4)примеси (англ. admixture, tinge):
- свежая кровь красного цвета — из нижнего отдела кишечника;
- прожилки крови (сгустки бордового цвета — англ. claret) — дизентерия;
- слизь — энтероколит, дизентерия, сальмонеллез;
-жирный стул — целиакия.
При некоторых заболеваниях имеет значение суточное количество каловых масс. Например, полифекалия (значительное увеличение суточного количества испражнений) и обильный стул — характерный признак синдрома мальаб-сорбции.
Запор(англ. constipation) — уменьшение частоты дефекаций (нередко сопровождается затруднением) с выделением плотных каловых масс («голодный» стул у детей грудного возраста при недостаточном питании, «овечий» стул). Признаком запора у ребенка первого года жизни является отсутствие испражнений более суток, у старшего ребенка — более 2 суток (или ежедневно, но с затруднением).
Причиной запора в раннем возрасте является нарушение диеты (недостаточное питание, излишек белков, недостаток овощей и фруктов). В старшем возрасте, кроме указанной причины, запор возникает вследствие нарушения тонуса и перистальтики кишечника, недоразвития нервно-мышечного аппарата, психогенного фактора.
Рвота — выделение наружу содержимого желудка и верхних отделов кишечника через ротовую полость.Рвота возникает при многих заболеваниях, как желудочно-кишечного тракта, так и других органов (токсическое раздражение рвотного центра при инфекционных заболеваниях, патология центральной нервной системы и т.д.). И чем моложе ребенок, тем легче и поэтому чаще бывает рвота. Вспомните.После выделения мекония желудок расположен поперечно. У грудного ребенка мышцы пилорического отдела хорошо развиты и для них характерно значительное сокращение. А мышцы кардиального отдела, наоборот, слабо развиты, чем характеризуется его зияние (англ. hiatus, gaping). Кроме того, у грудного ребенка значительно возбудим рвотный центр.
При осмотре рвотных масс выясняются следующие признаки: их количество, состав и возможные некоторые особенности. К последним относятся:
- наличие красной крови — источник кровотечения находится в карди-альном отделе желудка или выше; а также быстрое выделение значительного количества крови при желудочном, дуоденальном кровотечении, когда кровь не успевает превратиться в солянокислый гематин;
- рвота типа «кофейнойгуши» (англ. «сопе grounds*) — рвотные массы коричневого цвета являются признаком наличия небольшого количества крови в желудке, где она приобретает темный цвет под действием желудочного сока, или кровь находилась в желудке длительное время (кровотечение при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, глотании крови при кровотечении из органов носовой и ротовой полости и дыхательных путей);
- если внешний вид рвотных масс v грудного ребенка соответствует виду принятой пищи — нествороженное (англ. uncurds) молоко, то рвота возникла через короткий период времени после кормления или у малыша имеется непроходимость пищевода; у старших детей рвота неизмененной пищей тоже может возникнуть через короткое время и является признаком сужения пищевода или кардиального отдела желудка;
- если состав рвотных масс имеет творожный вид — створоженное (англ. cmd) молоко — рвота возникла через 1,5-2 часа после кормления ребенка первого года жизни.