Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Глава 11. Иммунопрофилактика инфекционных болезней парата — использованием вместо растворителя других лекарств; разведением вакцины неправильным объемом растворителя; контаминацией вакцины или растворителя; неправильным хранением вакцины — длительным хранением препарата в разведенном виде, замораживанием адсорбированных вакцин; на- рушением рекомендованной дозы и схемы иммунизации; использованием не- стерильных шприцев и игл. При подозрении на техническую ошибку необходимо проверить качество работы медицинского работника, осуществляющего иммунизацию, провести его дополнительное обучение, а также оценить достаточность и результаты метро- логической экспертизы материально-технической базы (возможно, требуется замена холодильников, отсутствуют термоиндикаторы, недостаточно одноразо- вых шприцев и т.п.). Сведения, указывающие на особенности здоровья пациента: появление стереотипных клинических проявлений после введения разных серий вакцины у привитых разными медицинскими работниками пациентов с общим анамне- зом и клиническими признаками заболевания — наличие повышенной чувстви- тельности к компонентам вакцины в виде аллергических реакций в анамнезе; иммунодефицитное состояние (в случае вакциноассоциированных заболеваний после введения живых вакцин); в анамнезе декомпенсированные и прогресси- рующие поражения ЦНС, судорожный синдром (в случае развития невроло- гических реакций на адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину); наличие хронических заболеваний, которые могут обостряться в пост- вакцинальном периоде. На отсутствие связи заболевания с иммунизацией указывает: выявление одинаковых симптомов заболевания у привитых и непривитых людей; неблаго- приятная эпидемиологическая обстановка в окружении привитого (тесный кон- такт с инфекционными больными до или после профилактической прививки может обусловить развитие острого заболевания, которое по времени совпадает с поствакцинальным процессом, но не связано с ним). После завершения расследования случая ПВО комиссия составляет акт эпидемиологического расследования, который направляет в вышестоящие ор- ганы, санитарно-эпидемиологическую службу и Национальный орган контроля МИБП, а также на предприятие-изготовитель. жүктеу/скачать 6,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|