін белгілеңіз: Жеңіл дәрежелі преэклампсия 34 апталық жүкті әйелдеіш айналымы қалыптан жоғары, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, «ісіну» оң симптомы анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай? Көп ұрықтылық Босанушынын 7 күнде интоксикация белгілері пайда болды, дене қызуының 39 0 С дейін көтерілуі,емізікшесінде жыртылулар бар, емізікше ісінген, сүт безінің сыртқы төртен бір бөлігінде терісінде гиперемияның анықталуы, пальпация кезінде ауырсыну инфильтраты жұмсару бөлігінсіз. Ұсынылған диагноздардың қайсысы болуы мүмкін? Инфильтративті мастит Жатыр мойнының ісікалды ауруларына жатқызады: жабынды эпителий дисплазиясын Жүктіліктің күмәнсіз белгісі болып табылады: жатырда ұрық бөліктерінің пальпациясы Жүкті әйелдің 36 аптасында жүрген кездегі отырықшы сүйектердің біріккен аумағында ауырсынулар туындады, «үйрек» жүрісі. Диагноз қойыңыз: Симфизит Науқас В., 32 жаста, лезде, іштің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсынулар, естен тану жағдайы, әлсіздікке шағымданады, етеккір 4 аптаға тежелуін байқайды. Тері жабындысы бозарған, АҚ 90/60 мм.сын.бағ., PS- минутына 100 рет, Щеткин- Блюмберг симптомы оң, PV: лезде ауырсынулардан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбез салбыраған, ауырсынбалы. Аталған белгілер тән: түтіктердің жарылуының үзілген түрі бойынша жатырдан тыс жүктілік Жас әйел созылмалы гонореяның емделу курсынан өтті. Емделгенін тексеру бақылауы жүргізіледі: үш етеккір цикл ағымында Жыныстық жолмен берілетін жұқпалы ауруларының негізгі емделу принципі: науқастарды қатаң түрде оқшалау Қандай аурумен сыртқы жыныс мүшелерінің герпетикалық зақымдануын жедел кезеңде ажырату керек: вульва рагымен 8 жасар бала іш және қол дарының терсісінде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті: қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар, сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыңыз: контагиозды ұлу Менингит диагностикасында шешуші мағынаны икемденеді: жұлын сұйықтығының өзгерісі Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді: анық еске Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет: басының қалпын өзгертуді болдырмау. Жаллпы ми белгілерін атаңыз:Бас ауру,құсу,талма Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бұлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия тұлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз: менингокок инфекциясы Резонерлік тән: шизофренияға Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықталады: әрекеттілігі 43 жастағы ер адамда себепсіз түсіріңкі көңіл-күй, жабырқаулы сезімді сезінеді. Әлем сұр, түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды. Моторикасы тежелген, ойлау қабілеті баяуланған, өзін-өзі кемсіту идеясы және суицидтк ойларды айтады. Бет әлпеті терең қайғыны және уайымды бейнелейді. Синдромды атаңыз: депрессивті Жасөспірім, 18 жаста, бас-ми жарақатынан кейін есте сақтау қабілетінің төмендеуін, сөйлеудің қиындауын, сөз таңдаудың қиындығына, қиын тапсырмаларды орындай алмауына назар аударған. Қандай синдром жайлы ойлауға болады? ақыл кемістік Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді . Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз: босанудан кейінгі психоз Халязион- бұл: туа біткен қабақ ақауы Катарактаның туындауына жатқызады: көру өткірлігінің біртіндеп төмендеуі Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды: атропин Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз: жіті глаукома ұстамасы Науқас көп мөлшерде көзден жас ағу, қышыну, көздің қызаруы шілде айында басталады жусанның гүлдену кезінде және 2-3 айдан кейін жоғалады . Алдын ала диагноз:аллергиялық конъюктивит Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады: мұрын тыныс алуының бұзылысы Есту жолына «қағып кіргізілген» металл шарикты жоюға оңай: магнитпен Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі: пневматикалық тампонмен Жұтқыншақ дифтериясына тән белгілер: қиындықпен алынатын және эрозиялы беткейді қалдыратын, таңдай бадамшаларының кір-күңгірт жабындысы 2 жасар балада дене температурасы 38 С, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі,құлақ ауырады алдынан пальпация кезінде. Болжам диагноз: жедел сыртқы отит Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған: дем шығару екпініне Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі: бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне Электро ұйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі: бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне Емдік дене шынықтыру көрсетілген жағдай: Остеохондроз Құрсақ бұлшық еттерінің пресін нығайтуда пациенттерге қандай жаттығулар көрсетілген: «велосипед» және «қайшы» Қан кетудің қандай сипаты сыртқы артериальды қан кетудің белгісі Жылдам және атқылаған қан ағу Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады Ұйқы артериясында пульстің болмауы Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету науқасты фаулер позициясына отырғызу, санына қысқыш тар қойып, пульстің жоғалуын күтеміз Ересектің эффективті компрессиясын жасау үшін, минутына жиілігі 100-120 мин Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады өкпеден қан кету Дифференциалды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз. Баланың 6 жыл бойы ауырғаны, әлсіздігі, іштің ауырсынуы, жүрек айнуы, құсу, шулы тыныс алу, ацетонның иісі: Қандағы қант мөлшерін анықтау Глазго шкаласы бағалауға қолданылады: кома түрін Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады: кең және терең Q тісшесі Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады: кең және терең Q тісшесі Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ шекарасының кеңеюі, аускультативті- ІІ үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста туындаған жағдайды теңестіруге болады: жіті коронарлы синдром 35 жастағы ер адам стационардың қабылдау бөлімінде жедел жардеммен жрви, жедел апендицит болжамды диагнозымен науқас дене қызуының көтерілуімен ауруына шағымданады. Сіз қабылдау бөлімінің медбикесісіз науқасты хирург қарау үшін қайда орналастыру қажет Динамикалық бақылау палатасы Геморррагиялық инсуьтты бар науқасты тасымалдау кезәнде қажет: Басының қалпын өзгертуін болдырумау + Ем шара кабинетінде науқастын қан алынды. Мейіргер байқаусызда пробиркадағы қанды өзінің медициналық киіміне тамызып алды. Арнай киімнің дизинфекиясын қандай ерітіндімен жүргізіледі. 3% хлорамин ерітіндісінде 60 минут + Берілгендердің қайсысына обструкциялық бронхиттің жетекші сиптомына жатады? Кейде куысының ауырсыну + продуктивті жөтел болған кезде берілгендердің қайсысы мейірбикенің дұрыс әрекетіне жатады? Жүрек аққауын анықтайтын анағұрлым маңызды әдіске берілген зерттеулердің қайсысы жатады? Кеуде куыс ақзаларының удз Ер адам 56 жаста, 3сағатта жоғары төс артының күйдіріп ауырсынуына ауа жеткіліксіздігне шағымданды. Обьективті жағдайы орташа ауырлыөта қашықтықтан қырылдаған сырылдар естіледі тері жабындылары бозғылт ылғалды. Өкпесінің төменгі бөлімдерінде әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар естіледі. ТАЖ-28 минутына. Жүрек тондары тұйық, ритмі дұрыс. АҚ – 100/70 мм.сн.бағ., ЖСЖ – 100 минутына. Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған?тромбоэмболия Қыз бала 5 жаста қабылдау бөліміне тусті. Локальды карау кезінде сол білек сүйегінің деформациясы және крепитация белгілері анықталды. Сіздің болжамыңыз«Жасыл бұтақша»типі бойыншы ұсыну Ер адам, 23 жаста жарты сағат бұрын оң аяқтың табан -сирақ буынын сыртқа қарай қайырып алғанын анықтады. Объективті: айқын ісіну, буынының ауырсынуы, вальгустық деформация. Табан-сирақ буынының қатты ауырсынуының салдарынан қозғалысы мүмкін емес. Ауруханаға дейінгі кезеңде науқасқа көмек жүргізу тактикасы?ауырсынуды басу, иммобилизация, транспортировка ТЖМ бригадасы жол аппарты салдарынан болған іштің жарақаты бар 54 жасар ер кісіні тасымалдап жатыр. Соққы іштің сол бөлігінде болған қарау кезінде есі бар, тежелген, бозғылт, тахикардия байқалады, пульс 118 мин, гипотония «АҚҚ 80/40» перкуторлы – кок бауыры үлкейген, пальпаторлы іштің сол жақ бөлінің ауырсынуы ішперде тітіркену белгілері жоқ жедел қан кетудің емін неден бастаймыз? Донорлық қан Жол аппарты жүргізуші рөлге төсімен қатты соғылды ыңырсыйды, тыныс алу беткей жиі. Ауру сезімі тыныштықта сақталады, дем алғанда, жөтелгенде, қозғалғанда күшейеді. V-VI қабырғаны пальпациялау кезінде крепитация анықталды. Болжамды диагноз Қабырғалардың сынуы Науқас 79 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі, соның себебінен нашар ұйықтайды. Осы мәселе кезінде қандай біріншілікті іс-шара мейірбикелік күтіп-қарау жоспарына кіреді?асқынулардың алдын-алуды қамтамасыз ету Зардап шеккен ұзақ уақыт бойы суықтап қалған. Екі қолдың саусақтарының қатты ауырсынуына шағымданды. Тексеру кезінде екі қолдың терісі цианозды, ісіну және мөлдір экссудатпен көпіршіктер көрінеді. Ауырсынуды басудағы мейіргердің тәуелді араласуы: 0,9 натрий хлоридін егу Электр жарақатын алған ер кісіні қарау кезінде, ол кенеттен есінен танып қалған, тоникалық-клоникалық тырысулар пайда болғаан, терісі бозарған, ұйқы артериясында пульс жоқ тыныс алмайды. Жүрекке жабық массаж жасау және өкпені жасанды желдету Ланкестік әрекет нәтижесіндегі жарылыс кезінде ер адамның сыртқы киімі тұтанды бетін, денесін күйік шалды, есі тежелген, пуьс жиілеген. АҚҚ 70/40 берілген жағдайдың ЕҢ ықтимал себебін анықтаңыз Күйіктің шок 54 жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданды. Ауырғанына 2 ай емделген. Моншада жұмыс істейді, болжамды диагноз.Табан эпидермофитиясы. Берілген паразиттердің қайсысы трихоцефалездің қоздырғышы болып табылады.Қылдырықбас «пласоглав» Жұқпалы аурулар ауруханасына 1 айлық саби ішек инфекция диагнозымен түсті. Шырыш қосылған сұйық улкен дареттің тәулегіне 10 ретке дейін болуына шағымданады. Тексерген кезде саби енжар лоқсиды тері жабындылары бозарған . теріасты майлы қабаты қолында кеудесінде санында ішінде әлсіреген. Аңқасы таза, тем 37 С іші қампайған үлкен дәреті шырышпен мейірбике кұтіп қарау жоспарында басымдығы бойынша орын-орынына қойып талдау жасауда келесі іш шаралардың қайсысы кұтіп баптаудың ең басымына жатады.Сұйықтықты емізікпен, бөлшекпен, жиі мөлшермен беруді қамтамасыз ету Жұқпалы аурулардың көзі болғанда патогенезді микроорганизмдерді және олардың тасымалдағыштардың жою бойынша іс-шара қандай дизинфекцияға жатады?Ошақты Ұл бала, 6 жаста жаяу жүріп өтетін жерде автокөлікпен қағылды. Шат және он жақ шақ аймағында ауырсынуға шағымданды. Обьективті жамбас сүйектерін қысқанда ауырсынадые екі жақтан да « жабысқан табан» симптомы оң. Науқасты стационарға қандай диагнозбен жеткізеді?жамбас сүйектерінің сынуы Науқас қабылдау бөлімшесінде көп реттік құсуға және сұйық үлкен дәретке айқын әлсіздікке: аяқ қолдағы құрысуларға, аузынның құрғауына шағымданды.қаралған 4 куннен бері ауырады. Науқас ундістанда іс шарада болған суды ашық су көздерінен пайдаланған, болжамды диагноз. Тырысқақ. Инфекция ошағында эпидемияға қарсы қандай іс шара өткізу қажет?Қатынаста болғандарды анықтау және оқшаулау 54 жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге қышу және күйдіру сезіміне шағымданды. Ауырғанына 2 ай Емделмеген. Моншада жұмыс істейді. Болжамды диагнозТабан эпидермафитиясы Ересектер үшін қанқа травмасы кезінде сүйектердің сыну орындарына жергілікті инефильтрациялық анастезиямен ауырсынуды басу кезінде лидокаинның максимальды дозировкасы?200мг Балада туылған кезде тынысының қысқа уақытқа тоқтап қалуы байқалған, сол себептен бірден даусы шықпаған тері жабындылары жеңіл цианозды бірінші минутта апгар шкаласы бойынша бағалау 6 –балл. Төменде берілгендердің қайсысы мейірбикенің әрекетінде басым орындалады. Тыныс жиілігі, жүрек жиырылуын жиілігін бақылау Токсикодермияның патогенетикалық емі ушін қолданатын дәрі дірмектерді көрсетіңіз: Кортикостероидтар Науқас 51 жаста экземасы бар, мейіргер дәрілік заттың кай формасын қолданады : Жақпалар, гельдер Мерездің біріншілік белгісі:Қатты шанкр Ішек инфекцсвиялары кезінде мейірбикенің анағұрлым басым әрекетіне берілгендердің қайсысы жатады Ағымды дизинфекция Жағдайы ауыр науқастың аяқтарын жууға қарасы көрсетілімді атаңыз: Аяқтарындағы жарақат Науқаста айқын атаксия, бұлшық ет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз.Мишық ісігі Әйел адам, 38 жаста. Анамнезінен: 5-6 сағат ішінде жағдайы нашарлаған, таяу күндері қонақта көкөніс және етті өнiмдерi бар салаттардыасқазанның тым қатты кеңейіп, жарылуына Науқас 45 жаста, бір күн бұрын "Асқазанның ойы-жара ауруы, өршуі диагнозымен терапия белiмшесiне жатқызылган. Бугiн диетаны ұстамаудың салдарынан психикалык-эмоциялық күйзелiс негiзiнде курт әлсiздiк, жүрегi айну және "кофе коюы" турiндегi кусу пайда болды. Объективті тексеруде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде. Тері жабындары бозарған, таза, ылғалды. Тынысы везикулалык, сырылдар жок, тыныс жиiлiгi-18/мин. Журек тондары анық, ырғақты, пульс 100 согу/мин, толымы аз және кернеулi, АК 100/60 мм сынап бағаны. Ішi жумсак, эпигастрий аймағында ауырсынады. Мейірбикелiк iс-шараның қазiргi мәселесіне өте темен дәрежеде жататын мәселенi танданызанамнезiнде асқазанның ойық жарасының қайталануы Науқас 50 жаста, эндокринология бөлімшесінде "Қантты диабет II типі, инсулинге тәуелді" диагнозымен ауруханалық емделуде жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына, шелдеуге, тері жабындарының қышынуына, кіші дәретке ауырмай жиі баруға, орташа жалпы әлсіздікке шағымданады. Ақыл-есі анық, науқастың қалпы белсенді өзін қоршаған кеңістікте дұрыс бағдарлай алады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста, шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады. Әңгімелесу кезінде науқас тарапынан емнен тиiмділік болуына сенімсіздік пен өзінің болашағына қауіппен қарау түріндегі үрейлі жағдай байқалады. Мейірбикелік іс-шараның ұзақмерзімдік мақсатын таңдаңыз:гипо-немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау Наукас 72 жаста, мейірбикелік тексеру кезiнде аяктарында аяк басы мен балтырындағы тығыз iсiнуге шагымданады, кешкiлiк кушей туседi, асцит, тахикардия, кернектi жалпы әлсiздiк, тыныштық кезiнде болмашы ентікпесi бар. Объективті жалпы жағдайы орташа-ауыр. Тыныс жиiлiгi минутына -22. жжж-98 согу/мин., АК-160/90 мм сынап бағаны. Науқас әзер сейлеседі. алайда мейiрбикемен өқысқа уақыттық сейлесу кезiнде ауруына байланысты өзiнiң болашағына үрейлене және қауiппен қарайтынын байқатқан. Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселенi танданыз:ауруының соңы туралы мазасыздық Созылмалы ауруға тән жеке бір адамның ауру белгілерін емін физикалық және психологиялык салдары және емiр салтын өзгерту мумкiндiгi-бул:Өзiн-өзi басқару Әйел адам, 58 жаста. 1 сағат ішінде жағдайы нашарлаған, сол жақ аяқ-қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаған. Анамнезінде: ЖИА, АГ. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АҚ-160/100 мм .с.б. Неврологиялык статус: жақтық гемипарез, қолда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз қойылды: ЖМҚБ. Ишемиялық инсульт. Стационарға транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі?басын 50 градусқа көтеріп, бүйірімен жатқан күйде 32 жастағы ер адам тұншығу ұстамасына, қиын шығарылатын қақырықты жөтелге шағымданады. Ауырғанына 2 күн болған, суықтануымен байланыстырады, анамнезінде ӨСОА (ХОБЛ). Объективті: есі анық, ортопноэ калпында. Аускультативті өкпеде қатты тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты, құрғақ сырылдар естіледі. ТАЖ - 31/мин, ЖСЖ -120/мин, ра02-80 мм.с.б. раСО2 45 мм.с.б. Ауруханаға науқасты қандай қалыпта жеткізу қажет?Отырған Иығындағы іріңді флегмонасын ашу кезінде, хирургқа ассистент болған медбикенің терісіне науқастың жарасынан iрiң және қан түсті. Медбикенің келесі тактикасын анықтаңыз:Терiнi ағынды сумен жуып, антисептикпен өңдеу Наукас "Көптеген миелома" диагнозымен онкогематология бөлімшесіндеауруханылқ емделуде, Велкейд (бортезомиб) химиотпрепаратын енгiзу негiзiнде кенеттен тынысынын киындауы пайда болған, ернi мен урт аймағы ісінген, iшi ауырсынған және журегi айныған. Нәтижесiнде дәрiлiк препаратты әрі қарай енгiзу тоқтатылды. Кектамырдан иненi алмастан, иньекция орнынан жоғары жгут салынды, иньекция орны музы бар капшыкпен жабылды және адреналин енгiзiлдi. Оттегiмен ингаляция жасалды және шугыл турде дәрiгердi шакырды. Иньекциядан кейiнгi кандай асқыну туралы айтылудаанафилактикалық шок Наукас 35 жаста, эндокринология бөлiмшесiне болжамды Қантты диабет I типi диагнозымен тустi. Аузының құрғауына, шелдеуге, полиурияга, терiнiң қышынуына, жалпы әлсiздiкке шағымданады. Тексеру кезiнде жалпы жағдайы орташа ауырлыкты дәрежеде, терi жабындары бозарған, кургак, қасу iздерi бар, теріасты-майлы шелмайы әлсіз дамыған. Тiлi құрғақ, ақшыл жабынмен капталған. Тыныс жиiлiгi минутына 17, ЖЖЖ-76 согу/мин., АК-140/95 мм сынап бағаны. Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзiмдiк максатын танданызинсулин мөлшерін түзету есебінен шелдеудi, полиурияны, терiнiң кышынуын тоқтату+ Науқас 29 жаста, гематология бөлімшесіне "Теміртапшылықты анемия, ауыр ауырлықты дәреже" диагнозымен түсті. Мейірбикелік тексеру кезінде көрнекті жалпы әлсiздiкке, жылдам шаршағыштыққа, құлағындағы шуға, көз алдының жарқырауына, болмашы физикалық күш түскенде болатын ентікпеге, тахикардияға, тәбетінің болмауына және бор, әк жегісі келетін дәмінің өзгеруіне шағымданады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде науқас ашуланшақ, енжар, ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады. Өмір анамнезі мәліметтері бойынша анықталды: менархе 12 жаста, етеккірі жүйелі, көп келеді, ұзақтығы 7-10 күн, етеккір циклі 28 күн. Мейірбикелік іс- шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:ауруханадан шығатын күнге дейін тәбетін қалыпқа келтіру Мониторинг болмаган жагдайда анафилактикалык шок бар пациентке шугыл комек корсету кезінде пульсті кандай аралыкпен олшеу кажет? Әр 2-5 мин Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз: Пульс тапшылығы+ Ентігу бар жүрек қан тамырларының ауруында науқастарға жартылай отыру қалпы мына мақсатта тағвйындаладыкіші қан айналым жүйесінднгі іркілісті азаайту Артериялық гипертензиямен ауратын науқасқа ем шара кабинетінде көк тамыр ішілік жіберуді жасау кезінде шприцте ауаның болуы анықталған.Науқаста қандай асқыну дамуы мүмкінАуа эмболия Науқас жабық бас сүйекшілік жарақат белгідермен қабылдау бөлімшесіне жеткізілді.Науқастыңң жағдайы ауыр,ес түссіз.Науқасты нейрохирургия бөліміне тасымалдау әдісін көрсетіңізКаталкада жатқызып тасымалдау Науқас к 67 жаста зәр шығарудың қиындауына ауырсынуына дене тем жоғарлауына, жалпы әлсіздікке бас ауруына жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданды. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз?Стангурия Науқас 42 жаста нефрология бөлімшесіне негізгі ауруы «созылмалы пиелонефрит өршуі» жөнімен мегасеф « цефуроксим» препаратымен этиотропты ем қабылдайды. 750 мг мөлшерде тәулігіне 3 рет көктамыр ішіне осы антибиотикті сұйылту үшін 0,5 % новокайн ерітіндісімен алмастыруға болатын ерітіндіні таңдаңыз. Ампуладағы инекция үшін су + Бала 7 жаста диагнозы жедел тонзилит көктамыр ішіне бензитпенциллиннің натрий тұздары 500000 ЕД мөлшерінде енгізу тағайындалған. 1мл-де 5000000ЕД антибиотикті сұйылту ушін канша мл ерітінді қажет. 5,0мл Созылмалы панкреатитте орынбасушы терапиядағы дәрілерге барлығы жатады мынадан басқасы:Пепсин Сегізкөз аймағында науқаста жара пайда болды, ылғалдану байқалады.Тексеру кезінде терiнiң, терi астындағы майдың тұтастығы бұзылады және бұлшықет қабаты көрінеді. Жұмсақ тіндердің зақымдану түрін анықтаңыз3-дәрежелі ойылу Науқас ұзақ уақыт төсекте болуға мәжбүр. Аяқ тамырларындағы қан ағымын басына қарай қамтамасыз ету және тромбоэмболияның алдын алу үшін төсектегі қандай қалып ұсынылады?Тренделенбург Берілген әдістердің қайсысы диатездің себебін анықтау ушін анағұрлым сәйкес келетін әдіс болып табылады? Емізетін диатездің диетасын анықтау Қантты диабетпен ауыратын баланы кутип карау кезінде берілгендердің кайсысы тәуелсіз мейірбикелік іс- шарага жатады. Татти тагамдарды жеуді шектеу Берілген симптомдардың қайсысы рахиттің кезеңін сипаттайды Аяқтардың қисаюы Төменде берілгендердің қайсысы 1жасқа толған баланың сүт тістерінің санына сәйкес келеді6 Қыз 5 жаста. Ішінің ауырсынуына әлсіздікке, тәбетінің нашарлауына шағымданды. Анамнезінде 4 күннен бері аурады. Обективті жағдайы орташа ауырлықты, терісі бозарған, тем 37,9С. Өкпесінде везикулялық тыныс жүрек тондары ырғақты, пальпация кезінде іші ауырсынады, зәрі бұлыңғыр, кіші дәретке жиі барады. Осы науқаста берілгендердің қайсысы басты мәселе болып табылады Ішінің ауырсынуы Наукас « жүктіліктің 33 аптасы» ұйқы кезіңде қынаптан көп мөлшерде сұйық бөлініс болды . толғақ пен қан кету белгілері жоқ. Перзентханага тускен айелге мейіргер ен алдымен не жасау керек Мейіргерлік урдістің кезеңдерін жүргізу жане кезекші даригерді шақыру МСАК деңгейінде мейіргер жүкті айелдерге әмбебап патронаждық бақылау жүргізедіт мейіргер бул патронажды жүктіліктің қандай кезеңдерінде откізеді. Жүктіліктің 12 аптасына 32 апта Босану уйыне жүктіліктің мерзімі 32-33 апталық жукті әйел жедел жәрдем машинасымен жеткізілген . шагымдары: бас аурады кулагындагы шу коз алдындагы жалтылдау сипмтомы айелді палатага ауыстыруга шешім кабылдаган кезде курысу басталды . даригерге дейінгі кандай комекті корсету кажет.Тілін тістеп алуд болдырмау Жүкті әйел 20 жаста гинекологиялық болимшеге « жүктіліктің 8 аптасы ерте гестоз орташа дарежедегы кусу» диагнозымен тусти алсиздикке басынын айналуына табетинин болмауына шагымданады 3-кг га жудеген. Обьективті тері жабындылары таза бозарган кургак артериалбды кан кысым 100/80. Пульс мин 100 дене тем 37,7 мейірбике кутим карау жоспарында басымдыгы бойынша орын орнына койып тандау жасауда келесі іс шаралардың кайсысы кутип баптаудын ен басымына жатады. Аузын шаю кажеттіліг туралы ангимелесму Берілген гармондардың кайсысы лактацияны кушейтеді. Пролактин Берілгендердің кайсысы егде және карт жастагы наукастарды болатын миокард инфактысы агымынын ерекшелігіне жатады. Атиптік турі Науқас 80 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнiмен түстi. Аяқтарының ісінуіне, iшiнiң айтарлықтай үлкейгенiне, жүрек қағуына, әлсiздiкке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі калпы мәжбүрлі - ортопноэ. Терi жабындары кекшiлденген. Аяқ басы мен балтыры iсiнген, АҚ 140/90 мм сынап бағаны, Ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем- шаралардың қайсысын науқасқа уйрету қажет?ісінуді анықтау ережесiмен+ Ауруы жазылмайтын наукастарда жиі кездесетін психологиялық мәселеге не жатады. психиканын бузылысы Наукас 46 жаста онкология болимшесіне эпигастрий аймагындагы сыздап ауырсынуга шагымданады ауырсынуды басатын препараттар ауырсынуды тоқтатпайды табетти нашарлаган журек айну кусу дене температурасы субфебрильды шамага дейын жогарлаган сонгы а да 6 кг жудеген. Тексеру кезінде жалпы жагдайы ауыр температура 38,1 С тері жабындылары бозарган топырак тустес. Наукастын катты жүдегені назар аудартады. Пальпация кезінде эпигастрий аймагында курт ауырсыну жане курсак кабыргасының алдынгы булшыкеттерінің кернеулігі томенде берілгендердің кайсысы мейіргерлік іс шаранын басты маселесі болып табылады. Ауруханага тускеннен бастап шыкканаг дейынгы сатте ауырсыну каркындылыгын азайту наукастын озинин денсаулық жагдайына адаптациясы Жағдайы ауыр әйелді төсекте жуындыру каншалықты жиі жасалынады.Кунине 2 рет және дефекация актнен кейін Дәрігердің кабылдауына 5 жасар баласын алып келді. Бір апта бурын анасы бала бетінің он жагынан кабырпшықтанган кызыл бортпе кореді. Қышымайды уакыт оте келе бортпе улғая бастады. Бала бала бақшасына барады. Обьективті тексеруде беттің он жагында колемі 5 тиындей ашық қызыл тустегі бортпе бар. Шынтақ қабыршықтанган бірең-сараң усақ туйындермен кабыршыктар бар уй жануарлары жоқ балага кудікті диагноз койыныз.Көпформалы экссудативтік эритема Әйел адам 45 жаста егулер жасайтын болмеде 100мг пиридоксин ерітіндісі б/е енгізілген болатын. Бірнеше минуттан кейән тері жабындылары бозарып тарылып, ТАЖ мин 23, ЖСЖ 122мин пульс жіп тәрізді жүрек тондары тұйық ырғағы дұрыс, АҚ 80/50 препараттарды енгізу реттілік болу керекЭпинефрин преднизалон допамин Науқас 21 жаста басының ауырсынуына қалжырауға күрт жалпы әлсіздікке дене темп 38,9С дейін жоғарылауын қалтырауға шағымданады екінші күні құрғақ жөтел пайда болған төс арты ауырсынады мұрны бітіп қалған көз алмасы аурады белі бұлшық еттері буындары сырқырайды темп 40С тексерген кезде ауыз жұтқыншақта ашық гиперемиясы жұмсақ тандайдын доғалары ісінген гиперемиялық өкпесінде шашыранқы құрғақ сырылдар ,,, күтіп қарау жоспарында басымдығы бойынша орын орнына қойып талдауды келесі іс шаралардың қайсысы күтіп баптаудың ең басымына жатады Т физикалық төмендету әдісін қолдану Қалалық емхананың әйелдер консультатциясы бөлімінде аға акушер жас маман акушерден консультациямен перзентхана арасындағы өзара әрекеттесу үшін құжаттың маңыздылығын анықтауды сұрайды акушер қандай құжатты тандауы керек айырбастау картасын Берілгендердің ішінде кайсысы кандидозды стоматиттің коздыргышы болып табылады саңырауқулактар Жер сілкінісі кезінде зардап шеккен ер адам құлаған ағаштың астында қалды жамбас бөлігі жаншылып қалды жамбас аймағындағы қатты ауыру сезіміне шағымданады бозғылт тері жабындарында тершендік байқалады пульс жиелеген толымдығы аз науқасты қандай қалыпта тасымалдау қажет зембілде бақа қалпында Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатадыауыз арқылы , тіл астына ,трансбукальды,ректалды + Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет Басының қалпын өзгертуді болдырмау Науқас 52 жаста онкологиялық бөлімшеде асқазанның қатерлі ісігі диагнозымен аурухвнвлық емделуде мейіргерлік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке тәбетінің болмауына ет тағамдарынан жиренуге ауық ауық құсуға, эпигастрий аймағына тамақ ішуден кейін күшейе түсетін айқын ауырсынуға сасыған иісті кекіруге қампаюуына дене салмағының азаюына шағымданады сөйлесу кезінде науқас адинамиялық айналасындағылармен әзер тілдеседі Эпигастри аймағында күшті ауырсыну Жұқпалы ауруларды зерттеу үшін қандай құжат қолданылады?Жедел хабарлау 1:5000 қатынасының пайыздық концентрациясы 0,0002 Көк тамыр ішілік инъекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері?Байлам төмен тері көгеруі Науқас К, 67 жаста зәр шығарудың қиындауына, дене температурасының жоғарлауына, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, жұмсақ қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз?Странгурия Ойын барысында бала қолына құлап қатты ауырсыну болған иық буынында қозғалыс мүмкін емес оң жақ иық буының қарау кезінде тіндердіңБуында қолдын орналасу күйін ауыстырмай Крамер шинасымен транспырттық иммобилизатция Вирустарлы жоюды қамтамасыз ететін дезинфекциялық заттың қасиеті қалай аталады ?вирулицидтік Магний сульфатын гипотензивті әсер көрсету мақсатында енгізу қажетКөк тамырға Әдеби ақпараттарды мұрыннан қан кетудің көздері анық көрсетілген мұрынның қай бөлігінен жиі қан келеді Алдынғы төмен Бозғылт трепонема қандай антибактериялық препараттарға сезімтал Пенициллин Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді футбол ойнау кезінде мұрыннан жарақат алған Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?сақпанша танғыш салу Әйел адам 45 жаста егулер жасайтын бөлмеде 100мг пиридоксин ерітіндісі б/е енгізілген болатын . Бірнеше минуттан кейін тері жабындылары эпинефрин, преднизалон , допамин 43 жастағы ер адам себепсіз түсіріңкі көңіл күй жабырқаулы сезімді сезінеді.Әлем сұр түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды.Моторикасы тежеле баяуланған,өзін өзі кемсіту идеясы және суицидті ойларды айтады.Бет әлпеті терең қайғылы және уайымды бейнелейді.синдромды атаңыздепрессивті Берілгендердің ішінде қайсысы кондидозды стоматиттің қоздырғышы болып табылады?саңырауқұлақ Жедел жүрек жеткіліксіздігі кезінде берілген дәрі дәрмектердің қайсысын қолданылады?жүрек гликозидтері Науқас 60 жаста,кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқфнған ЖИА жөнімен түсті.Аяқтарының ісінуіне,ішінін айтарлықтай үлкейгеніне,жүрек қағуына,әлсіздікке,тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады.Төсектегі қалпы мәжбүрлі-ортопноэ Тері жабындары көкшілденген.Аяқ басы мен балтыры ісінген,АҚ 140/90 мм сынап бағана ішінің көлемі үлкейген.Төменде берілген ем шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажетісінуді анықтау ережесімен Бала 11 жаста жұқпалы бөлімшеге жатқызылғаан аңқа дифтериясы,жайылымды түрі.Дененің жоғары температурасында 39 С үрмелі,азатты жөтелге,даусының қарлығуына шағымданады.Тексерген кезде фиброзды қабықтандай доғаларына,тіл шеге,жұтқыншақтың артқы қабырғасына таралған ауыратын және үлкейген жақ асты лимфа түйіндері пальпацияланады,көмекей ауырады.Балаға дәрігерге дейінгі қандай көмек көрсету керектаза ауаның жеткілікті болуын қамтамасыз ету Ұл 10 жаста. Сол жақ тізе буынынын ауырсынуына шағымданады, ауру сезімі болғандықтан тұрмайды, аягынын калпын езгерткіс келмейді. Анамнезне: осыга дейін (3 4 кун бурын) он жак балтыр-аяк басы буынында ауырсыну мазасын алан болатын, уш апта бурын баспамен ауырган. Объективті: температура 37,80. Тері жабындары бозарган, таза коз алдында когерулер, тосектеп калпы енжар. Сол тізе буынын устаганда ыстык, дөңгелек пішінде,көлемі өскен ,қимылы ауыртады.Пульс минутына 100 соғу,тыныс жиілігі минутына 22 рет.Берілгендердің қайсыбаспа жүктеу/скачать 1 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
| ||||||||||||||||||