Сборник ситуационных задач по неврологии учебно-методическое пособие



Pdf көрінісі
бет86/114
Дата24.09.2023
өлшемі0,93 Mb.
#110102
түріСборник
1   ...   82   83   84   85   86   87   88   89   ...   114
Байланысты:
Сборник ситуационных задач по частной неврологии

79.
 
Ответ: 
1) Хирургическое лечение. НПВС, салуретики, антиагреганты до хирургического 
вмешательства.
Отказ от оперативного вмешательства грозит стойкой утратой функций вплоть до отсутствия 
движений в ногах и утратой контроля над работой тазовых органов, трофическими 
нарушениями в области крестца. 
2)Да 
3)
Нет 
80.
 
Ответ: 
1) Множественное поражение нервов нервов нижних конечностей. 
2) Алкогольная полинейропатия, с преимущественным поражением нижних конечностей 
(моторно-сенсорная)
3) Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ билирубин, глюкоза). При 
необходимости УЗИ печени, поджелудочной железы. ЭНМГ. 
4) Нарколог, гастроэнтеролог. 
5) Полный отказ от алкоголя и обеспечение адекватной богатой витаминами диетой. 
Парентеральное введение тиамина, и других витаминов группы В., с последующим 
переходом на прием внутрь, прием фолиевой кислоты. Коррекция дефицита магния (магне-
В6,). При сопутствующем поражении печени – гепатопротекторная терапия: препараты альфа-
липоевой кислоты (тиоктацид, берлитион, эспалипон, тиогамма), эссенциале, гепа –мерц и др. 
Антиконвульсанты и антидепрессанты для купирования боли. При выраженном парезе 


71 
препараты, улучшающие нервно-мышечную проводимость (прозерин, калимин), ФТЛ, 
физические упражнения. 
81.
 
Ответ: 
1) Бенфотиамин (жирорастворимое производное тиамина) или комбинированный препарат 
витаминов группы В (мильгамма), препараты, улучшающие нервно-мышечную проводимость 
(прозерин, калимин, нейромидин) 
2) ФТЛ, лечебная физкультура 
3) Консультация гастроэнтероглога, кардиолога, нарколога. 
4) Отказ от алкоголя. 
5) а) Полное восстановление функций,б) частичная утрата функций с сохранением пареза в 
ногах. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   82   83   84   85   86   87   88   89   ...   114




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет