Геморрагиялық инсульттің қауіп факторлары: • артериялық гипертензия;
• ангиомалар;
• мидың артериялық жүйесінің микроаневризмалары;
• инфекциялық-аллергиялық сипаттағы жүйелі аурулар;
• геморрагиялық диатез және лейкоздың әртүрлі формалары;
• қанның гипокоагуляциясы; • антикоагулянттардың артық дозалануы;
• бас миының бастапқы немесе метастаздық ісігіндегі қан кетулер.
Ишемиялық инсульттің қауіп факторлары: • атеросклеротикалық зақымданулар;
• артерио-артериялық және кардиоцеребральды эмболиялар;
• қан жүйесінің зақымдануы.
Жедел цереброваскулярлық бұзылыстың диагностикалық критерийлері: ACVA кенеттен дамиды (минут, сирек сағаттар) және сыртқы түрімен сипатталады ошақты және/немесе церебральды және менингеальды неврологиялық симптомдар.
Шағымдары мен анамнезі: әдеттен тыс ауырлығына мазалайды, кенеттен дамығанбас ауруы, жүйелі емес айналуы, жүрек айну, құсу, шубасы, түсініксіз көру қабілетінің бұзылуы, ұйқышылдық (сезімталдықтың жоғалуы)немесе дененің бөліктері, әсіресе дененің бір жартысында, өткір жедел басталуы айқын бас айналу, тұрақсыздық және тұрақсыздық, қозғалыстарды үйлестірудің бұзылуы, жұтылу проблемалары, тұншығу, мұрын дауысы, құрысу немесе сананың кез келген басқа бұзылуы.
Физикалық тексеру: • визуалды бағалау: мұқият тексеріп, жұмсақ тіндерді пальпациялау бас (ми жарақатын анықтау үшін), сыртқы аудиторияны тексеріңіз және мұрын өтуі (ми-жұлын сұйықтығы мен гематореяны анықтау үшін).
• көзге көрінетін шырышты және тырнақ қабаттарының жағдайын бағалау – цианоз, акроцианоз;
• тыныс алуды бағалау: тыныс алу қозғалыстарының ырғағы мен санының бұзылуы, мүмкін көмекші бұлшықеттердің тыныс алу актісіне қатысуы;
• пульсті бағалау – аритмиялық, жүрек соғу жиілігі – брадикардия;
• қан қысымын өлшеу – жоғарылау; Инсультті диагностикалау үшін бет, қол, сөйлеу сынағы жүргізіледі. Бұл үшін қажет 3 тапсырмадан тұратын тест өткізіңіз:
• Науқасқа тісін жалаңаштап күлуін сұрайды. Инсультте бұл атап өтіледібет асимметриясы.
• Пациенттен қолдарын 90° көтеріп, 5 секунд бойы ұстауын сұраңыз,отырған күйде және шалқасынан 45°. Инсульт кезінде қолдың бірі түсіп кетеді.
• Науқастан қарапайым фразаны айтуын сұраңыз. Инсультпен ауыратын науқас айту мүмкін емес, бұл сөйлемді анық және дұрыс айтыңыз, сөйлем оқылмайды.
