Часть
ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней
Например, оценка своевременности вакцинации против полиомиелита в по-
ликлинике № 1 в 2010 г.:
А — число детей в 2010 г., полностью вакцинированных против полиомие-
лита (3 прививки) по достижении ими 12 мес. — 290 человек.
B — число детей, состоящих на учете в поликлинике № 1, которым в 2010 г.
исполнилось 12 мес. — 296 человек.
%.
0
,
98
100
296
290
=
×
=
Сп Основываясь на указанных показателях для всех инфекций, входящих в На-
циональный календарь прививок, разработаны показатели для оценки работы
ЛПУ. Например, при оценке иммунопрофилактики туберкулеза определяют:
• долю вакцинированных до 30 дней жизни, %;
• удельный вес детей, выписанных из родильного дома без БЦЖ, %;
• удельный вес детей привитых БЦЖ к 2 месяцам жизни из числа не при-
витых в родильном доме, %;
• охват от числа отрицательных проб Манту в 7 лет, %;
• охват от числа отрицательных проб Манту в 14 лет, %.
Оценка фактической привитости по результатам иммунологическо- го (серологического) мониторинга.Оценка качества иммунопрофилактики
только по документации не всегда объективна. Существуют лица, которые в силу
индивидуальных особенностей организма не способны к выработке полноцен-
ного иммунного ответа на качественно проведенную вакцинацию, их удельный
вес среди населения может достигать 5%. Отсутствие полноценного иммунного
ответа при проведенной вакцинации также следствие введения некачественного
препарата, выбора неправильной тактики вакцинации и др. К сожалению, имеет
место и оформление документов без проведения вакцинации. Поэтому оценка
«документированной» привитости населения является обязательным, но не
единственным методом контроля качества иммунопрофилактики.
Истинное состояние иммунитета населения при иммунопрофилактике
определяется по результатам планового иммунологического (серологического)
мониторинга.
Иммунологический (серологический) мониторинг — это слежение за состоя-
нием популяционного, коллективного и индивидуального специфического им-
мунитета и неспецифической резистентности.
Иммунологический мониторинг — это компонент подсистемы информаци-
онного обеспечения системы эпидемиологического надзора за инфекциями.
Иммунологический мониторинг проводится в следующих целях:
• слежение за интенсивностью и характером скрыто протекающего эпиде-
мического процесса;
• выявление групп, территорий и времени риска;
• расшифровка причин возникновения единичных и групповых случаев
заболеваний в домашних очагах и в организованных коллективах, ЛПУ;
• выявление признаков активизации эпидемического процесса;
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 404
Briko_Epidemiologiya_1T.indd 404
14.12.2012 15:02:17
14.12.2012 15:02:17