Пограничные состояния новорожденных [по Шабалову Н.П., 2020, с дополнениями и изменениями]
бет 2/20 Дата 04.11.2023 өлшемі 140,03 Kb. #122101
Байланысты:
Лекция 1 Пограничные состояния у новорожденных Пограничные состояния новорожденных [по Шабалову Н.П., 2020, с дополнениями и изменениями]
Система
Физиологическая перестройка в неонатальном периоде
Пограничные состояния
Проявления
Центральная нервная система
Адаптация к резко изменившимся условиям окружающей среды (звук, температура, гравитация и др. – «сенсорная атака»), болевым нагрузкам в родах
Родовой катарсис
Отсутствие движений, мышечного тонуса и рефлексов в первые секунды жизни
Синдром только что родившегося ребенка
Появление крика, мышечного тонуса, флексорной позы
Транзиторная неврологическая дисфункция
Синдром угнетения, преходящее косоглазие, нестойкий тремор , очаговые неврологические симптомы (не более 2)
Система
Физиологическая перестройка в неонатальном периоде
Пограничные состояния
Проявления
Внешнее дыхание
Первый вдох, расправление легких, удаление фетальной легочной жидкости
Транзиторная гипервентиляция
Повышение легочной вентиляции
Транзиторно повышенная частота дыхания типа «гасп»
Учащенное дыхание с затрудненным выдохом
Сердечно-сосудистая система
Перестройка кровообращения , прежде всего малого круга, печени в связи с изменениями газообмена и отсутствием плацентарно-пуповинного кровотока и закрытием фетальных коммуникаций
Транзиторное кровообращение (лево-правое шунтирование)
Цианоз нижних конечностей в первые часы после рождения
Транзиторные гиперволемия и полицитемия (без или с нарушениями микроциркуляции)
Повышение объема циркулирующей крови
Транзиторные гиперфункция миокарда и нарушения его метаболизма
Изменения на ЭКГ: перегрузка предсердий, правого желудочка, снижение вольтажа зубцов
Достарыңызбен бөлісу: